当麻醉师问孩子手术前是否吃过东西时，很多家长往往会说吃过早饭。但这样的举动往往影响手术的正常进行。

为什么手术前要禁食禁水，我们把胃没有排空的情况称为满胃。由于各种原因和麻醉剂的副作用，想要接受手术的患者在手术过程中或手术后经常会出现恶心呕吐的情况。“胃饱”的患者在麻醉无法自行控制的情况下，很容易将喷涌进气管的呕吐物吸回，造成食物残渣堵塞呼吸道，酸性胃液还会腐蚀肺组织，从而引起呼吸障碍，甚至危及生命的缺氧。

为什么手术前要禁食禁水，儿童肺活量小，氧气储备相对较少，更容易缺氧窒息。因此，术前长期禁食饮酒对于手术的安全性尤为重要。一般情况下，人体需要2个小时才能把胃里的淡液完全排空，牛奶至少需要6个小时。固体食物4小时，面包等淀粉类食物，肉类8小时。儿科患者，术前6小时禁止饮食，术前3小时禁止饮水。至于禁食的具体注意事项，也要严格遵医嘱。

很多家长担心孩子这么久不吃不喝会出现低血糖或脱水。其实家长也不用紧张。有些孩子会在手术前接受静脉注射针头，从静脉补充能量和水分。同时，麻醉师会根据儿童的体重、禁食时间、代谢和出血情况，为其制定个性化的补液方案，能够保证其身体需求和生命安全。 

临床工作中有很多病人及家属对于手术前不禁食、水不理解，部分病人和家长生怕委屈了自己和孩子，甚至有的人认为在手术前要吃得饱饱的，才能更好地“耐受手术”，“饿着肚子手术是会受不了的”。因此，有时由于病人或家属不听医师的劝告或忘记了护士的嘱咐而在手术前吃东西，而不得不停止这次手术，择期再做。    

为什么手术前要禁食禁水？

胃肠道的准备是术前准备的重要组成部分，这主要是为了防止在麻醉或手术过程中出现呕吐反应而引起窒息或吸入性肺炎。而这种呕吐反应在麻醉过程中，特别在气管插管、吸痰管吸痰及拔出导管时可能随时发生，因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如，肺对胃内容物有保护性咳嗽反射，防止它们进入肺内，但是麻醉以后，这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大，一旦进入肺内常引发吸入性肺炎，可导致呼吸衰竭，影响生命。如果进食或大量饮水后进行麻醉手术，则胃内容还没有消化进入肠道即可反呕出来，不仅会影响手术的正常进行，还可能造成严重的并发症，威胁病人的生命安全。

麻醉前从什么时候开始禁食、水呢？

这取决于手术的部位、种类、大小及病人的年龄、一般状况等，一般的外科手术术前12小时都应禁止饮食，4小时开始禁止饮水。对于普通的外科手术，常规要求成人在术前一日晚饭后开始禁食，清洁灌肠后，可于睡前饮250—500ml白开水或糖水，但千万不可再食用其他任何高营养饮料或固体食物。这里需要强调的是，奶类食物不属于饮料，而属于固体食物，因为其在胃内需较长时间才能被消化。手术当日若为第一台手术，早晨起床后不要喝水或吃任何食物；若为接台手术，可于术前4小时以前饮少量白开水或糖水。对于小儿患者常规术前6小时禁止饮食（包括奶类食物），3小时开始禁止饮水，至于具体的禁食注意事项还应严格遵照医嘱。