衰老破坏了荷尔蒙的平衡，与年轻的水平相比，几种关键荷尔蒙的水平大大降低。DHEA（脱氢表雄酮）也不例外。 到了80岁，DHEA的水平比他们在年轻的成年期下降了80%-90%。

2本文提供了有关DHEA及其在人体中的各种益处的信息。作为雄激素（男性荷尔蒙)和雌激素(女性荷尔蒙）的前体，DHEA在维持荷尔蒙平衡和青春活力方面起着至关重要的作用，又被称为是“青春素”。

3恢复年轻的DHEA水平提供了一个独特的机会来减轻荷尔蒙减少的后果。与直接给药雄激素（例如睾酮替代疗法）或雌激素(例如雌激素替代疗法)不同，提高DHEA水平提供了这种荷尔蒙前体的储存库，组织将DHEA转化为雄激素和雌激素。

1什么是DHEA？

脱氢表雄酮(DHEA)是一种具有多种生物学作用的类固醇激素。DHEA是性激素（雄激素和雌激素）的前体，具有与性激素不同的多种功能。DHEA水平会随着年龄的增长而下降，而年轻荷尔蒙平衡的丧失——特别是DHEA——与许多与年龄相关的疾病有关。恢复年轻时的DHEA水平可能有助于预防或改善几种疾病的结果。

应监测DHEA水平(通常作为代谢物DHEA-S)作为整体抗衰战略的一部分。DHEA可以成为一个完整的荷尔蒙替代疗法方案的组成部分。

2低DHEA水平的风险是什么？

·   认知能力下降

·   心血管疾病

·   骨质丢失

·   癌症

·   抑郁

·   性功能障碍

·   炎症和炎症性疾病

3DHEA恢复的潜在好处是什么？

·   改善认知功能和情绪

·   增加骨密度

·   增强心血管健康

·   改善胰岛素敏感性

·   增强免疫功能

·   年轻的肌肤修复

·   改善男女性功能

·   炎症标志物水平降低

·   延长寿命

·   DHEA的一种代谢物，7-Keto DHEA，与改善新陈代谢有关注：人们对补充DHEA和激素敏感性癌症的关注已经提出。到目前为止，没有一项研究令人信服地表明，在补充DHEA的人中，会导致激素依赖性癌症的风险增加。和往常一样，任何人都应该先咨询他们的医生，然后开始新的补充或治疗。

导言

天然类固醇荷尔蒙—脱氢表雄酮(DHEA)在40年前首次介绍给大众，当时医学界基本上不知道支持这种荷尔蒙多方面益处的科学数据。直到今天，超过3700篇论文已经评估了DHEA对身体许多不同细胞和组织的科学影响。这种多功能荷尔蒙及其衍生物硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)为男性和女性提供了关键的荷尔蒙益处(Trish，2011年；Savineau，2013年)。作为雄激素（男性荷尔蒙)和雌激素(女性荷尔蒙）的前体，DHEA在维持荷尔蒙平衡和青春活力方面起着至关重要的作用。它还通过与其作为雄激素和雌激素前体作用无关的直接行动，调节全身参与健康和疾病各个方面的各种途径(Samaras，2013年；Trish，2011年；Savineau，2013年)。

衰老破坏了荷尔蒙的平衡，与年轻水平相比，几种关键荷尔蒙的水平大大降低，DHEA也不例外。到80岁，DHEA水平比他们在年轻时下降了多达80%-90%，(Samaras，2013年)。在了解DHEA在支持多个身体系统中健康、年轻的生理方面所起的作用后，这一现象的严重性就变得清晰起来。研究表明，DHEA-S水平的降低与多种年龄相关疾病状态的病理生理学有关，包括认知衰退、心血管疾病、骨质流失、癌症、抑郁症、性功能障碍和各种炎症性疾病(Samaras，2013年；Trish，2011年；Savineau，2013年；Dong，2012年；Zaluska，2009年；Labrie，2009年；Straub，2000年；Krysiak，2008年；Lopez-Marure，2011年)。

恢复年轻的DHEA水平提供了一个独特的机会来减轻荷尔蒙减少的后果。与直接给药雄激素（即睾酮替代疗法)或雌激素(即雌激素替代疗法）不同，提高DHEA水平提供了这些荷尔蒙前体的“蓄水池”，组织可以将DHEA转化为雄激素和雌激素(Trish，2011年；Arlt，1998年；Morales，1994年；Aldred，2010年；Samaras，2013年；Panjari，2007年)。然而，DHEA的管理无法取代检测和恢复其他荷尔蒙的需要，因为其转化为雄激素和雌激素的比率因个人和性别而异(Samaras，2013年；Arlt，1999年；Schulze，2013年；Fitzpatrick，2001年；Miller，2004年)。因此，恢复DHEA水平应被视为整体荷尔蒙疗法的组成部分，而不是替代男性睾酮替代方案和女性雌激素替代方案。

除了作为类固醇荷尔蒙前体的作用外，DHEA还调节炎症，炎症是许多疾病的驱动力。这种多功能荷尔蒙还通过激活一种称为内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的酶，促进微妙的血管内层细胞信号分子一氧化氮的产生。一氧化氮通过其刺激血管扩张的能力，是血液流动的关键调节因子。因此，在医学文献中，DHEA水平低与心血管疾病风险升高有关并不奇怪(Samaras，2013年；Traish，2011年)。

口服时，DHEA大多转化为DHEA-S，在血液中的循环时间远远超过DHEA。循环DHEA-S作为组织储备。一旦被组织吸收，DHEA-S就会被转化回DHEA，然后DHEA可以在局部转化为雄激素和雌激素，或者发挥直接作用(Samaras，2013年；Trish，2011年)。

由于DHEA-S在血液中的含量比DHEA更丰富(Trish，2011年；Savineau，2013年)，因此，简单的测试血液中DHEA-S浓度可以被整合到任何的抗衰老策略中，无论男性还是女性。通过定期监测DHEA-S和其他荷尔蒙血液水平，向个人提供关于其荷尔蒙环境状态的具体反馈(Trish，2011年)。使得制定、实施和优化个性化方案，以帮助成熟的个体过上充满活力、积极、健康的生活(Samaras，2013年)。

生物同源性荷尔蒙替代疗法是一种使用与人体产生的荷尔蒙结构相同的荷尔蒙的方法。DHEA治疗也是生物疗法，是任何综合荷尔蒙恢复方案的组成部分。另一方面，一些传统的激素替代疗法使用的激素与人类产生的荷尔蒙不同，要么来源于动物，要么是人工合成的。证据表明，生物同源性荷尔蒙替代疗法可能比传统激素替代治疗更安全，患者满意度更高(Holtorf，2009年)。

（DHEA与年龄）

DHEA：背景和生物学

人体通过两种酶的反应，将胆固醇转化为DHEA。首先，胆固醇被转化为孕烯醇酮，它作为荷尔蒙的前体，最终产生睾酮和雌激素。接下来，孕烯醇酮被转化为DHEA(Traish2011；Samaras2013；Savineau2013)。

产生DHEA的主要位置是肾上腺的外层，称为肾上腺皮质；其他一些组织，如男性的睾丸和绝经前女性的卵巢也产生DHEA，但数量要小得多。DHEA的产量在20—30岁达到高峰。此后，随着年龄的增长水平稳步下降(Trish，2011年；Samaras，2013年)。

直到21世纪初，关于DHEA的研究大多集中在作为雄激素和雌激素前体的作用上。然而，最近的研究显示了DHEA直接介导的几种生物学行为。研究表明，血管内壁、心脏、肾脏和肝脏中细胞膜上的特殊受体与DHEA直接相互作用(Samaras，2013年；Trish，2011年)。例如，DHEA的一个重要的与雄激素和雌激素无关作用是激活血管中的一种酶，称为内皮型一氧化氮合酶(eNOS)，它的主要作用是产生健康血管功能的重要强效血管扩张剂一氧化氮(NO)(Samaras，2013年；Trish，2011年；Liu，2002年；Liu，2004年；Simoncini，2003年)。