2021-01-13 11:49发布
春晚上有一个《大扫除》的小品,讽刺的是官僚主义和形式主义,岳副主任教导孙师傅凭空拼凑了一篇宣传稿,被新来的美女厂长严厉批评。
批的不冤!宣传大扫除的稿子,开头四句话后面居然全是照抄过来的没有改动的养生文章。
但厂长并没有批这些养生知识,反而说,一个大扫除,倒让你长了不少养生知识。虽是讽刺语气,她或者说编剧显然并不认为这些养生知识本身有什么问题。
观众呢?全国乃至全世界十几亿的观众,又有多少人能够分辨呢?
比如说,其中一句,“芹菜能治血压高”,有道理吗?是医学事实吗?有多少高血压病人会因为看了这个小品而去吃芹菜降血压呢?
其实,对大众而言,芹菜能降压,几乎已经成了一种医学常识。无论电视、纸媒、百度、朋友圈,到处都有此类论调,简直不容反驳。你居然否认芹菜降压?你懂医吗?
也不单是芹菜,我们从大众媒体上可以看到,有无数的神奇食物都声称可以降血压。简单百度一下,就有这些:黑木耳、菠菜、莲子心、荞麦、茄子(尤其紫色的)、发菜、海带、大枣、柿子、荠菜、红萝卜、金桔、大蒜、苦瓜、各种豆制品、荸荠、葫芦、绿豆、西瓜皮......
再列下去还有很多,一百种只怕还少了。
我就奇了怪了,有这么多的降压食物,把吃进来的病再吃回去,不是很容易吗?怎么中国还有那么多的高血压病人呢?
难道说,那么多的“科普”文章都是毫无依据的胡说八道吗?你知道这些文章有多少吗?简直多到铺天盖地,象蝗虫一样多。你能怪老百姓没有分辨力吗?
但是,医学归根到底是一个科学问题,比的不是多,而是证据。作为老百姓,我们不懂什么证据,但是,我们至少应该知道该相信什么。
是信朋友圈(以及此类的)养生文章,还是信国家权威机构的专业指南?这是考验一个人智商的试金石。
养生文章我们已经见得太多了。
权威指南里到底是怎么说的呢?到底吃什么可以降血压呢?
《中国高血压防治指南》的权威性毋庸置疑,它是由中国高血压联盟、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国老年医学学会高血压分会等机构主持的,由包括阜外、安贞、瑞金、协和、北大等中国几十家顶尖医院的近百位顶尖心血管专家所撰写。这个你要是不相信,你非要信春晚,我就没有办法了。
在这个指南里,饮食部分的内容我总结其精神有如下几点:
1、食物总量要控制。因为高血压病人要控制体重,使体重指数BMI< 24;男性腰围<90cm、女性<85cm。不控制食物总量,怎么可能控制体重呢?所以,不能因为某种食物“能降压”就多吃猛吃。
2、减钠增钾。在食物总量适当减少的情况下,减钠增钾是最重要的。所以,最好用定量盐勺;不单食盐,味精、鸡精、酱油、咸菜等的钠含量均很高,都要适当限制;不是要你不吃,而是限制。同时,增加富钾食物(新鲜蔬菜、 水果和豆类)的摄入量。注意哦,这里的蔬菜水果并没有特定某一种或几种,是所有的蔬菜,不是只有芹菜荠菜菠菜茄子;是所有的水果,不是只有西瓜皮、金桔。同时时刻要记住,再好吃再有益的东西,也不能放开肚皮吃,“总量控制”四个字要刻刻在念。
3、合理的膳食模式。指南推荐了一个非常流行的旨在降血压的DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)膳食模式:富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果;减少糖、含糖饮料和红肉(烹饪前呈红色的肉,如猪牛羊肉等)。这种饮食的饱和脂肪和胆固醇水平低,富含钾镁钙等微量元素、优质蛋白质和纤维素。这种模式同样不是推荐特定的某一种或几种降压食物,而是一种有机的组合,需要均衡照顾到各种营养素,同时兼顾高血压对血脂、钠钾、蛋白质的特别要求。
有数据为证,DASH饮食对高血压患者可降低收缩压11.4,舒张,5.5,进一步可以降低冠心病和脑卒中的风险。
所以,指南提供的并不是特定的食物,而是一种总体的饮食策略和原则,是吃的智慧。
值得注意的是,即便是DASH饮食,降低血压也是很有限的(数字如上)。所以,我们还需要其他的积极的综合措施才行。如:戒烟酒、增加运动、控制体重、心理平衡,以及更重要的药物降压、控制其他心血管危险因素如血脂、糖尿病等等。你千万不要以为,你吃着DASH了,就可以不运动不吃药了。
而最重要的其实是,靠谱的健康教育和自我监测。
你学到的知识如果都来自心灵鸡汤、小道消息、带货广告、营销讲座、朋友圈转发...神仙也救不了你啊。一般来说,靠谱的知识来自不断更新的循证指南,以及宣传和实践指南的靠谱医生。对大多数人来说,记住这一句话就够了。
自我监测是检验真理的可靠方法。吃再多的芹菜,在自我监测面前也会原形毕露。但是,你为什么要拿自己当实验品去检验芹菜呢?何况,除了芹菜外,还有无数所谓“降压食物”,难道你准备象猪八戒一样,一家家吃过去才罢休?
最后,我要说,也不要太怪春晚了。毕竟在另一个小品里,贾玲真真确确的说了,朋友圈养生文章不可信。这也算是自我纠错吧,不容易了。
吃盐过多会降低苦味敏感度,而吃“苦”会刺激苦味敏感度,控制了钠盐的摄入,对于辅助降血压确实有帮助。
苦类的食物含钾多,钾可以控制血压,这类食物还含有比较丰富的维生素C及抗氧化物质,对于保护血管,控制血压也非常好。
但这些苦味食物就是食物,并不是降压药,代替不了降压药,它没有那么强烈的降压作用。
夏季吃点“苦”还可以清热祛暑、增加食欲、帮助消化。苦瓜、芹菜、莴笋、苦丁茶等都是苦味的,主食里还有苦荞麦,可以多样化选择。
苦味食物一般属于寒凉的食物,对于消化道刺激比较大,脾胃虚寒,消化功能弱的,比如老人孩子就不能大量去吃。
调控及预防高血压
可以通过减肥、限盐、充足睡眠和多运动
除了改变生活方式外,推荐“握毛巾法”来降血压
??????
“握毛巾法”辅助降血压
这种方法由加拿大医生提出,被美国心脏协会作为改善血压的辅助治疗手段。按标准来说,应使用握力器,以最大握力的30%握2分钟,再休息1分钟,左右手各重复2次。
但如果家中没有握力器,推荐使用毛巾也能达到同样的效果。
具体做法:将一块毛巾对折成正方形,从一边卷起成卷,粗细度为用一只手握住时,大拇指不会碰到其他四指。
同样用30%的力量攥住2分钟后,休息1分钟,左右手各重复2次,每周坚持做3次以上。
原理:攥紧毛巾时,手臂肌肉用力,压迫血管,血流变缓、流量变小;放松后,血管释放一氧化氮,可舒张、疏通血管并维持其弹性。
该方法安全、简便,不会给身体带来负担。攥毛巾降血压的原理与减肥、限盐等不同,两者同时进行,相辅相成,效果倍增。
控制血压的8大误区
《中国心血管病报告2017》显示,我国心血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上,其中,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别只有46.5%、41.1%、13.8%。
存在这种局面,与病人对高血压认识不够、用药上常犯错是分不开的。
降压药不能随便吃 一吃就停不了
高血压的危害是一个长期、静默的过程,通过持续损害全身大、中、小血管,逐步损害心、脑、肾等重要器官。
越早将血压控制在合适水平,越能更好地保护血管,预防心脑肾等重要器官的功能障碍,避免心梗、心衰、中风、肾衰等严重并发症的发生。
除早期的轻度高血压可通过坚持健康的生活方式使血压达标外,其他高血压都应该尽早启动药物治疗。
降压药有副作用 能不吃就不吃
药物多少都有副作用,但它们造成的影响并不严重,且可控。相比来说,拒绝吃药导致的危害是一定会发生且持续存在的。服用降压药正规治疗,利远大于弊。
没感觉就是没问题 不用吃药
很多高血压病人是没有任何症状的,但无论有无不适,血压高带来的危害始终存在,绝不能凭感觉决定是否吃药。
血压高了就吃药 正常了就停药
高血压是一个慢性病,需要长期服药去控制。换句话说,血压控制好了,血压正常了是因为有药物的控制,肯定是不建议停药,停药以后必然会有一个血压的升高。
血压要尽快降下来 越低越好
从确诊高血压到控制血压达标,花2~3个月的时间是比较合理的。
过快、过猛降压,会有较大的低血压风险,很可能带来致命危害。
保健品没副作用 比降压药好
对于原发性高血压,目前没有任何一种保健品、理疗仪可达到有效降压甚至“治愈”的目的。
医生不反对在正规治疗的基础上把保健品、理疗等作为一种辅助手段,但坚决反对用这些替代正规的药物治疗。
只吃药 不监测
高血压病人一定要养成监测血压并记录的习惯。
血压不稳定或未达标者每天测量至少3次,连续监测3~5天后再找医生调整方案,直至稳定达标。
已稳定达标者,每天监测一次或每周选一天进行监测即可。
血压高只要吃药就行
高血压同大多数心血管疾病一样,是一种生活方式病,不健康的生活方式会大大增加发病几率并影响治疗效果。
心血管疾病患者应高度重视生活方式的改善,做到低盐饮食、营养均衡、控制体重、戒烟限酒、适量运动、关注睡眠和保持心理平衡。
3招让测血压更精准
//测量方式
测量两侧上臂血压,选择数值更高的一侧手臂,保持臂带位于心脏水平,伸展前臂,放松手臂,也可垫个小枕头。
//测量时间
早上测量,需在起床后1小时内、大小便后、坐位休息1~2分钟、服药前、吃饭前;晚上应在睡觉前,坐位休息1~2分钟后。
// 记录
所有血压,包括心率、测量日期和时间都要记录好。
20、
血压患者在这个时间段最危险
对于大多数高血压患者而言,清晨有个危险时刻,特别是起床后半个小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段。通常在6:00~10:00之间,血压会达到一天中的最高峰值,也就是临床上所说的“晨峰值”,而此时恰恰也是降压药物效果最薄弱的阶段,因此很容易诱发心脑血管疾病。
建议:晨醒后起床别着急,起床后不剧烈运动,避免情绪激动。
降压注意事项
1. 吃苦味食物及握毛巾可以辅助降血压,但不能替代药物治疗
2. 高血压需要长期服药去控制
3. 起床后半个小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段
4. 晨醒后起床别着急,起床后不剧烈运动,避免情绪激动
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春晚上有一个《大扫除》的小品,讽刺的是官僚主义和形式主义,岳副主任教导孙师傅凭空拼凑了一篇宣传稿,被新来的美女厂长严厉批评。
批的不冤!宣传大扫除的稿子,开头四句话后面居然全是照抄过来的没有改动的养生文章。
但厂长并没有批这些养生知识,反而说,一个大扫除,倒让你长了不少养生知识。虽是讽刺语气,她或者说编剧显然并不认为这些养生知识本身有什么问题。
观众呢?全国乃至全世界十几亿的观众,又有多少人能够分辨呢?
比如说,其中一句,“芹菜能治血压高”,有道理吗?是医学事实吗?有多少高血压病人会因为看了这个小品而去吃芹菜降血压呢?
其实,对大众而言,芹菜能降压,几乎已经成了一种医学常识。无论电视、纸媒、百度、朋友圈,到处都有此类论调,简直不容反驳。你居然否认芹菜降压?你懂医吗?
也不单是芹菜,我们从大众媒体上可以看到,有无数的神奇食物都声称可以降血压。简单百度一下,就有这些:黑木耳、菠菜、莲子心、荞麦、茄子(尤其紫色的)、发菜、海带、大枣、柿子、荠菜、红萝卜、金桔、大蒜、苦瓜、各种豆制品、荸荠、葫芦、绿豆、西瓜皮......
再列下去还有很多,一百种只怕还少了。
我就奇了怪了,有这么多的降压食物,把吃进来的病再吃回去,不是很容易吗?怎么中国还有那么多的高血压病人呢?
难道说,那么多的“科普”文章都是毫无依据的胡说八道吗?你知道这些文章有多少吗?简直多到铺天盖地,象蝗虫一样多。你能怪老百姓没有分辨力吗?
但是,医学归根到底是一个科学问题,比的不是多,而是证据。作为老百姓,我们不懂什么证据,但是,我们至少应该知道该相信什么。
是信朋友圈(以及此类的)养生文章,还是信国家权威机构的专业指南?这是考验一个人智商的试金石。
养生文章我们已经见得太多了。
权威指南里到底是怎么说的呢?到底吃什么可以降血压呢?
《中国高血压防治指南》的权威性毋庸置疑,它是由中国高血压联盟、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会高血压分会、中国老年医学学会高血压分会等机构主持的,由包括阜外、安贞、瑞金、协和、北大等中国几十家顶尖医院的近百位顶尖心血管专家所撰写。这个你要是不相信,你非要信春晚,我就没有办法了。
在这个指南里,饮食部分的内容我总结其精神有如下几点:
1、食物总量要控制。因为高血压病人要控制体重,使体重指数BMI< 24;男性腰围<90cm、女性<85cm。不控制食物总量,怎么可能控制体重呢?所以,不能因为某种食物“能降压”就多吃猛吃。
2、减钠增钾。在食物总量适当减少的情况下,减钠增钾是最重要的。所以,最好用定量盐勺;不单食盐,味精、鸡精、酱油、咸菜等的钠含量均很高,都要适当限制;不是要你不吃,而是限制。同时,增加富钾食物(新鲜蔬菜、 水果和豆类)的摄入量。注意哦,这里的蔬菜水果并没有特定某一种或几种,是所有的蔬菜,不是只有芹菜荠菜菠菜茄子;是所有的水果,不是只有西瓜皮、金桔。同时时刻要记住,再好吃再有益的东西,也不能放开肚皮吃,“总量控制”四个字要刻刻在念。
3、合理的膳食模式。指南推荐了一个非常流行的旨在降血压的DASH(Dietary Approaches to Stop Hypertension)膳食模式:富含新鲜蔬菜、水果、低脂(或脱脂)乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果;减少糖、含糖饮料和红肉(烹饪前呈红色的肉,如猪牛羊肉等)。这种饮食的饱和脂肪和胆固醇水平低,富含钾镁钙等微量元素、优质蛋白质和纤维素。这种模式同样不是推荐特定的某一种或几种降压食物,而是一种有机的组合,需要均衡照顾到各种营养素,同时兼顾高血压对血脂、钠钾、蛋白质的特别要求。
有数据为证,DASH饮食对高血压患者可降低收缩压11.4,舒张,5.5,进一步可以降低冠心病和脑卒中的风险。
所以,指南提供的并不是特定的食物,而是一种总体的饮食策略和原则,是吃的智慧。
值得注意的是,即便是DASH饮食,降低血压也是很有限的(数字如上)。所以,我们还需要其他的积极的综合措施才行。如:戒烟酒、增加运动、控制体重、心理平衡,以及更重要的药物降压、控制其他心血管危险因素如血脂、糖尿病等等。你千万不要以为,你吃着DASH了,就可以不运动不吃药了。
而最重要的其实是,靠谱的健康教育和自我监测。
你学到的知识如果都来自心灵鸡汤、小道消息、带货广告、营销讲座、朋友圈转发...神仙也救不了你啊。一般来说,靠谱的知识来自不断更新的循证指南,以及宣传和实践指南的靠谱医生。对大多数人来说,记住这一句话就够了。
自我监测是检验真理的可靠方法。吃再多的芹菜,在自我监测面前也会原形毕露。但是,你为什么要拿自己当实验品去检验芹菜呢?何况,除了芹菜外,还有无数所谓“降压食物”,难道你准备象猪八戒一样,一家家吃过去才罢休?
最后,我要说,也不要太怪春晚了。毕竟在另一个小品里,贾玲真真确确的说了,朋友圈养生文章不可信。这也算是自我纠错吧,不容易了。
吃盐过多会降低苦味敏感度,而吃“苦”会刺激苦味敏感度,控制了钠盐的摄入,对于辅助降血压确实有帮助。
苦类的食物含钾多,钾可以控制血压,这类食物还含有比较丰富的维生素C及抗氧化物质,对于保护血管,控制血压也非常好。
但这些苦味食物就是食物,并不是降压药,代替不了降压药,它没有那么强烈的降压作用。
夏季吃点“苦”还可以清热祛暑、增加食欲、帮助消化。苦瓜、芹菜、莴笋、苦丁茶等都是苦味的,主食里还有苦荞麦,可以多样化选择。
苦味食物一般属于寒凉的食物,对于消化道刺激比较大,脾胃虚寒,消化功能弱的,比如老人孩子就不能大量去吃。
调控及预防高血压
可以通过减肥、限盐、充足睡眠和多运动
除了改变生活方式外,推荐“握毛巾法”来降血压
??????
“握毛巾法”辅助降血压
这种方法由加拿大医生提出,被美国心脏协会作为改善血压的辅助治疗手段。按标准来说,应使用握力器,以最大握力的30%握2分钟,再休息1分钟,左右手各重复2次。
但如果家中没有握力器,推荐使用毛巾也能达到同样的效果。
具体做法:将一块毛巾对折成正方形,从一边卷起成卷,粗细度为用一只手握住时,大拇指不会碰到其他四指。
同样用30%的力量攥住2分钟后,休息1分钟,左右手各重复2次,每周坚持做3次以上。
原理:攥紧毛巾时,手臂肌肉用力,压迫血管,血流变缓、流量变小;放松后,血管释放一氧化氮,可舒张、疏通血管并维持其弹性。
该方法安全、简便,不会给身体带来负担。攥毛巾降血压的原理与减肥、限盐等不同,两者同时进行,相辅相成,效果倍增。
控制血压的8大误区
《中国心血管病报告2017》显示,我国心血管病死亡占居民疾病死亡构成的40%以上,其中,高血压的知晓率、治疗率和控制率分别只有46.5%、41.1%、13.8%。
存在这种局面,与病人对高血压认识不够、用药上常犯错是分不开的。
降压药不能随便吃 一吃就停不了
高血压的危害是一个长期、静默的过程,通过持续损害全身大、中、小血管,逐步损害心、脑、肾等重要器官。
越早将血压控制在合适水平,越能更好地保护血管,预防心脑肾等重要器官的功能障碍,避免心梗、心衰、中风、肾衰等严重并发症的发生。
除早期的轻度高血压可通过坚持健康的生活方式使血压达标外,其他高血压都应该尽早启动药物治疗。
降压药有副作用 能不吃就不吃
药物多少都有副作用,但它们造成的影响并不严重,且可控。相比来说,拒绝吃药导致的危害是一定会发生且持续存在的。服用降压药正规治疗,利远大于弊。
没感觉就是没问题 不用吃药
很多高血压病人是没有任何症状的,但无论有无不适,血压高带来的危害始终存在,绝不能凭感觉决定是否吃药。
血压高了就吃药 正常了就停药
高血压是一个慢性病,需要长期服药去控制。换句话说,血压控制好了,血压正常了是因为有药物的控制,肯定是不建议停药,停药以后必然会有一个血压的升高。
血压要尽快降下来 越低越好
从确诊高血压到控制血压达标,花2~3个月的时间是比较合理的。
过快、过猛降压,会有较大的低血压风险,很可能带来致命危害。
保健品没副作用 比降压药好
对于原发性高血压,目前没有任何一种保健品、理疗仪可达到有效降压甚至“治愈”的目的。
医生不反对在正规治疗的基础上把保健品、理疗等作为一种辅助手段,但坚决反对用这些替代正规的药物治疗。
只吃药 不监测
高血压病人一定要养成监测血压并记录的习惯。
血压不稳定或未达标者每天测量至少3次,连续监测3~5天后再找医生调整方案,直至稳定达标。
已稳定达标者,每天监测一次或每周选一天进行监测即可。
血压高只要吃药就行
高血压同大多数心血管疾病一样,是一种生活方式病,不健康的生活方式会大大增加发病几率并影响治疗效果。
心血管疾病患者应高度重视生活方式的改善,做到低盐饮食、营养均衡、控制体重、戒烟限酒、适量运动、关注睡眠和保持心理平衡。
3招让测血压更精准
//测量方式
测量两侧上臂血压,选择数值更高的一侧手臂,保持臂带位于心脏水平,伸展前臂,放松手臂,也可垫个小枕头。
//测量时间
早上测量,需在起床后1小时内、大小便后、坐位休息1~2分钟、服药前、吃饭前;晚上应在睡觉前,坐位休息1~2分钟后。
// 记录
所有血压,包括心率、测量日期和时间都要记录好。
20、
血压患者在这个时间段最危险
对于大多数高血压患者而言,清晨有个危险时刻,特别是起床后半个小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段。通常在6:00~10:00之间,血压会达到一天中的最高峰值,也就是临床上所说的“晨峰值”,而此时恰恰也是降压药物效果最薄弱的阶段,因此很容易诱发心脑血管疾病。
建议:晨醒后起床别着急,起床后不剧烈运动,避免情绪激动。
降压注意事项
1. 吃苦味食物及握毛巾可以辅助降血压,但不能替代药物治疗
2. 高血压需要长期服药去控制
3. 起床后半个小时到1小时内是高血压患者猝死的高发时段
4. 晨醒后起床别着急,起床后不剧烈运动,避免情绪激动
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