男性生殖上长痘痘的原因可能有以下几种：

睾丸结节：睾丸结节可能是由于睾丸炎、附睾炎等炎症性疾病导致的。这些炎症性疾病可以引起睾丸组织的纤维化和瘢痕形成，从而导致睾丸结节的出现。

附睾炎：急性附睾炎可能导致附睾增大、压痛等症状，慢性附睾炎则可能导致附睾局部不适。附睾炎可以导致睾丸炎的发生，而睾丸炎则可能导致睾丸肿大、压痛等症状。

尖锐湿疣和梅毒：尖锐湿疣和梅毒等性传播疾病也可能导致男性生殖上出现痘痘。这些疾病可以通过性接触传播，因此在有不洁性生活史后出现类似症状时，应该及时就医并进行相关检查。

其他原因：除了上述原因外，还有一些其他原因可能导致男性生殖上出现痘痘。例如，局部囊肿、毛囊炎等皮肤疾病，或者阴囊皮肤的过敏反应等都可能引起类似的症状。

当出现男性生殖上长痘痘的症状时，建议及时就医，由夫妻性生活保健进行详细的检查和诊断。在明确病因后，夫妻性生活保健会根据病情制定相应的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗等，以达到治愈的目的。同时，患者应该注意个人卫生，避免不洁性行为，以防止疾病的传播。