餐前忘记打胰岛素了,该怎么办

2021-06-08 10:25发布


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2条回答
滏肙且
1楼-- · 2021-06-08 10:35

临床上绝大多数品种的胰岛素必须在饭前注射,很多糖尿病患者往往会因为各种原因忘记在饭前注射胰岛素,导致血糖异常波动。有这样的疏漏怎么办?要不要采取补救措施?

目前胰岛素有超短效、短效、中效、长效、预混五种,具体使用时间不同。其中速效胰岛素类似物(如门冬胰岛素、赖脯胰岛素)在饭前即刻注射;短效胰岛素(诺和灵R,优秘乐R)和预混胰岛素(门冬胰岛素30,胰岛素lispro 25,胰岛素lispro 50等。)在饭前15-30分钟注射;长效胰岛素(如甘精胰岛素、地特胰岛素)、中效胰岛素(诺和灵N、育碧林N)每天定时(早上或睡前)注射,与进食无关。所以,一旦发现胰岛素注射缺失,首先要明确注射的是哪种制剂的胰岛素,然后再想想要多久才能吃完饭。

一般情况下,除了速效胰岛素类似物,如门冬胰岛素(Novorel)和胰岛素lispro(泛在)可在餐后30分钟内补充外,一般不建议补充注射。如果忘记在规定时间每天注射一次中长效制剂,推迟一至两小时注射问题不大,下次可以注意原时间注射。

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因为每种类型的胰岛素都有不同的起效和维持时间,如果不按照规定的时间注射,并且胰岛素起效的时间和血糖升高的时间不匹配,很可能会发生低血糖,严重影响身体。而且错过的胰岛素剂量不要在下一餐前和胰岛素剂量一起注射,这样低血糖的风险更大。

所以如果偶尔省略,血糖波动后很快就恢复正常了,没必要治疗。如果血糖监测高,在处理前咨询医生。


雪儿
2楼-- · 2021-06-08 11:19

胰岛素一般要求在餐前注射,如果漏打了,对于使用超短效胰岛素,可在餐后即刻注射。

对于早、晚餐前注射预混胰岛素,如果早餐前忘记打胰岛素了,可在餐后立即补打,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;

如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10毫摩尔/升时,可在午餐前临时注射一次短效胰岛素。


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