在门诊，尤其是初诊的不孕患者，我们常常会根据情况开具一些营养补充剂及辅助药物，大家也会互相交流这些“营养品”，再次就诊的时候就常见有患者问我，为什么别人需要服用DHEA而她不需要？硒酵母片有什么作用？还需不需要服用叶酸？也常有患者拿着一些海外购买的保健品来咨询是否适合她们用。

下面介绍一下我们常用到的一些助孕前的营养补充剂及辅助药物，让大家对这些“瓶瓶罐罐”有更多的了解。

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叶酸

叶酸（Folic acid）：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。

我们从叶酸的名字可以猜测出，叶酸大量存在于带叶的蔬菜中，另外，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉等也含有丰富叶酸，但是由于烹饪时高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食不能完全满足孕妇对叶酸的需要，所以孕妇在孕前及孕期补充叶酸是必要的。建议患者从孕前3月前每日补充叶酸0.4-0.8mg，直至妊娠12周以后。

适宜人群：备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。

在中国，很多人过着一种爆肝的生活。肝病在中国的发病率可达到8%-10%；中国每年肝癌的新发病例约占全球的59%，位居全球之首。

中国肝癌发病率如此之高，除了一些常见的诱发肝病的原因之外。还有一种就是过份依赖中药护肝……

早前，权威科学杂志《Science》子期刊《科学转化医学》（ScienceTranslational Medicine）发表文章证明，马兜铃酸不只伤肾，还会伤肝，诱发肝癌。

文章主要内容是分析马兜铃酸及其衍生物对肝癌的影响，论证很多被广泛使用的中药含有马兜铃酸，具有不可逆的、永久的致癌性。

并且，给出了大量例子（1400多肝癌标本）揭示了亚洲地区肝癌和传统中草药之间的关系。

分析发现，亚洲人群的肝癌和马兜铃酸导致的基因突变具有高度相关性，其中大陆地区和台湾最高。

而且，马兜铃酸绰号“肾毒素”，因为最终可导致肾衰竭。这一危害外国媒体早就有报道，并且已经禁止使用（含香港）。

而中国没有完全的禁令，只有一些特定的植物被监管。研究者建议大家避开含有马兜铃酸及其衍生物的中药。

水飞蓟素silymarin，是目前发现的最好的甘脏保护植物，原产于地中海，已有几千年的使用历史。

那么奶蓟草（水飞蓟）到底是什么呢？

什么是奶蓟草

奶蓟草被誉为四宝之一的护肝圣品，

奶蓟是一种2000多年的治疗肝胆疾病使用的中药。因为它一般是传统上使用，帮助哺乳母亲建立并保持充足的牛奶供应。

奶蓟之所以吸引C型肝炎、病毒性肝炎和科学家的注意，因科学家认为它对肝病的治疗有良好的效果，并且提倡医生用此法给患者治病。

而在其药效的组成结构方面也有最新研究报告出炉，奶蓟可抑制细胞膜过氧化脂质产生，进而改善肝功能。

还能促进人体中合成的抗氧化物质谷胱甘肽生成，并能抑制会引起老化、癌症、糖尿病、动脉硬化、心肌梗塞、脑中风等的活性氧生成。

这都证明了奶蓟素的功效。近来在欧美成为最高人气指数医疗性药草的理由也在于此。

奶蓟草功效

传统上用来作为解毒剂，它支持再生的肝细胞和防止潜在的有害物质，如香、酒。

所以有长期出外应酬的朋友，可通过此营养片来保护肝脏，在欧洲，利用奶蓟草治疗肝病已有数千年的历史。

奶蓟草能激活肝脏蛋白的再生，恢复被酒精和病毒所破坏的肝细胞的活性，还可清除自由基。

维持肝脏细胞膜的通透性，降低毒素对肝脏的损伤，保护长期饮酒吸烟伤肝和患有急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化和中毒性肝损害的人群。

因此，养护好了肝脏，

对于高血脂、高血压等症状也有改善作用。

为什么要护肝

都说“胃是喇叭、肝是哑巴”，胃痛你有感觉，但是没有人会说肝疼，常言道：肝好，一切都好，肝不好，未老先倒！肝净，皮肤都娇嫩。

肝脏是人体最重要的代谢和解毒器官。人体胃肠道所吸收的各种物质，包括营养物质和毒素等。

经胃肠道的血管系统后，都由肝脏的门脉进入肝脏内进行分解、合成及解毒。因为肝脏是唯一没有痛感神经的器官。

它也从不呻吟叫苦，也不会喊痛，这也是人们经常忽略它健康状况的根本原因。这就是为什么肝癌一发现，就是晚期的原因。

肝脏其实是一个非常重要的脏器，它掌管着糖、脂肪、蛋白质的解毒、代谢，人体大部分的新陈代谢和有毒物质的转化，因此，它也是最易污染的部门。

如今，人们生活节奏快、工作压力、生活压力越来越大，加班、应酬、熬夜是家常便饭，饮食不规律、配搭失衡、缺乏运动等不良生活方式。

使我们的肝脏承受巨大的负荷，造成日积月累的损伤，甚至导致常见的酒精肝、脂肪肝、肝硬化和病毒性肝炎等肝的病变。

现代人，食物中的添加剂太多了，再加上经常食用快餐、油腻、煎炸的食物，身体里留下了不少的毒素，累积在体内。

毒素不仅会溢于肌肤伤害容颜，还会损及肝脏。特别是喝酒吸烟者，尤其严重。加上当今的空气环境质量差，也会损害我们肝的健康。养护肝显得尤为重要！