在性活动期间,除了体力活动外,交感神经系统的兴奋也会增加心脏的负担。所以,以前有人认为,患有心血管疾病的性功能障碍患者,只要能爬两层楼而不出现心血管症状,就能成功完成性生活。但现在越来越多的医生认为他们不可能完全平等,因为爬楼梯和性生活在神经反应类型、心理和情感因素上是不同的。那么,心脏病患者的性生活有多危险呢?
在了解这个问题之前,首先要了解心血管疾病的主要危险因素:年龄、性别(男性或绝经女性)、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、血脂异常、久坐。
根据心血管系统的情况,心脏病患者可分为高危、中危和低危。其中,低危患者是指性生活期间发生心血管疾病的风险,包括以下情况:无症状、心血管疾病三大危险因素以下;已被控制的高血压;轻度稳定型心绞痛(评估和7或治疗);成功的冠状动脉成形术;陈旧性心肌梗死无并发症;轻度瓣膜性心脏病;充血性心力衰竭(纽约心脏协会左心室功能障碍和/或心功能1级)。
中度风险或不确定风险患者是指心血管风险不明确或在恢复活动前需要进一步评估风险的患者。包括无症状或同时有3个以上危险因素者;中度稳定,无肠绞痛;心肌梗死恢复期[2?6周左心室功能障碍7充血性心力衰竭[纽约心脏协会心脏功能分级2级心脏外动脉粥样硬化。
高危人群包括那些患有严重心脏病或病情不稳定的患者,性活动会导致明显的风险。包括不稳定型和顽固性心绞痛;高血压失控;充血性心力衰竭[纽约心脏协会分级心功能3级或4级,休息时气短,或体力活动明显受限,轻度体力活动可诱发心肌梗死伴近期症状(2周以内的严重心律失常;肥厚梗阻型心肌病的冲动?严重的心脏瓣膜疾病,尤其是主动脉瓣狭窄。
低危患者可接受所有心血管疾病的一线治疗,半年至一年定期评估;中度风险的患者可以到心血管科进行一些心血管系统的专项检查,根据检查结果重新划分为低风险和高风险,然后根据这些进行进一步处理;高危患者必须先治疗心脏病,待心脏病稳定后再开始治疗性功能障碍。
总之,心血管疾病患者可以在专科医生的指导下,在处理基础疾病的前提下,开始性功能障碍的相关治疗,进行性生活。