我们这一讲要跟大家分享的是关于骨关节的话题。一提到骨关节的话题，都会想到是补钙，那后来随着学习深入了解，发现这个观点不单纯只是钙那么简单，它原来里面还有一些韧带，还有一些其他的软组织，蛋白质对于骨关节也很重要，维生素C可以促进胶原蛋白的形成，对骨关节也很重要。大家以往对于骨关节的这种理解主要集中在这两个部分。

今天呢？我们在学习了这个骨关节的知识以后呢？那我希望大家更多的是能够对关系有一个更全面的了解，一般提到骨关节，而大家头脑里想到的主要都是膝关节，但是膝关节只是我们人体里诸多关节当中一个比较典型的关节，那我们在这里的有一个示意图，带着大家一起来看一看：

我们通过这里面可以看到不仅除了外面包着一层肉以及关节里面的这两根骨头以外，我们可以看到关节的里面还有一个内胆，在这个骨的这面上，那就是软骨，在这个肉的里面，那就是滑膜，关节是有内胆的，这个内胆是有什么作用呢？它是可以分泌一些关节的滑液，让我们关节的运动更加的灵活和顺滑，这就是一个关节的基本结构。

现在呢，我们要再跟大家来回顾一下，刚才我们说的这个关节的示意图，里面有几个要素组成？有没有骨？有！有没有软骨？有！有没有滑膜？有！有没有润滑液？也有！

今天40岁以上的人群，有关节疾患的占了50%。75岁以上的人关节的疾患的发病率更是高达了80%，随着人的寿命的越来越长寿，预计到了75岁以后，应该说基本上大部分人都会出现关节的问题。

在我们生活当中到底都有哪些会影响到我们的关节？会给我们的关节带来问题的有哪些疾病、疾患？

我在这儿呢，也选了一些常见的疾患和一些特征性的关节的表现，大家一起来看一看：

第一个是关节的置换术，可能有很多的朋友呢，脑子里想的就是说，说如果一个人将来发生了关节的这种骨质增生，长了关节的骨刺，当骨刺特别多了以后，很痛苦可能大家脑子里就会有一个什么想法呢，就说没事儿，我可以手术，这个骨刺长得太多了，那我就做一个手术，把这个关节打开，然后我最好能有一个什么小勺小铲，然后把这个关节里的这个骨刺给它磕吃磕吃，也就是说铲一铲，把它铲掉了，不就可以了吗？其实没有这种手术，要想解决这种严重的骨质增生骨刺的问题，那只有一种方法，那就是关节置换，就是说要把这个小腿的上段锯掉，然后再装上一个人造的这种关节面，再把上面的骨也磨掉一块，装上一个人造的关节面，那外面这钉上的就是一个人造的韧带，那么实际上呢，下面的这个材质的托儿，它其实就是一个人造的半月板，起到一个承托的这样一个作用，那这不就形成了一个人造的关节吗？

这就是发生了严重的骨质增生的人半月板早就磨没了，就是下面这张图的这种情况：

而且这个半月板磨掉的这个面上已经出现了这种骨质增生，包括这个骨的边缘都有骨质增生，那么这就是一个典型的膝关节的骨质增生。

做了关节置换手术，实际上人造的关节它也是有寿命的，那么这个寿命大约就是15年左右。如果说我50岁的时候我就已经很痛苦了，我就想做这个膝关节置换。其实还是要慎重，因为你15年以后，这个人才65岁。你如果65岁的时候，把这个置换的关节寿命使用完了又磨坏了，那我想再换一套是换不了的，因为整个这个骨头啊，他都已经疏松了，它就不能再进行第二次的置换，因此人工关节的置换呢不能太早做。

另外还有一个画面叫踇外翻，就是我们大脚趾的这个观点，然后它支出来了，它甚至有的人会支得这个鞋已经变形了，什么样的人容易得这种踇外翻呢。我告诉大家是爱穿高跟鞋的人容易发生踇外翻，因为呢，它长期穿高跟鞋这个脚了，长期有一种向下的这种冲力这种压力，最终的就是这个踇趾的这个关节而发生了外翻。

哪些人，需要养护关节？

是不是只有老年人才会发生关系的问题？我告诉大家不是！你比如说我们刚才讲的爱美的女士以及爱运动的男士，他们都往往也会伴有关节的问题。另外还有一个呢，我要跟大家多提一句的是关节最怕的是什么？关节最怕的是冷热不均，冷热不均，对关节的损伤是非常大的。

今天有很多人说，说要风度，不要温度，很冷的天她可能也穿一个很薄的丝袜。在冬天我可能从屋里很温暖的环境瞬间到了外面，零下多少度的这种环境，这种剧烈的温差，它对关节的损伤是非常大，那此外还有一个生活当中因为温差而导致关节损伤的就是电热毯，是因为这个电热毯它可以使我们的这个关系，而冷热受热不均，它的底下热过上边，还要特别关注这些生活当中和我们关节疾患密切相关的因素。

人体中的大关节

接下来让我们再带着大家一起来梳理一下我们人体里的这些大的关节，上肢三个：肩、肘、腕。下肢三个：髋、膝、踝，脊柱上活动的比较灵活的还有颈椎和腰椎。

大家可能说挨着颈椎和腰椎上还有很多关节吗？如果您对这一点不太清楚，大家可以回家买一条排骨，自己炖一炖，在这个吃的过程当中的，不要吃得太快，慢慢地去啃，在这个啃的过程中，你就可以看到这个脊柱上它的这些个关节，其实我告诉大家，脊柱上的关节是非常复杂的，而脊柱的关节也是维持了我们整个美肌体运动灵活的一个关键要素。

说到这个关节保持它的灵活，那我想问大家说我们对这个关系的都做了哪些保养？就如同说我能买一辆汽车，4s店会嘱咐你说你这车5000公里要保养，1万公里要保养，可能3万公里还要保养，每次保养可能还都要有零件的更换润滑油的更换，对于有价值的有零件可换的这个车，那可能我们还都去注意给它保养，对于我们这种无价的健康和我们这种没有可更换零件的关节，那我想问大家，我们到底都为他做了什么？我们有没有及时的想给它给我们机体里的这些关节去做一个保养？我们对于关节保养的理念是什么？就是科学三步，全力以护！

因为刚才我们跟大家讲到我们的关节里面有三大主要的组织，一软骨，二骨，三韧带，那么我们就是需要从这三个主要方面来去对它进行加固呵护。

接下来我们就一起来看一看，一个好的关节和一个坏的关键它到底都有什么样的区别：

这个好的关节里面的软骨非常的光亮，像这种珠贝一样的光亮，而且骨质也没有增生，韧带也非常的完好，而这个坏的关节大家可以看到整个的软骨已经被磨损，半月板的纤维环也有了破裂，同时在这个骨的边缘都发生了骨刺，这些骨刺也是引发我们关节炎的里面积液增加的主要原因，实际上如果仔细看，它可能也会伴有骨质的疏松，大家看到的这样的一个磨损的关节，它产生的这种强烈的对比，我相信大家都会产生一种重要的关节保养意识。

我要去保养，我怎么去保养它？首先就是葡萄糖胺。葡萄糖胺是合成这个软骨里面一个重要的原材料。如一个人体内葡萄糖氨充足的话，那么他的关节就是好的，他的软骨也是好的，而葡萄糖胺在人体的这种变化的它有一个趋势：

30岁以后急剧的减少，减少到什么程度了。45岁的时候，一般人体内的葡萄糖胺的含量相当于18岁的时候的18%。既然我们过了30岁以后，自己的机体不能再合成足够的葡萄糖胺了，怎么样能够通过外界的事物来吃进一些，那我告诉大家在外界的环境当中，哪里还有葡萄糖胺是丰富的，就是虾壳和蟹壳。

因为这个虾蟹倒是能吃，但是这个壳都是被扔掉的，所以我们在这里面要普及一个生活的常识。

我们说为什么小鱼小虾会更有营养呢？就是因为这个大鱼大虾也不是没有营养，只是说吃它的时候这个含钙的刺，含葡萄糖胺的这个壳都被扔掉了，而吃小鱼小虾呢，这个壳和刺儿都不会被扔掉，所以这些营养素呢，它就会进入到我们体内，对我们的健康有好处。

说要想通过食物补充葡萄糖胺，这个应该说量是很少的，我又需要补，我又补不足，那我怎么办呢？

其实就是说你需要通过外源性的途径来去进行葡萄糖胺的补充，如果说我进行外源性的葡萄糖胺的补充，对我的机体会有什么好处呢？那我在这里呢，要告诉大家就是记住这八个字：针对成因，直击多症！

那它到底是怎么样去针对成因的，让我们来看葡萄糖胺它在这里面就有三个作用：

第一，就是要让你的软骨修复，要生成新的软骨。第二，就是让你的体内这个关节里面的滑液再分泌的多一些，如果多了滑液以后，这个关节不就不会那么干涩，而且它可以减少软骨的磨损了吗？就是要给你的关节里面添加一些润滑油，第三，它还可以减少您关节炎症的反应，不要让它那么肿，不要让它那么疼。

而直击的是哪几症？就是修复软骨，催生滑液，减少炎症！

这是我们要跟大家讲的主要的知识点，除了葡萄糖胺这个成分以外，我们还有什么优势？

第一，就是我们提供的葡萄糖胺的量，第二，是这个葡萄糖胺是哪种葡萄糖胺？以及你还增加了哪些复方的其他的成分？

我们接下来跟着大家一起，一个一个的看一下。第一，我们提供的葡萄糖胺的是盐酸的葡萄糖胺，我估计在座可能有很多的朋友，根本就不了解葡萄糖胺，因为葡萄糖胺它分成盐酸盐和硫酸盐，这个盐酸盐和硫酸盐的区别，你要知道它里面的纯度以及它的生物活性盐酸葡萄糖胺都是有明显优势的。

那第二点就是我们的葡萄糖胺的一天的用量，总共是1500毫克，这个量大家看我们做了使用者前后的对比：

在使用前大家可以看到这个膝关节，那这个上面是股骨，这个下面那是胫骨，这前面的是髌骨，在这个红圈里面，我们可以看到整个都是乌突突的一片，关节的炎症已经影响到整个这个X光的呈现了，而这边的使用葡萄糖胺以后的关节的炎性因子减少，于是他整个关节结构也就会变得更加的清晰，由此我们可以看到每天1500毫克葡萄糖胺的这个补充可以使膝关节肿炎症表现发生明显的改善。

再有一个，那我们说关节有炎症的人呢，其实他难免还会有疼痛，我们在这里呢也复合了一个重要的中药的成分就是乳香：

这个乳香的作用啊，就是它可以舒筋活络，所以呢，我们在这里加入这个乳香以后呢，就是为了能够疏通他的经络，缓解他关节的炎症和疼痛。大家其实在生活当中呢，也会经常地接触到乳香，在一些按摩精油里面，它都可以起到舒筋活络的作用。

我们还在这里面添加了一个重要的辅助成份，就是菠萝酵素：

菠萝酵素是什么？其实就是我们大家吃菠萝的时候吃多了，可能你会感觉有一种嘴嘛嘛的这种感觉，这就是有菠萝酵素引起来的，在低温下我们提取这个菠萝酵素，就可以保持生物的活性，来去减轻我们关节的这种炎性的反应。

另外我们在这个产品里面呢还添加了柑橘类的生物类黄酮和针叶樱桃的提取物：

因为我们一方面，可以利用它来减少关节的炎症，同时柑橘类的生物类黄酮和天然的维生素c还可以促进我们机体对钙质的吸收，从而更好的保护我们关节的这种完整。

当一个关节发生了明显的炎症的时候，其实它这个关节里面是有很多的氧化的这种反应，这种氧化型的这种攻击对我们的这个关节来说，它也是一种损伤。所以我们要用柑橘类的生物类黄酮和这种针叶樱桃的提取物来去抵抗这种关节的炎症反应。

我们再来回顾一下我们刚才说的关节里的几大主要的要素都包括什么？骨、韧带，然后还有关节软骨以及滑膜滑液。如果现在我想要加强我的骨质，我需要通过补钙来加强我的骨质。如果现在我需要加强我的韧带，那么我需要补充蛋白和维生素c，因为蛋白和维生素c是可以促进我们机体胶原蛋白的合成的，那如果我需要解决软骨滑膜和滑液的问题，那我们需要就补充葡萄糖胺，因为葡萄糖胺它可以修复软骨，催生我们的滑液，来润滑我们的整个关节腔对骨关节病患者外源性的补充葡萄糖胺，能够终止软骨退行性病变，并修复受损软骨、滑膜，这对于冶疗骨关节疾病的一种很好的方法。

葡萄糖胺同时作用于软骨及关节滑膜两大关键部位，能够：

?     直击多症：针对软骨受损、滑膜分泌功能减弱及关节腔炎性因子侵润造成的关节僵硬、疼痛、肿大、活动受限等多种症状，都可以有效缓解。

?     促进软骨基质的合成，刺激蛋白多糖和胶原纤维的再生，从而修复软骨细胞。

?     促进关节滑膜分泌透明质酸等关节滑液，润滑关节，营养软骨，抑制炎性因子。

葡萄糖胺康复关节的三个具体步骤是：阻断炎症发展；修复受损滑膜和软骨；完成骨保护康复过程。葡萄糖胺可以针对软骨的损伤机制，从三个维度对关节软骨进行修复和维护。

葡萄糖胺的功效

修复受损软骨

葡萄糖胺有助于修复受损软骨，刺激新软骨的生成，改善发炎症状，舒缓关节疼痛、僵硬及肿胀。

?     再造新软骨、修复磨损软骨；

?     恢复软骨弹性；

?     保护骨质、防止骨质增生。

软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成，软骨组织由软骨细胞、基质及纤维构成。根据软骨组织内所含纤维成分的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种，其中以透明软骨的分布较广，结构也较典型。透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，主要分布于关节软骨、肋软骨等。透明软骨基质的化学组成主要为大分子的软骨粘蛋白，软骨粘蛋白的主干是长链的透明质酸分子，其上结合了许多蛋白质链，蛋白质链上又结合了许多硫酸软骨素和硫酸角质蛋白链。这种羽状分支的大分子结合着大量的水，大分子之间又相互结合构成分子筛，并和胶原原纤维结合在一起形成固态的结构。蛋白多糖可使关节软骨具有抗冲击性的特点。葡萄糖胺可以促进软骨细胞合成透明软骨基质的主要组成成分透明质酸。同时有实验证明，葡萄糖胺可以刺激软骨细胞和滑膜细胞的增值。此外，氨基单糖可以刺激软骨细胞产生正常结构的糖蛋白，增加软骨的自我修复能力。

催生关节滑液

葡萄糖胺可促进关节滑膜分泌滑液润滑关节，防止骨关节摩擦疼痛，使关节活动自如。

?     增加关节润滑度；

?     形成良性关节内循环（滑膜可以动态调整关节滑液的容量，葡萄糖胺可以减少关节滑膜的炎性反应，避免因滑液循环不良而造成的关节腔积液症状）。

滑液包含蛋白质、粘蛋白（蛋白多糖）、粘液素（透明质酸复合物）。滑液中的蛋白质，一般认为直接来源于血浆，但也可能是由B型滑膜细胞分泌的。而粘蛋白则是由滑膜细胞和软骨细胞产生。粘液素则是由滑膜层血管的血浆透析液及滑膜细胞分泌产生。滑液有润滑的作用，是人体器官组织的分泌物，起着润滑、滋润器官和排出毒素的作用。葡萄糖胺可以强烈刺激滑膜细胞与软骨细胞的增值，催生和补充关节滑液粘蛋白和粘液素的成分，润滑关节软骨层面，减少摩擦作用。

减少关节炎症

?     促进合成透明质酸；

?     透明质酸具有分子屏障及清除功能，能清除关节腔的有害酶类及各种有害因子、免疫复合物、尿酸结晶等。

葡萄糖胺是关节腔内的“清道夫”，不仅能抑制非特异性因子的炎性反应，解除疼痛，而且能消除关节腔内有害酶类，提高关节和机体的免疫力。通过补充葡萄糖胺带来免疫力的提高，是消除关节炎症的重要前提。葡萄糖胺产促进关节滑膜产生的透明质酸还具有分子屏障作用，可有效控制炎症进程，抑制对非特异性因子的炎性反应，防止疾病进展，改善关节活动，缓解疼痛。

其它功效

?     葡萄糖胺还能抑制某些酶类：胶原酶、磷酸酶 A2, 减轻关节软骨的损伤。葡萄糖胺直接阻断软骨中的蛋白酶的酶活性，抑制和降低有损伤细胞作用的超氧化自由基产生，补救非甾类抗炎药等物质对软骨细胞的损害，阻断软骨破坏。

?     消除关节病变中自由基对组织的损伤作用：当软骨受到氧化应激损伤时，会产生大量的氧自由基，能够抑制软骨基质蛋白多糖和胶原的形成，加速软骨基质的降解，最终导致软骨损伤，但是葡萄糖氨可以减少氧自由基的产生。

葡萄糖胺的功效

持续补充葡萄糖胺的功效

试验方法：为患者连续服用四周葡萄糖胺，每天剂量为1500mg。

试验结果：X光片左边为膝关节炎患者使用葡萄糖胺前，可以看出膝关节轮廓模糊，关节周围有较多炎性因子侵润，关节活动受限。右边，为该患者连续服用四周葡萄糖胺，每天剂量为1500mg之后，可以看出膝关节周围炎性因子已经减少，关节轮廓较左边更为清晰。

试验结论：研究表明，每日补充1500mg葡萄糖胺，能更好的缓解关节不适症状。每日补充1500mg葡萄糖胺是关节关节不适的最佳剂量。

（数据来源：Noack W，Fischer M，Forster KK，et al．Glucosamine sulfate in osteoarthritis of the knee [J]．Osteoarthritis Cartilage，1994，2(1):51－59）随机双盲实验

?     意大利：60名膝关节炎患者每天口服葡萄糖胺1500mg，12周，结果膝关节休息痛、运动痛、功能障碍改善，止痛药用量减少。

?     德国：698名轻中度膝骨关节炎患者每天口服葡萄糖胺1500mg，6个月，结果关节疼痛、活动度得到改善，止痛药用量减少2/3。

?     比利时、捷克：275 名膝关节炎患者每天口服硫酸葡萄糖胺1500mg，平均32个月。结果随访5年膝关节手术置换的人数是安慰剂组的一半。

以上几组随机双盲实验可以证明，持续每天补充1500mg葡萄糖胺，能有效改善膝关节炎患者的症状，提升生活质量。