肾阳虚证是指肾阳虚衰，机体失去温煦，生殖、气化等功能减退所表现的虚寒证候。

临床表现：腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，下肢尤甚，头晕目眩，面色晄白或黧黑，精神不振，性欲减退，男子可见阳痿早泄、滑精精冷，女子宫寒不孕、白带清晰量多；或久泻不止，完古不化，五更泄泻（此属脾肾阳虚，可用经典方剂四神丸或附子理中丸）；或小便频数清长，夜尿频多，舌淡苔百滑，脉弱或沉迟无力，尺部尤甚；或肾阳亏虚，气化无力，水液泛滥，导致水肿，身体浮肿，以腰以下明显，用手指按压有凹陷，小便短少，腹部胀满，舌质淡胖等。

分析：出现肾阳虚的患者，大多数属于本身是阳虚体质，或年高体衰，或房劳过度，或久病伤肾及上肾阳所致。所以一般的年轻人是不会提前出现肾阳虚的。

肾主骨，腰为肾之府，肾阳虚衰，不能温养筋骨、腰膝，故腰膝酸软冷痛；从脏腑部署来看，肾居下焦，为阳气之根本，肾阳不足，阴寒盛于下，机体失于温煦，故畏寒肢冷，下肢明显；阳虚不能温运气血上行于头面，故头晕目眩、面色晄白，若阳虚衰惫，阴寒内盛，气血运行不畅，则本脏之色外现故见面色黧黑。阳虚不能鼓舞精神，则精神萎靡。

肾阳不足，命门火衰，则性欲冷淡，男子见阳痿早泄、滑精精冷，女子见宫寒不孕。肾阳亏虚，寒湿内盛，气化失常，导致带脉失约，任脉不固，故带下清晰色白量多；肾司二便，肾阳不足，气化失职，膀胱失约，则小便频数清长，夜尿频多；若水气犯脾，火不生土，脾失健运，气机阻滞，则久泻不止，完古不化，腹部胀满；若肾阳不足，不能蒸腾气化，水湿内停，泛溢肌肤，则见身体浮肿，腰以下明显，按之凹陷。