葡萄糖胺(glucosamine)、软骨素 (chondroitin)、有机硫(MSM) 都是人体中原本存在的物质。保健品中葡萄糖胺通常是从虾壳、螃蟹壳或者玉米中提取，通常分为盐酸盐(HCl) 葡萄糖胺和硫酸盐(sulfate) 葡萄糖胺两种。软骨素则是从猪、牛、鸡的软骨中获得，而有机硫MSM则是靠人工合成。

它们有什么作用？

葡萄糖胺和软骨素一般用来减缓骨关节炎的恶化，减轻疼痛。葡萄糖胺在一定程度上可以帮助软骨的修复与再生，而软骨素则能锁住软骨组中的水分，促进软骨组织的弹性，减少软骨组织损坏。

多个实验证明，葡萄糖胺和软骨素的混合物对于“膝盖骨关节炎” 和 “手骨关节炎”的疼痛缓解比较有效，同时也可以在一定程度上减少软骨流失。其中，“硫酸盐葡萄糖胺(glucosamine sulfate) 和硫酸盐软骨素(chondroitin sulfate) ”的混合物对于减缓“关节腔变窄”(kneejoint space narrowing) 比“盐酸盐葡萄糖胺和软骨素(glucosamine HCl)”更有效。

但它们并不能改善膝盖功能，也不能缓解“背部和胯部骨关节炎”的疼痛。

有机硫MSM也常常被用来改善类风湿性关节炎、膀胱炎、肌肉抽筋等的症状，但是对于它的研究并不是十分透彻。

建议用量

每天葡萄糖胺 1500mg + 软骨素 1200mg

也可以选择含有MSM的混合补充剂，MSM的用量为2克每天。

很多这类保健品都含有锰 (manganese)，而且通常含量较高，建议每天锰的摄取量不宜超过11毫克。长期锰摄取量超标有可能会引起神经系统的副作用。

注意事项

葡萄糖胺是一种氨基糖，理论上来说会影响血糖值，但是实验表明大多数人不会因为葡萄糖胺而血糖升高。如果糖尿病患者发现自己血糖因为服用葡萄糖胺升高，建议停止使用。

同时，大多葡萄糖胺是从虾或是蟹壳中提炼出来的，所以有此类海鲜过敏的患者尽量选择从玉米中提炼的葡萄糖胺。患有青光眼和眼压高的人群也需要注意，葡萄糖胺可能会引起眼压升高。

软骨素的结构和抗血凝药肝素类似，所以每天服用阿司匹林或者华法林的患者服用软骨素可能会增加出血或是雨雪的可能，请慎重选择。

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目前，骨关节炎治疗的主要目的是通过各种措施减轻关节疼痛和改善关节功能。临床治疗包括非手术和手术治疗，以前者为主，而药物治疗构成了非手术治疗的主要组成部分。骨关节炎的主要治疗药物为镇痛药和非甾体抗炎药，但这些药物往往会引起严重的胃肠道和心血管不良反应，尤其是长期应用时。最理想的治疗药物是既能减轻关节疼痛又能延缓关节结构破坏进展的病程改善药物。最近，在全世界范围内，软骨的组成成分软骨素和氨基葡萄糖被越来越多的指南所推荐使用。

软骨素

硫酸软骨素（ChondroitinSulfate）是一种高度亲水性、凝胶状大分子多糖，由葡萄糖醛酸和硫酸氨基半乳糖组成的二糖单位重复连接而成。

在关节软骨的糖胺多糖中，硫酸软骨素含量最多，它由葡萄糖醛酸和硫酸氨基半乳糖组成的二糖单位重复连接而成。而硫酸软骨素与胶原纤维相连接，稳定软骨基质。其实除关节软骨外，在身体其它组织加肌腱、骨、椎间盘、角膜和心瓣膜也富含硫酸软骨素。

除了作为软骨基质的构成成分以外，硫酸软骨素还可通过以下两个机制来治疗骨关节炎：

1、竞争性抑制降解酶的活性，减少软骨基质和关节滑液成分的破坏；

2、减少纤维蛋白血栓的形成，平衡血栓形成的倾向。正常生理情况下，随着年龄的增加，人体的硫酸软骨素产量会逐渐减少，被活性较低的硫酸角质素取代，从而容易形成血栓阻塞血管，加重骨关节炎的病理。

氨基葡萄糖

氨基葡萄糖（C6H13NO5）又称葡萄糖胺、葡糖胺或氨基葡糖，是葡萄糖的一个羟基被氨基取代后的化合物，也是自然界含量最丰富的单糖之一。氨基葡萄糖又俗称维骨力、氨基糖，它是人体内合成的物质，是糖胺聚糖（glyeosaminoglyeam）和透明质酸（hyaluronie acid）重要的结构成分，因此可作为内源性关节软骨营养物质的替代物。

氨基葡萄糖是一种天然的氨基单糖，是软骨基质和滑液中聚氨基葡萄糖的成分之一。补充外源性的氨基葡萄糖，除了提供体内合成糖胺多糖的二糖单位的前体外，还可以刺激软骨细胞合成蛋白多糖和胶原蛋白，补充软骨基质的丢失成分，提高软骨细胞的修复能力；抑制溶酶体酶、胶原酶和磷脂酶A2等水解酶的释放，减少对关节软骨基质的水解破坏，从而保持软骨基质的正常代谢。此外，氨基葡萄糖可以通过防止损伤细胞的超氧化自由基的产生，发挥抗炎效应，促使软骨基质的修复和重建，从而可延缓骨关节炎的病理过程和关节结构破坏的进程。

氨基葡萄糖作为一种关节软骨的营养补充，早在20世纪60年代就开始在欧洲用于关节炎的治疗，90年代中期起在美国风靡一时。目前，氨基葡萄糖仍是美国最受欢迎的关节软骨营养药物，在欧洲，该产品被作为处方药品进行管理。2008年，氨基葡萄糖全球总销售额大约为20亿美元（13亿英镑，8亿欧元），比2003年增加了60%，预计在2013年将达到23亿美元。

多项研究显示，硫酸软骨素和氨基葡萄糖具有控制骨关节炎的症状（抗炎、止痛）和改善关节结构的效应，能延缓骨关节炎进展，是骨关节炎的病程改善药物。因此，国内外骨关节炎指南和推荐均表示，可以应用硫酸软骨素和氨基葡萄糖治疗骨关节炎。

2010年中华医学会风湿病学分会《骨关节炎诊断及治疗指南》

氨基葡萄糖常用剂量至少为1500mg/d，持续用药8周以上

硫酸软骨素成人每日剂量为1200mg口服。

此外，氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用具有协同作用。氨基葡萄糖能刺激软骨基质的合成，硫酸软骨素则抑制其降解，两者联用可增加软骨基质含量，能更有效地保护关节软骨、逆转损坏及促进损伤修复，因此延缓骨关节炎的进展并减轻症状。