罗红霉素是一种广谱的抗菌药，属于大环内酯类的抗生素，可以作用革兰氏阳性菌，对革兰氏阴性菌以及非典型的病原体，如沙眼衣原体、肺炎支原体、军团菌等都有一定的疗效，还可用于厌氧菌的治疗。其主要的作用是用于治疗儿童的扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎、急性支气管炎等。另外罗红霉素对皮肤、软组织感染、泌尿生殖系统感染、脓疱疮、非淋菌性尿道炎有效。

不良反应可见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状；少部分患者有皮疹等过敏反应。肝功能不良者慎用，对本品红霉素和其他大环内酯类药物过敏者禁用。

适应症

罗红霉素：

1、敏感菌引起的感染：①上呼吸道感染；②下呼吸道感染；③耳鼻喉感染；④生殖器官感染；⑤皮肤感染；

2、支原体肺炎、沙眼、衣原体感染及军团病。

阿奇霉素：

罗红霉素的功效阿奇霉素同样具备，但敏感菌引起的感染，罗红霉素作用更强，而在支原体、衣原体感染方面，阿奇霉素比罗红霉素强，其是现今发现对抗支原体、衣原体最强的药物。

服用方法：进食后服用会降低药物吸收，建议饭前1小时或饭后3~4小时服用。注意，罗红霉素与牛奶同服可增加吸收）

在日常生活中，我们最熟悉也是使用最多的抗生素主要有头孢、阿莫西林和罗红霉素。而罗红霉素是儿童感冒的首选，今天小编就来科普：用了这么多年的罗红霉素，怎么吃效果好？

罗红霉素是大环内酯类抗生素，抗菌谱广，包含常见的革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌以外，还针对特殊病原菌如支原体、衣原体和军团菌有效，这是头孢和阿莫西林所不具备的，所以罗红霉素临床应用广泛。

正确服用罗红霉素的方法：

一、餐前空腹口服

罗红霉素的吸收受食物影响，说明书明确写到：进食可使生物利用度下降约一半，按照成人常规剂量150mg/次，饭后服用，只有一半左右药物被人体吸收，饭后服用影响疗效。

与其他抗生素相比，罗红霉素具有独特的性质，吸收过程中会形成肝肠循环，增加药物的重吸收，疗效更好，所以罗红吸收的关键是快速进入小肠。

所以，罗红霉素一定要空腹口服！

二、分散片剂型

罗红霉素的剂型也比较多，传统剂型有片和胶囊，崩解速度慢，在胃肠内停留时间长，对胃部的刺激大。而分散片剂型10秒完全崩解，迅速变成细小粉末附着于胃肠道，减少对胃部的刺激，同时吸收更迅速。

所以，罗红霉素一定要选择分散片剂型！

三、50mg小规格，三点崩解

罗红霉素分散片单片剂量越小，崩解越迅速、越充分，与肠道接触面积大，有助于充分吸收，好医生罗红霉素分散片50mg 小规格，三点崩解、三点吸收，疗效更好。

所以，罗红霉素一定要选择50mg小规格！

罗红霉素用于敏感菌株所引起的感染，尤其上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、生殖器(淋球菌感染除外)及皮肤感染。

罗红霉素主要适应证为敏感菌所致的五官、呼吸道、生殖系及皮肤感染。对下呼吸道感染包括肺炎支原体肺炎的治愈率78%～100%，细菌清除率达91%～95%。对急、慢性非淋球菌性尿道炎的疗效与多西环素相当，细菌清除率达86%～100%。对小儿各科感染及皮肤、软组织感染的疗效与其他大环内酯类相似。

罗红霉素可作为与流脑患者密切接触者的预防用药。

1、适应敏感菌株引起的下列感染：

2、上呼吸道感染;

3、下呼吸道感染;

4、耳鼻喉感染;

5、生殖器感染(淋球菌感染除外);

6、皮肤软组织感染。

2、也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。

罗红霉素，大环内酯类抗生素的副作用

（1）胃肠道反应:胃肠道反应是大部分此类药物口服后表现最迅速和最直观的不良反应，可引起恶心、呕吐、食欲降低、腹痛、腹泻等，停药后可减轻症状。其主要不良反应为腹痛（1.2％）、腹泻（0.8％）、恶心（1.3％）、呕吐等胃肠道反应，可采取避免空腹用药，若反应严重但又必须使用此类药物，可在用药前半小时口服"思密达"或用药时加用"维生素B6"，以减轻症状而不影响疗效。

（2）局部刺激:注射给药可引起局部刺激，故此类药物不宜用于肌肉注射，静脉注射可引起血栓性静脉炎，故滴注液应稀释至0.1%以下，且静滴速度不宜过快。

（3）对前庭的影响:静脉给药时可发生如耳鸣、听觉障碍症状，停药或减量后可恢复。故静脉滴注时不宜量大或长时间用药。

（4）过敏反应:主要表现为药热、药疹等，反应严重时应停药。

（5）对肝脏的毒害:在正常剂量时对肝脏的毒害较小，长期大量应用可引起胆汁郁积，肝酶升高等，一般停药后可恢复，但酯化后的这类药如罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等对肝脏的毒性更大、应短期减量使用，故肝功能不全者应慎用。

（6）对中枢神经系统的副作用:有报道克拉霉素和阿奇霉素发生神经系统副作用，包括幻觉、烦躁、焦虑、头晕、失眠、恶梦或意识模糊。停药后症状逐渐减轻至消失。

（7）部分药物易透过胎盘如克拉霉素、阿奇霉素等，因此孕妇和哺乳妇女均须慎用，必要时宜暂停哺乳。

（8）本类药物可抑制茶碱的正常代谢，故不宜和胺茶碱类药物合用，以防茶碱浓度升高而引起中毒、甚至死亡。必须使用时应到医院进行茶碱血药浓度监测，以防意外。

（9）12岁以下儿童应用本类药物需谨慎，因为对儿童的安全试验指标还没有完全确定。

简单来说，罗红霉素颗粒剂主要用于皮肤科，妇产科，耳鼻喉科，呼吸内科，呼吸道感染，喉炎，附件炎，皮肤及软组织感染，支原体肺炎，军团菌病。

罗红霉素颗粒剂的服用方法为口服，成人：一次150mg，一日2次；儿童：体重24～40kg儿童，一次100mg，一日2次；12～23kg儿童，一次50mg，一日2次；婴幼儿：按体重一次2.5～5mg/kg，一日2次，或遵医嘱。

罗红霉素颗粒剂耐受性较好，不良反应发生率约为4.1%，最常见的不良反应是胃肠道刺激症状，如恶心(1.3%)、呕吐、腹痛(1.2%)、腹泻(0.8%)等。偶可引起过敏反应，如头痛、头晕、便秘、皮疹、药物热、嗜酸细胞增多、肝功能异常[如丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高]等，过敏者禁用。

口服单剂量150mg，2小时血浆浓度达峰，平均6.6～7.9μg/ml,AUC为72.6～81μg.h/ml。进食后服药则吸收减少。但若与牛奶同服，因本品的脂溶性强而吸收良好，在组织和体液中分布较红霉索明显为高。在母乳中含量甚低。主要通过粪和尿排泄，以原形药物排出，也有部分脱糖代谢物。

通用名称：罗红霉素胶囊

商品名称：罗红霉素胶囊

英文名称：Roxithromycin Capsules

拼音全码：LuoHongMeiSuJiaoNang(ShengYuan)

【主要成份】主要成份：罗红霉素。其化学名为：9-{O-[(2-甲氧基乙氧基）-甲基]肟}红霉素。图片

【成 份】

分子式：C41H76N2O15

分子量：837.03

【性 状】本品为胶囊剂。

【适应症/功能主治】本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作，肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎等。

【规格型号】300mg*12s

【用法用量】空腹口服，一般疗程为5-12日。成人一次300mg，一日1次。儿童一次按体重2.5-5mg/kg，一日2次。

【不良反应】主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常(ALT及AST升高)、外周血细胞下降等。

【禁 忌】对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。

【注意事项】

1、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的血消除半衰期（t1/2b）延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。

2、轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍（一次给药150mg，一日1次）。

3、该品与红霉素存在交叉耐药性。

4、为获得较高血药浓度，该品需空腹（餐前1小时或餐后3～4小时）与水同服。

5、用药期间定期随访肝功能。孕妇及哺乳期妇女慎用。低于0.05%的给药量排入母乳，虽然有报道对婴儿的影响不大，但仍需考虑是否中止授乳。如老年人的药动学无明显改变，不需调整剂量。