这个在临床上很常见。 分为哺乳期和非哺乳期两种情况。两种情况，原因完全不同，需要区别对待。

非哺乳期，有一种痛是乳腺增生的痛，多表现为经期来潮前一周左右。此时雌激素水平较高，刺激乳腺细胞，产生胀痛不适的感觉。另外一方面乳头和乳管也会受到雌激素的刺激，产生疼痛不适的感觉。不是所有的增生的患者都伴有乳头的疼痛。不是所有的乳头疼痛，都有乳腺增生。有的人在排卵期也会出现乳头刺痛的感觉，这是因为雌激素刺激乳腺导管，乳腺导管向外顶。乳管开口于乳头处，表现为乳头的刺痛不适。

哺乳期的乳头刺痛多和含乳姿势不当有关。另外宝宝舌系带异常，口腔发育异常也会伴有乳头疼痛的情况。还有血管痉挛，表现为在寒冷刺激的情况下，乳房无法缓解的胀痛不适。保暖后迅速好转。乳腺炎和乳头发育不良，也有可能会引起刺痛不适的感觉。

还有一种概率很低，但是不得不提醒大家的是是乳腺湿疹样癌，这是一种发生于乳头的乳腺癌，病人大多为年龄较大的妇女，平均年龄为50~55岁。病人多以乳头瘙痒、刺痛或烧灼感为首发症状，接着于乳头乳晕区域出现慢性湿疹样改变。我曾经接诊一位50岁的患者，是因为乳头刺痛就诊。查体时发现乳头红肿、皮肤增厚、粗糙，乳头中心的皮肤糜烂、渗液、碎屑状脱皮，局部呈鲜红色，乳头缺损半个，呈扁平状。问病史，自敷药处理可暂时好转，后又复发。 术后病理诊断为湿疹样乳癌。术后一年另一侧再发导管内乳腺癌。

大部分情况下乳头刺痛不需要特殊处理，可以通过调整使用舒适宽松纯棉的内衣，吃治疗乳腺增生的中成药，放松心情好转。如果乳头刺痛，特别是伴有乳头溢液，糜烂，脱屑的情况一定要及时就诊，以免延误病情。

乳房是每个女性完美曲线重要之一，它在男性面前给女性带来自信，它是女人的骄傲，但是您是否知道由于您的疏忽，也可导致您的乳房疼痛，那么女性乳房疼痛会暗示那些疾病呢？

生理性疼痛不用太担心

生理性的乳房痛多与月经有关，月经前一周左右的乳腺压痛被认为是正常的。

【青春期乳房胀痛】

9-13岁的女孩乳房开始发育，乳头下的乳房组织出现如豌豆到蚕豆大的圆丘形哽结，有轻微的胀痛。初潮后，随着青春期乳房的发育成熟后会自行消失。

【经期乳房胀痛】

使乳房疼痛的最常见类型，在所有的乳腺疼痛中约占65%，平均发生年龄35岁。疼痛多在月经来潮前3-7天左右出现或加重，月经来潮后逐渐消失或减轻。每月疼痛的程度不一致，常见为沉重感、胀痛或钝痛或偶然短暂的针刺感。而且伴有压痛性的乳房结节，压迫、活动或用手提物时加重【孕期乳房胀痛】

一些准妈妈在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素等，使乳房增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，常不需治疗。

【产后乳房胀痛】

产后3-7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛，这主要是催乳素的作用，静脉充盈和间质水肿及乳汁充盈所致。所以产妇应尽早哺乳，有硬结时可在哺乳前热敷并按摩硬结，也可用吸奶器吸乳汁，促使乳腺导管通畅。

【人工流产后乳房胀痛】

有些女性流产后感觉乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

【性生活后乳房胀痛】

性欲淡漠或性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不易消退，持续性充血会使乳房胀痛。

病理性疼痛及时治疗相关疾病

胸壁疾患、心脏病、颈椎病、口腔疾患等都可引起这种疼痛，约占乳房疼痛病例的26%。这些病的疼痛常被误认为是乳房疼痛。产生疼痛后应及时检查，但乳房疼痛最常见的病因是乳腺增生，乳腺炎也是常见因素。

【颈椎病引起的乳房疼痛】

颈椎病会引起乳房疼痛，是由于颈椎退变，颈神经根受累所致。这种疼痛多为慢性，并且是单侧性。疼痛的程度往往和颈部的位 置有关，除乳房疼痛外，尚有胸大肌触压痛，以及颈、枕、肩臂部疼痛和不适，X线片上常有退行性病变的征象，而乳房本身无异常表现。

【胸壁疾病乳房疼痛】

胸肌或肋骨炎症等胸壁疾病也可表现为乳房疼痛，以灼热或牵拉感多见，也可有刺痛，压痛的部位几乎始终位于一侧。

【乳腺增生乳房疼痛】

不随月经周期的变化，没有固定的时间，持续时间较长些，这些妇女的年龄多在40-45岁左右，比生理性疼痛者年龄稍大，疼痛的部位局限在乳房，位置比较浅。

【乳腺炎乳房疼痛】

这种疼痛非常明显，难以忍受，并伴有红、肿、热，多数发生在初产妇产后1-2月内。

精神性疼痛要保持心情舒畅

乳房疼痛也常常与情绪波动、工作紧张等有一定关系。

【压力增大导致疼痛】

精神也会影响激素分泌和月经来潮，导致乳腺增生等情况。工作太忙，压力加大的时候，不仅会出现月经紊乱，还会出现乳房疼痛。

【心里暗示产生疼痛】

有些女性“预计”月经前后可能出现乳腺疼痛，往往在那时候就真的出现了疼痛，这已经形成了一种心理暗示和条件反射。所以保持心情舒畅是减少或消除精神性乳房疼痛最好的方法。

治疗轻度疼痛可选运动性胸罩

轻度疼痛本身不需要任何治疗，可穿一件适合的运动性胸罩，能较好的支撑乳房，穿上一天一夜，常能缓解乳痛。

对乳腺增生所引起的疼痛，可根据不同的症型进行治疗一些中成药制剂有一定效果；对增生较重、囊性增生、疼痛明显、年龄在40岁以上者，可短期选用一些激素类抗肿瘤药；对明显的非周期疼痛，影响工作和生活时可适当选用非激素性消炎药。乳房疼痛不能滥用抗生素治疗，只有乳腺炎所致的疼痛才可应用抗生素治疗。

乳腺增生和乳腺癌的区别

乳房疼痛可以是某种疾病的表现，多数情况下是由于乳腺增生所致，其疼痛往往是钝痛、胀痛，而乳腺癌常常没有很明显的痛感或者是隐痛。

乳腺增生不是癌，它属良性病变，表现为乳房内条索状、片块状或囊性结节。乳腺增生的结节质地较软，伴有压痛，边界清楚，随月经周期或情绪发生变化，其肿物大小短期内无增大趋势。而乳腺癌的肿块质地坚硬，无压痛，边界不清，活动受限，短期内明显增大，或伴腋下、锁骨上淋巴结肿大以及乳头内陷、皮肤呈橘皮样改变等。但要注意的是，没有肿块的乳腺增生有时会和乳腺癌同时存在。

乳房疼痛的种类有许许多多，我们大致将其分为几种类型：

一、青春期乳房胀痛：女性最早的乳房疼痛一般在9到13岁发生，这是女孩的乳房开始发育的征兆，先是乳头开始隆起，有轻微胀痛的感觉。在初次月经后，随乳房青春期的发育成熟会逐渐消失。

二、经前期乳房胀痛：许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬，重者乳房近衣则痛，原有的颗粒状或结节感更加显著。这是经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺间组织水肿引发的。月经来潮后，上述变化消失。

三、孕期乳房胀痛：一些妇女在怀孕后40天左右，由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，而产生乳房胀痛，重者整个孕期持续疼痛，不需治疗。

四、产后乳房胀痛：产后3~7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是乳腺淋巴潴留、静脉充盈、间质水肿及乳腺导管不畅所致。防治方法是产妇尽早哺乳。有硬结的情况可在哺乳前热敷乳房；也可适当配合排乳手法，促进乳腺导管的通畅。

五、人工流产后乳房胀痛：人工流产后，有些妇女乳房胀痛，并可触及肿块。这是由于妊娠突然中断，体内激素水平急剧下降，使刚刚发育的乳腺突然停止生长，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

六、性生活后乳房胀痛：这与性生活时乳房生理性变化有关。性欲淡漠或者性生活不合谐达不到性满足造成乳房的充血、胀大不易消退，或消退不完全，持续性的充血会造成乳房的胀痛。

七、乳房体积过大：乳房体积过大，有时也是疼痛的原因之一。乳房是由结缔组织固定在前胸部上的，当乳房过大或过重时，特别是乳房内侧，会因长时间重力向下拉的结果产生疼痛。只要使用适当的胸罩将乳房托起,减低重力的影响便可改善。有时候胸罩不合适也会产生乳房疼痛,尤其是乳房下部肋骨部分疼痛明显的病人，常是因使用新的胸罩而引起的。