每个孕妈都知道孕期要注意均衡饮食，否则可能会增加妊娠糖尿病、妊娠高血压等的风险，但大多数人并不知道“妊娠急性脂肪肝”是怀孕。一种罕见且致命的疾病，仅限于晚期。

据南京市第二医院营养科王霞医生介绍，妊娠期急性脂肪肝发病突然，病情变化迅速。它可以发生在妊娠28 周到40周之间，最常见于妊娠35周左右开始产妇。

近年来，已有多例复发及其后代有遗传缺陷的报道，因此有人提出可能是先天性遗传病。此外，病毒感染、中毒、药物、营养不良、妊娠期高血压等多种因素引起的线粒体脂肪酸氧化损伤也可能与其有关。

在疾病的早期仅出现持续的恶心、呕吐、疲劳、上腹痛或头痛。黄疸会在几天内出现。患者常表现为高血压、蛋白尿、水肿等。如果病情继续恶化而不分娩、凝血功能障碍和皮肤瘀点、消化道出血、低血糖、意识障碍、少尿、无尿和肾功能衰竭，他们往往会在短时间内死亡。

由于该疾病，死产、死产、早产和产后出血更常见。少数患者还可出现胰腺炎和低蛋白血症。对于这些患者，首先要卧床休息，喂食低蛋白、低脂肪、高碳水化合物的食物，保证热量充足，纠正电解质紊乱等。

他们需要输血、血液或血浆置换。通过维生素C、支链氨基酸和辅酶A等保肝治疗。对于产科治疗，无论疾病严重程度如何，都应尽早终止妊娠。终止妊娠后症状迅速改善，无明显后遗症。

妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇，发病时间集中于妊娠28~40周，平均36周，再发病例极少。既往统计显示妊娠期急性脂肪肝的发病率为万分之一，母婴病死率高达85%。近来发病率有升高趋势，母婴病死率则显著是降。

妊娠期急性脂肪肝的原因是什么，妊娠期急性脂肪肝的病因尚未明确，可能与妊娠期激素代谢紊乱、营养不良等有关。其临床表现和肝功能试验酷似重型肝炎。

妊娠期急性脂肪肝的表现多有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭，肝脏体积可正常或缩小，B超显示有脂肪肝，肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂肪变性。

总之女性妊娠期有急性脂肪肝，一定要及时做检测听从医生的指导和治疗才行。