给你举个例子吧，6岁的小学生在遇到开心或不开心的事情时，喜欢大喊大叫来表达自己的情绪。最近，他妈妈突然发现他的声音变得嘶哑了。起初他以为是扁桃体发炎，但去医院检查后才发现是声带上的结节。

声带小结是一种慢性喉炎。被称为“歌手结节”和“老师结节”，阻止声门闭合，导致声音低沉、粗糙、嘶哑甚至失音。

声带小结的原因有很多，除了上述职业中使用声音的人，如刺激不良(抽烟喝酒)、反复呼吸道感染(感冒)、胃食管反流、咽喉炎等。会导致声带小结。像小学生这样的孩子习惯于通过大喊大叫来发泄情绪，很容易使声带发炎，进而发展为声带小结。

所以，一旦发现声音嘶哑，首先要改变过度使用声音、声音大等不恰当的发声习惯。如果效果不好，要及时去医院治疗，不要耽误治疗机会。一般来说，声带小结以保守治疗为主，如沉默、类固醇激素、抗生素雾化吸入等。如果保守治疗无效，或者声音嘶哑持续时间较长，可以进行手术来解决。

大喊大叫的话，容易导师声带损伤，导致失声的可能，一般需要尽量避免；要给小孩子正确的引导，建议尽量避免大声或者长期用声过度，以免导致声带小结或者失声的可能。