慢性肝炎引发的一系列肝病问题在我国有上升趋势，每年会有很多慢性肝炎（如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等）患者，病情逐渐恶化，发展为肝硬化或肝癌。

慢性肝炎患者除了需要药物治疗以外，还需要心理指导、适当休息、合理膳食等配合治疗。合理膳食重点在于把握好“度”，营养不能多不能少，恰好为宜。如果营养摄入过剩，会增加肝脏负担，不利于受损肝脏恢复，从而影响病情向好的方向发展；如果营养摄入不足，会影响受损肝细胞修复。

指导专家：临床营养师 侯桂英

那么，慢性肝炎患者要怎样“吃好”呢？

1

足够的能量供给

大家都知道，能量是维持一切生命的根本基础。能量主要来源于三大物质（即碳水化合物、脂肪、蛋白质），其中碳水化合物为主要能量来源。慢性肝炎患者需要摄入充足的能量。

能量摄入是否充足则需要根据以下情况判定：

（1）患者有固定合理的作息习惯，有合理的活动量，在这个前提下，患者体重在正常范围内，就认为能量摄入是足够的、平衡的、合理的。

（2）患者体重低于或高于正常体重范围内的，则需要增加或减少能量摄入，以保证达到正常合理的体重。

简单、方便的体重计算方法：

理想体重（kg）=身高（cm）-105

正常体重范围：理想体重±10%

2

足够的碳水化合物

慢性肝炎患者饮食中，能量的60-70%来源于碳水化合物。慢性肝炎患者提倡谷薯类为主，蔬菜水果类也不能少：如馒头、芝麻酱菜卷、蔬菜瘦肉包子、全麦面包片、软烂面条、玉米面发糕、果酱包、豆沙包、软米饭、米粥、土豆泥、红薯、马山药等，以及各种新鲜蔬菜和水果。

3

足够的蛋白质

慢性肝炎患者蛋白质每天供给标准约90-120克，此外，还要根据肝功能情况及时调整。摄入足够的蛋白质对慢性肝炎患者肝细胞恢复十分重要。优质蛋白质主要来源于：奶类、蛋类、鱼虾类、禽畜肉类、豆制品类等。慢性肝炎患者要合理搭配这几类食物，以免引起不适症状。

4

减少脂肪的摄入

慢性肝炎患者因肝细胞受损，导致胆汁合成、分泌受限制，肝内脂肪代谢发生障碍，影响脂肪消化、吸收及利用和排泄。因此，要限制脂肪的摄入，每天脂肪不超过50克（1两），每天烹调油不超过25克（半两），建议用植物油。烹调方法选择拌、汆、蒸、煮、炖、滑溜、烩等方式，不宜油炸、油煎、熏烤、红烧、腌制等。

5

增加维生素和矿物质的摄入

慢性肝炎患者肝细胞恢复需要丰富的维生素和矿物质，特别是B族维生素、维生素c、维生素k和锌、镁、铁等，因此，慢性肝炎患者每天要多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是绿叶蔬菜要多吃。

此外，慢性肝炎患者要戒烟戒酒，不吃辛辣刺激性食物，少吃肥肉、动物油、粗纤维、坚硬和带碎骨带刺食物等，少喝浓茶和咖啡等。

说到保肝护肝一般想起的就是保健品，因为各类保健品中存在着帮助身体调节的重要成分，这样就可以起到一定的保肝护肝效果。但是保健品并不是药品起到的效果比较局限，并不能保证让所有的肝病患者都能进行调节，此时就需要考虑使用药物。

药物可以起到保肝效果吗？

药物是能够起到保肝效果的，但是相比保健品来说，一些保肝药也存在着部分副作用，需要正确的使用才可以起到预期的功效。药物的保肝效果与保健品不同，并非是单纯的补充物质，帮助肝脏进行调节，药物想要起到保肝效果，主要还需针对患者的症状和特殊表现来进行调节。因此使用药物保肝是利弊共存的，需要患者积极地配合医生进行改善，才能够起到治疗功效。

保肝药物要如何选择？

1、非特异性抗炎药

非特异性抗炎药是常见的一类保肝药物，主要是针对肝炎问题进行调节的，因为慢性肝炎或者急性肝炎都容易导致转氨酶迅速升高，所以使用非特异性抗炎药物就可以促进肝脏细胞恢复，并且减少炎症带来的损伤。但是非特异性抗炎药物在使用的时候也需要加强注意，因为抗炎药的效果较强，副作用同样也会比较明显。

2、肝细胞修复药物

肝细胞的修复药物主要适用于肝脏细胞受损的治疗之中，因为肝炎或者是酒精肝都会不同程度的损伤肝细胞，如果放任不管的话，肝脏细胞会异常愈合，导致肝脏纤维化，因此及时的使用干细胞修复药物才能够帮助患者恢复健康。

3、解毒药物

解毒药物是在肝脏代谢功能较差时需要使用的药物，因为身体中有大量的毒素和物质需要肝脏来进行代谢和肝脏代谢功能较差时，这些有害物质就会持续堆积在肝脏之中，此时就需要使用相应的解毒药物来帮助肝脏解毒。解毒药物可以帮助肝脏排出多余的毒素物质，因此就能够起到保肝护肝的效果。

4、中成药

中成药物也能够起到很好的保肝护肝效果，并且相对来说中成药物的副作用较小一些，适合症状较轻的肝病患者使用。中成药比较常见的就包括肝复康胶囊以及和络舒肝胶囊，这些中成药能够在短时间内对该案进行调解，具有舒肝清热的效果，因此对于各种慢性肝炎有着较好的疗效。

5、中药

中药与中成药是完全不同的两种药物，因为中药可以针对每一个不同的患者来进行方剂配伍，因此更能对患者进行针对性的治疗，而且经过合理配伍的中药并不存在明显的副作用，可以良好的给患者的肝脏进行调节，能够起到更好的保肝护肝效果。

药物也是可以保肝的，但是与保健品相比，药物存在一定的风险，所以患者如果想要保肝护肝，就需要根据自己的情况来判断，一般没有太明显的症状时，患者可以选择保健药品来进行调节，这症状明显且由疾病引发时就需要相应的药物治疗。