在接受试管治疗的过程中，一些女性可能会被医生建议口服DHEA来改善卵巢功能。那么，什么是DHEA？补充DHEA有何益处？该如何正确补充？

什么是DHEA？

DHEA是一种弱雄激素，又名青春素、性黄金。女性体内的DHEA主要由肾上腺皮质和卵巢合成，是许多激素的前体物质，比如睾酮、雌激素，因此具有调节体内激素平衡的作用。

此外，DHEA还被称为多向性的“激素缓冲剂”，DHEA能双向调节女性体内的荷尔蒙分泌，平衡体内雄激素和雌激素的水平；也可调节男性雌雄激素平衡而提高性功能，改善精子活力。有专家认为，DHEA对老化的卵巢具有直接“回春”作用。

补充DHEA有何益处？

早在2000年学者Casson等首次提出DHEA可以改善卵巢功能减退患者的促排卵效果，开启了DHEA运用于辅助生殖技术的新篇章。

近年来国内外对DHEA在辅助生殖领域中的应用进行了一系列临床观察，据统计目前世界上超过四分之一(25．8％)的生殖中心开始使用DHEA改善卵巢功能减退患者的治疗结局。有研究表明，DHEA可能带来如下好处：

1.显著增加基础窦卵泡数

雄激素影响卵泡生长，不仅仅因为是激素合成的前提物质，还可以作为雄激素受体的配体，让雄激素和FSH一起刺激卵泡生长，诱导FSH受体生成，促使卵泡募集，增加卵泡募集数量。

2.降低胚胎非整倍体率

人类胚胎三色提非整倍体率（染色体异常）随着年龄增加，而补充DHEA能显著减少染色体非整倍体的数量和比例，降低流产率，提高试管妊娠率。

3.改善卵巢微环境

研究发现，针对卵巢功能低下的患者，补充DHEA可以通过影响卵巢内各种细胞的线粒体功能，来帮助改善卵巢微环境，使其功能更加年轻化，进而改善卵子、胚胎质量。

如何正确补充DHEA？

目前，国内外大多学者推荐的DHEA口服剂量为50～75mg/天，在试管婴儿治疗开始前1～3个月服药。

已有研究表明DHEA50mg/天，口服3个月可降低血清促卵泡激素FSH水平，升高抗穆勒氏管激素AMH水平，增加窦状卵泡数目，改善卵巢储备功能。但目前尚无给药剂量及疗程标准。

DHEA按日常服用量，一天一粒（25mg）作为女性日常保养，正常25mg的用量不会产生任何副作用。生殖保健一天三粒75mg也属于国际标准摄入量。服用DHEA前请咨询医务人员。

无论是自然助孕，人工授精，还是试管婴儿，共同目的之一都是希望通过合理的促排方案，获取数量适宜且质量高的卵子。

最后，让脱颖而出的精子和卵子相遇，种在子宫内膜上，保胎成功。

然而，很多时候事与愿违。

理想情况??

性激素水平正常

卵泡储备丰富

实际情况??

性激素水平紊乱

卵泡数量寥寥

那我们该怎么办？

如何挽救现实？

促排方案多种多样，“年轻”的卵巢，和，“高龄”的卵巢，都有对应的促排方案。

但促排一番，卵巢并不一定“买账”。加用其他提高促排敏感性的药物，可以达到事半功倍的效果。

这就好比，车加了油，还需加润滑剂，才能跑得更快更远。

脱氢表雄酮（DHEA），是人体血液里储备最丰富的甾体类激素。

DHEA

转化成

雌二醇(E2) & 睾酮(T)

发挥间接生物学效应

确有研究证明，

卵巢功能低下患者在人工授精、试管婴儿治疗中使用辅酶Q10和DHEA

可增加窦卵泡数，改善卵巢反应性。

DHEA

增加卵泡募集，

改善卵巢微环境，

降低胚胎非整倍体率及流产率

用法

每日口服50-75mg微粒化DHEA （具体遵医嘱）

副作用

较少见，主要为雄激素有关的如痤疮、面部毛发生长、声音低沉等

注：对于卵巢储备功能减退的女性，使用DHEA或其他雄激素药物是否一定能增加IVF成功的机会尚无定论。