自古至今，善良的光头都是智慧的象征，但是尽管如此，很多秃顶的人还是希望他们的头发还能长回来。科学讲思考良久，为什么有些人会脱发，我们又怎么能让头发再长出来？

长满头发的人的头皮上大概有10万到15万根头发，对于这片茂密的丛林，科学家有两个新发现：首先，我们看到的长出的头发中，有很大一部分是由角质组成的，角质就是因为新细胞在它们之下而被向上推的死细胞中剩余的蛋白质。其次，使头发生长的结构叫发囊，发囊是复杂器官组成的一个网络，它在我们出生之前就形成了，并且使头发不断生长。

头发皮层切面图

每个周期有三个主要的阶段：第一阶段是毛发生长初期，即生长期。多达90%的发囊正处于毛发生长初期，使它们以每个月1厘米的速度把头发向上推。根据基因的不同，毛发生长初期可以持续2—7年，在这个高产时期之后，皮肤里的信号命令一些发囊进入一个新的阶段。这个阶段叫做毛发生长中期，或者倒退期。倒退期会使发囊缩小至它们原来长度的一小段，这个阶段持续2—3周，并且切断毛囊的供血，使其形成一些杵状毛。这些意味着头发已经准备好脱落了。最后，头发进入毛发生长终期，即休止期。休止期持续10—12周，并且影响到你5%—15%的头发毛囊。在毛发生长终期，多达200根杵状毛会在一天之内脱落，这是十分正常的。然后生长周期又重新开始。

毛发生长周期图

但是，不是所有头都是长满头发的。实际上，随着时间的推移 有些人逐渐长出了斑状物，这是对身体变化做出的反应。男性中95%的脱发是由于男性型秃顶，秃顶是遗传的。有男性型秃顶的人，他们的发囊会变得对二氢睾酮异常敏感。二氢睾酮是从睾酮中产生的激素，二氢睾酮（DHT）导致这些过于敏感的毛孔缩小，使头发变得又短又细。

二氢睾酮(DHT)

但是脱发不是忽然发生的，它根据一个度量标准逐渐发生，这个度量叫诺伍德分型，它描述脱发的严重程度。首先，头发沿着太阳穴脱落。然后，头顶的头发一圈一圈地变得稀疏。在这个分型的最高程度，这些秃顶部分相互连接然后大幅扩张。最后只剩下太阳穴周围一圈稀少的头发和后脑勺的头发。

诺伍德分型

但是脱发也许看起来是永久性的，然而科学研究揭示了另一种可能性，在表皮下，使我们头发生长的发根实际上还保持活性。运用这个知识，科学家们发明了可以缩短休止期的药物，从而迫使毛囊进入毛发生长初期。而其他治疗男性型秃顶的药物则是以限制睾酮转换成二氢睾酮的方法治疗。

人之所以会秃顶脱发，主要有以下几种原因：

生理性脱发

我们的头皮下面大概有十万个毛囊，每一根头发都是从毛囊里生长出来的。

毛囊数量的多少是天生的，所以有的人天生头发多，有的人头发少，头发就像地里的庄稼一样也会经历生老病死，头发的生老病死与每一个毛囊的成长期、退化期以及休息期密切相关。在同一时间内，伴随毛囊的不同发育阶段头发也会处于不同的生长状态。

毛囊生理性周期变化：

成长期：一般经历2-6年，在这个时期，头发一般以每月大约1cm的速度生长，

退化期：一般经历2-4周，在这个时候头发会慢慢脱落，

休息期：持续大概3个月左右，毛囊获得充分的休息之后（经历土地的修养生息），再次进入成长期，重新长出新的头发。

按照这个周期算下来，我们每天掉150根以内的头发都是正常的，称为生理性脱发。

病理性脱发

但是，除了头发的正常脱落，如果营养不良，压力过大，反复染发烫发，以及女性产后体内雌激素水平迅速下降，都会造成病理性脱发。除此之外，化疗、贫血、糖尿病、甲状腺疾病、头皮烧伤以及其他一些皮肤病变等也会威胁到毛囊质量而导致头发脱落。

不过，临床上最常见的病理性脱发而且也是脱发界最严重、最顽固的疾病还是雄激素性脱发，简称雄脱，就是我们熟知的脂溢性脱发，这也是让治疗脱发的医生最头疼的状况。

雄激素性脱发

其实无论男女，体内都会分泌雄性激素，它对维持人体，尤其是男性正常的性欲以及生殖功能至关重要。然而，雄性激素的主要成分——睾酮，可以随着血液流动到达头皮，穿过毛囊细胞的细胞膜，与细胞内的一种特殊的酶发生反应，生成一种活性更强的雄性激素（DHT），而它正是引发雄性激素脱发的罪魁祸首。

新的研究发现，脱发患者与正常人的区别在于：脱发患者的头顶与前额的毛囊存在雄性激素受体。与在毛囊细胞内新生成的雄性激素（DHT）结合，改变了原来毛囊细胞的代谢环境（正在长着庄稼的土壤环境被改变），毛囊逐渐萎缩，头发的生长期缩短，导致发质变差，头发稀疏短小甚至大量脱落。

男性脱发刚开始一般都是鬓角两侧的头发脱落，发际线呈“M”型向后移动，慢慢地，头顶部的头发也开始变得稀疏，从中心开始一圈一圈变大，

而分布在后枕部以及两侧的毛囊由于基本不存在雄性激素受体，头发一般不会脱落，被誉为“长寿毛囊”，所以我们在日常生活中经常见到脱发人群的“边缘支援中央”发型也就不足为奇了，而很多毛囊移植手术也是移植这些“长寿毛囊”到头发稀疏部位。

女性体内雄性激素并不多，不用担心秃顶，但也会表现为顶部头发稀疏，从头顶逐渐向两侧蔓延，所以女性脱发最多见的是头皮毛囊整体萎缩，头发大量脱落。

别说你了，我现在也和你差不多，经常掉头发，也很害怕有一天会秃顶脱发。

秃顶是遗传的，有男性型秃的人，他们的发囊会变得对二氢睾酮异常敏感，二氢睾酮是从睾酮中产生的激素。

男人为什么会秃顶？

1、中医学认为本病有两种原因：

①肾阴虚血热风燥：由于血热偏胜，耗伤阴血，血虎生风，更伤阴血，肾阴虚，阴血不能上至巅顶濡养毛根，毛根干涸，或发虚脱落；

②脾胃湿热：脾主运化，脾虚运化无力，加之恣食肥甘厚味，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，发根渐被腐蚀，头发则表现粘腻而脱落。

2、现代医学研究新发现原因：

①因为某些疾病或药物因素导致的脱发；

②雄性激素分泌过于旺盛：秃顶的主要原因是体内的雄性激素分泌过于旺盛。皮脂腺主要受雄性激素的控制，如果雄性激素分泌过于旺盛，人体的背部、胸部，特别是面部、头顶部就会分泌出过多的油脂。当头顶的毛孔被油脂所堵塞，会使头发的营养供应发生障碍，最终导致逐渐脱发而最后成为秃顶。

结论：这也就是为什么秃顶几乎很少光顾女士的原因，因为她们缺少雄性激素。