随着现代社会物质资源日趋丰富，生活和工作的节奏越来越快，很多慢性病的发作亦呈逐年上升趋势，如慢性结肠炎便是最为常见和多发的疾病。但是很多的患者对慢性结肠炎并不十分了解，甚至存在很多认知误区，今天我们就来学习一下慢性结肠炎的相关知识。

排便表现：到底是腹泻还是便秘？

大多数慢性结肠炎的患者通常表现为大便日行2-3次，大便稀溏、肛门坠胀、里急后重、排便不尽感。有的患者认为自己大便干结难解，就认为自己的病不是“慢性结肠炎”。其实，“慢性结肠炎”的诊断是一种病理诊断，是某一段结肠或全结肠的黏膜层和黏膜下层有轻度至重度炎症。大部分“慢性结肠炎”患者可见到腹泻、大便稀溏等症状，但也有个别患者亦可表现为大便干结或大便困难，排便困难是因为肠壁炎症的刺激所致的“假”便秘，患者肛门坠胀、便意不尽感不会因排完便而消失，仅在便后有所缓解，只有在肛管直肠的炎症消退后，排便不畅的感觉才会逐渐消失。患者可能会因为排便困难而以为是便秘，服用通便药后短期内大便排解虽然会畅快，但久服后会导致排便困难进一步加重，对通便药形成依赖性，最后出现不服药不排便的情况。不管是便秘还是腹泻，行电子结肠镜检查即可明确诊断。

饮食忌宜：越补越好？越多越好？只素不荤最好？

盲目进补

很多患者得了慢性结肠炎后，慢慢出现消瘦、神疲乏力等症状，从而开始吃各种营养品，且有意识地吃饱与多吃。其实，目前市场上的所谓“营养品”，多是食品、保健品（有的甚至无批号），营养价值很有限，并无治疗作用。另外，即使是营养食品，也要根据其作用与性质选用。如热性病要吃寒性或平性的食物，寒性病要吃热性的食物，不然会加重病情。更值得注意的是，保健品中常含有添加剂，对人体并无好处。因此，结肠炎患者切不可盲目进食“营养品”。

过食牛奶、豆奶

慢性结肠炎患者大多对牛奶消化吸收功能差，服用后往往会导致腹泻或腹胀等不适；豆制品虽是重要的蛋白补充来源，但食后易产气引起腹胀，腹胀的患者少食豆制品为好。因此慢性结肠炎患者最好远离牛奶及豆制品。

专吃素食，不吃荤食

很多慢性结肠炎患者长年吃素食或稀饭、烂面条，因食物中所含蛋白质、脂溶性维生素相对较少，时间一长出现消瘦，有的会出现贫血，抗病能力下降，病体更难恢复。同时因为素食中纤维素含量较多，易促进胃肠蠕动，导致大便次数增多，因此对腹泻、大便稀溏为主的结肠炎患者并不合适；过多、较硬的纤维素还会对结肠炎的炎症、溃疡病变造成一定的刺激，并不利于肠道病变的恢复。因此，以腹泻为主的慢性结肠炎患者应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，或者在吃这些食物后，先咀嚼然喝汁液然后将渣吐出。饮食中应适当增加瘦肉、鱼、蛋等，只要不过多，不太油腻，慢慢增加，不用担心消化不良。

所以，结肠炎患者要注意不论荤素饮食，饮食总量都不宜多，一般吃到八分饱为宜。如果身体能保持不消瘦，就说明饮食量是足够的。同时喝酒、吃辣会刺激胃肠道，导致胃肠道充血、蠕动加快、分泌增加，从而加重脓血便、黏液便、腹泻、腹痛等症状，对健康有害无益。

很快“根治”慢性结肠炎？

目前慢性结肠炎的病因不明，治疗手段有限，疗效有限，病的治疗难度比较大，一次性根治，永不复发的疗法或药物根本就没有。慢性结肠炎十分难治，久治不愈，患者在痛苦之余，求治的心情十分迫切，但要认识到本病作为慢性病，不存在“根治”之说。任何一种药物和疗法都有其适应症，不可能什么类型的结肠炎都有效，没有绝对最好的方法。

结肠镜检查特别痛苦？

结肠镜检查对及时发现、诊断、治疗息肉和肿瘤等疾病，非常重要、非常必要。目前尚无可以完全替代结肠镜检查的方法。很多患者因惧怕检查过程中的痛苦，而不敢做结肠镜检查，因此造成结、直肠癌漏诊、误诊。结肠镜细长可弯曲，由肛门送入直肠，沿肠道逆行，因肠道弯弯曲曲，在肠镜插入过程中，有可能会牵拉结肠，会对腹部造成有一定的胀、痛等不适，但并非不可忍受。在技术非常熟练的医生操作下，痛苦会非常轻，过程也非常快，一般在一刻钟时间内即可完成检查。如实在惧怕，可以在麻醉下做完检查，即做无痛肠镜也不失一种选择。

乱补营养，能吃尽量多吃?

得了慢性结肠炎时间长后，一般会逐渐消瘦，并有神疲乏力等症状，很多患者担心自己的身体营养不良，因而有意识地补充营养与能量，除了吃各种营养品外，还有意识地吃饱与多吃。

初看起来，似乎很有道理，深究是错误的、不合理的。因为，目前的“营养品”，其实多是食品、保健食品、保健品（有的甚至无批号），营养价值很有限，并无治疗作用；即使是营养食品，也要根据其作用与性质选用。如热性病要吃寒性或平性的食物，寒性病要吃热性的食物，不然会加重病情。同时，保健品中常有添加剂，对人体和结肠炎本身并不好。因此，结肠炎病人切不可盲目进补。

结肠炎患者最好远离牛奶。因为结肠炎患者大多对牛奶消化吸收功能差，饮服后往往会导致腹泻或腹胀等不适。豆制品虽是重要的蛋白补充来源，但食后易产气易引起腹胀，腹胀的患者少食豆制品为好。

慢性结肠炎患者的消化吸收功能减弱，过量的饮食与“营养品”不但不能补消化、吸收，反而会增加胃和肠的负担，加重病情。笔者观察发现，放屁可作为观察结肠炎患者胃肠道负担是否过重的一个指标。因为结肠炎患者屁较多时，适当减少饭菜的总量后能明显减少放屁，饮食总量多时会增加放屁。因此，结肠炎患者，要注意不论荤素饮食，饮食总量都不宜多，一般吃到八分饱为宜。如果身体能保持不消瘦，就说明饮食量是足够的。

2只吃素食不敢吃荤腥?

结肠炎患者常因为害怕鱼肉荤腥等不容易消化，所以长年吃素食或稀饭、烂面条。由于素食中蛋白质、脂溶性维生素相对不足，时间长后一般多较消瘦，有的会出现贫血、血浆蛋白低下，抗病能力也下降，导致病体更难恢复。同时，素食含纤维素较多，可促进胃肠蠕动，可导致大便次数增多，对腹泻、大便稀溏为主的结肠炎患者并不合适；过多、较硬的纤维素还会对结肠炎的炎症、溃疡病变造成一定的刺激，并不利于肠道病变的恢复。这就是一般肠道手术后都要控制粗纤维饮食的原因。

因此，以腹泻为主的结肠炎患者应少吃纤维素多的蔬菜如韭菜、芹菜、竹笋等，叶菜类也应适当控制，或者在吃这些食物后，先咀嚼然喝汁液然后将渣吐出。饮食中适当增加瘦肉、鱼、蛋等，只要不过多，不太油腻，慢慢增加，不用担心消化不良。

3喝酒能杀死肠中的细菌?

曾在门诊遇到有些慢性结肠炎病人，不但不注意饮食，而且还继续吃辛辣刺激性食物和酒，问他为什么要这么做？他回答说：“我想我的结肠中是因为肠子中有许多细菌和虫子引起的，我要让肠中的这些细菌和虫子辣死、醉死。”这种朴素的想法，在外人看来有些可笑，在长期受慢性结肠炎折磨并得不到有效治疗的患者中，有这种想法或类似想法的人也许不在少数。

虽然目前对慢性结肠炎的病因还不清楚，但一般认为与细菌、病毒、寄生虫等感染无明显关系，采用喝酒、吃辣的方法去“杀菌、杀虫”毫无根据的。同时喝酒、吃辣会刺激胃肠道，导致胃肠道充血、蠕动加快、分泌增加，从而加重脓血便、黏液便、腹泻、腹痛等症状，对健康有害无益。

4慢性结肠炎肯定有腹泻症状?

有的患者认为结肠炎肯定是大便稀的，因自己大便干结难解，就认为自己的病不会是“慢性结肠炎”。

原来，“慢性结肠炎”的诊断是一种病理诊断，主要依据是结肠的某一段或全部黏膜层和黏膜下层有轻度至重度炎症。虽然大部分“慢性结肠炎”患者可见到腹泻、大便稀溏等症状，但有个别患者却表现为大便干结或大便困难。因此，大便干结与“慢性结肠炎”的诊断并不矛盾。

5把“慢性结肠炎”当作“便秘”治?

慢性结肠炎的患者中有不少肛门坠胀、有里急后重、排便后便意不尽的患者。这些患者的大便往往并不干，多为稀溏，甚至每日大便2～3次。因为排便困难而以为是便秘，服用通便药后大便近期虽然会畅快，但久服后会导致排便困难进一步加重，对通便药形成依赖性，最后出现不服药不排便的情况。

其实，结肠炎患者的排便困难多是因为肠壁炎症的刺激所致的“假”便秘。患者的肛门坠胀、便意不尽感不会因排完便而消失，只是便后有所缓解而已。只有在肛管直肠的炎症消退后，排便不畅的感觉才会逐渐消失。

6将大便中的粘液当作“肠粘膜”?

常有患者在诉述病史时，说大便中有很多“肠黏膜”，神情十分紧张。

其实患者所谓的“肠黏膜”就是团黏液。“黏膜”和“黏液”虽为一字之差，却是两个截然不同的东西。黏膜是覆盖在人体与外界相通的管腔表面的一层组织，有细胞腺体、血管等；黏液是由黏膜分泌的产物，就像鼻涕是由鼻腔黏膜所分泌的一样。在炎症情况下，肠道一般不会排出黏膜，但炎症能刺激黏膜分泌黏液。

黏膜和黏液在外观上是可以区别的。黏膜是有结构的组织，薄薄一片呈肉色，仔细观察可发现树枝样分布的毛细血管；黏液无色透明，有时呈蛋清样半透明，成堆或成团，没有组织结构。除了肠道发炎以外，排出黏液的情况还有肠易激综合征、大肠肿瘤等。

7认为灌肠是治疗慢性结肠炎的最好方法?

由于受广告的影响，很多慢性结肠炎患者常问起“灌肠不是治疗结肠炎的最好办法吗？我的病能不能用灌肠的方法治疗？”

跟其他疾病一样，在不同的病型和不同的阶段治疗方法也不同，没有绝对最好的方法。据观察，灌肠疗法对脓血便和直肠症状一般疗效较好，一般用药后数天后症状即可明显缓解。但由于直肠粘膜对药物的吸收很有限，并不是任何药物都可采用灌肠的方法给药；同时，在不借助特殊设备情况下，灌肠的药液一般只能到达直肠或乙状结肠。所以，很多患者多带带采用灌肠疗法治疗后疗效并不明显，且症状缓解后容易复发。

所以，灌肠疗法不能完全代替其它的治疗。灌肠疗法多数情况下只能作为慢性结肠炎的一种辅助疗法。

8幻想很快根治结肠炎?

由于慢性结肠炎十分难治，久治不愈，患者在痛苦之余，求治的心情也十分迫切，只要听说哪儿治疗结肠炎好就往哪儿跑，明明知道有虚假宣传，也原意去试一试。结果，医生看了不少，药吃了不少，钱花了很多，病还是没有治好。

由于慢性结肠炎的病因不明，治疗手段有限，治疗药物和疗法有限，疗效有限，病的治疗难度比较大，一次性根治，永不复发的疗法或药物根本就没有。有的书中甚至说本病是不能被治愈的。本病作为慢性病，其恢复也较慢。再说，任何一种药物和疗法都有其适应症，不可能什么类型的结肠炎都有效。适应症不合时，甚至会加重病情。

9把“胃”与“肠”的疾病分开来找不同的医生看?

慢性结肠炎患者常常既有腹痛、腹泻、粘液便的症状，又有嗳气、吐酸水、胃脘隐痛等症状，但不少病人将胃与肠的疾病分开来看，在门诊上或只对医生说“胃”的病症，或只对医生说“肠”的病症。要知道，胃、肠同属消化器官，上下相连，两者功能上互相依赖，疾病时互相影响，胃有病对食物消化不好，会加重肠的负担，而肠的病变也会反过来影响食欲与胃的消化等。两种疾病在治疗上也并不矛盾，在治疗时互相兼顾，互相考虑才能起到较全面、较好的疗效。

在中医治疗时，更重视将胃与肠病放在一起治疗。因为中医学认为疾病的发生与整体有关，治疗疾病也应从整体上把握、整体上进行治疗。

因此，患者在就诊时一定要将自己的病症向医生作全面、客观的陈述，千万不能在消化科只说胃病症状，在肛肠科只说肠病症状。

10结肠镜检查时痛苦不可忍受?

因惧怕检查过程中的痛苦，而不敢做结肠镜检查的患者绝不在少数，因此而造成结、直肠癌漏诊、误诊的教训也很多、很深刻。结肠镜检查对及时发现、诊断、治疗息肉和肿瘤等疾病，非常重要、非常必要。目前尚无可以完全替代结肠镜检查的方法。

结肠镜细长可弯曲，由肛门送入直肠，沿肠道逆行，因肠道弯弯曲曲，在肠镜插入过程中，有可能会牵拉结肠，会造成有一定的胀、痛等不适，但并非不可忍受。大部分患者都能轻松接受完成检查。尤其是在技术非常熟悉的医生操作下，痛苦会非常轻，过程也非常快，一般在一刻钟时间内即可完成检查。如实在惧怕，可以在麻醉下做完检查，即做无痛肠镜也不失是一种选择。