每年的3月份第二个星期四（今年3月12日）是世界肾脏日，小艾一搜索“肾”，前几条相关信息出来都是“向佐婚前检查出肾虚”、“35岁的向佐70岁的肾”……

对于一个35岁的“大小伙”来说，似乎不是什么体面事，加上向佐的硬汉形象，一身的腱子肉让人很难相信他“肾虚”。

根据向佐妈妈向太解释，向佐是因为在练武过程中多次受伤，为了止痛，经常服用药物，导致肾脏负荷过大，对肾造成了伤害，并且透露会通过中医调理来治肾亏。

肾虚=性功能差？

向佐的检查报告一出来，众多网友就开始“操心”他和郭碧婷的婚后生活了，并且担心向佐的肾会影响下一代。

说起“肾虚”，我们的确会联想到脸色苍白、浑身无力、病怏怏的形象，而一些“补肾”的广告，也经常将“肾”和“男人那方面”联系在一起。但是，“肾虚”真的就表示性能力差，这个男人“不行”吗？

首先，“肾虚”是一个中医的症候名称，与西医的“肾病”不同，“肾虚”不仅仅指肾这个脏器的功能紊乱，更多的是包括肾周围的神经系统、内分泌系统、免疫系统等多个系统的功能都出现了问题。

再来讲性能力的问题，中医概念的“肾虚”的确会影响性功能，但不是决定性因素；有性功能障碍也不能简单理解为是“肾虚”。调查显示，有相当一部分男性得性功能勃起障碍其实是心理因素造成，“十男九虚”的说法并不成立。

而从西医角度来看，肾脏只是泌尿系统的重要器官，与男性性功能的强弱并没有直接联系。

另外，并不是只有中老年男性才需要关注肾健康，女性、年轻人同样要对自己的肾脏保持关注。

这些行为很伤肾

据中国肾脏病大数据显示，我国慢性肾脏病发病率为10.8%，患病人数约1.2亿，也就是说，大概10个人当中就有1个人患有慢性肾脏病。而随着危险因素的流行，患病率将在未来10年内保持持续增长，保护肾脏健康，远离危险因素很重要。

1、熬夜

熬夜对很多人来说，或许已经成为了一种习惯。尽管每天都有人告诉你今天要早点睡，但你就是无法在12点之前闭上眼睛，有人是因为忙碌，而更多人可能是因为庸碌。

因为熬夜，我们欠下了很多“睡眠债”：掉发、长痘、耳鸣、记忆力衰退……各种疾病也逐渐显露出凶恶嘴脸，一点一点地“吞食”掉我们的健康。

2019年6月26日，26岁的设计师小黄因为长时期的加班熬夜，导致肾功能极速下降，已经到了需要进行血液透析治疗的程度。

按照中医理论，晚上是我们人体各个器官调整休养的时间，一天十二个时辰，对应人体内的心、肝、脾、肺、肾等内脏，如果生物钟错乱，机内内分泌也会紊乱，给内脏带来伤害。美国的肾脏病学会也曾发表研究证明，慢性失眠与肾功能减退、肾衰竭和死亡率增加相关。

所以，熬夜与肾脏病息息相关，甚至可以说是双向影响。熬夜增加了肾损伤的风险，而慢性肾脏病患者的微炎症状态和尿毒症毒素积聚，又会导致睡眠障碍。如此恶性循环，仿佛是“利滚利”的健康债，要还清，就很难了。

2、憋尿

“早上起不来，憋一会儿再去”；

“开着会不好意思去，憋一会儿再去”；

“刚好电影高潮，憋一会儿再去”

……

生活中最常见的坏习惯就是憋尿了！但是长期憋尿，不仅容易引起膀胱损伤，造成膀胱炎；而且长时间滞留的尿液一旦返流回输尿管，便可能诱发双肾积水、肾盂内压力增高，损伤肾脏功能，长期如此甚至会导致慢性肾功衰竭。

3、乱吃药

正如向佐肾虚的原因，“是药三分毒”，药物能治病，也能致病。肾脏是代谢和排泄药物的重要器官，也是药物损伤的主要靶器官。药物性肾损害（DIKI）虽然不是导致肾脏疾病的主要原因，却可加速肾衰竭进展。

药物性肾损伤的原因有很多，有些是盲目追求贵药、新药，承担了未知的肾损害风险；有些是病急乱投医，得不偿失；更多的是不遵医嘱，擅自吃药、停药、换药，缺乏对剂量和疗程的专业判断，导致了肾脏损害。

常见易引起肾损害的药物：

——抗菌药物

引起肾损害的抗生素主要集中在头孢类（第一代头孢菌素为主）、氨基糖苷类（庆大霉素、卡那霉素、链霉素等）和磺胺类等，常表现为血尿、蛋白尿、无尿，严重时可致肾衰竭。

——镇痛剂

长期过量、滥用含有非那西丁、水杨酰胺、对乙酰氨基酚、安替比林等镇痛剂也容易引起慢性肾功能损害。

——含有“马兜铃酸”成分的中草药

2017年，世界卫生组织国际癌症研究机构将“马兜铃酸”、含马兜铃酸的植物列入一类致癌物清单中。有研究发现，马兜铃酸具有很强的肾毒性，而其代谢产物马兜铃内酰胺也同样具有肾毒性。

已经明确含有马兜铃酸的药材有：广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲，而其中的中成药品有百余种，如“广州中一药业”产的顺气化痰止咳丸、“四川省中药厂”产的护齿灵、“北京同仁堂”产的顺气止咳化痰丸等，大家要注意辨别。

而一些没有搞清楚“肾虚”概念，胡乱服用“壮阳药”、“补气药”等，也容易增加肾脏负担，对肾造成损伤。

警惕“无症状肾癌”

近年来，肾癌发病率出现明显上升的态势。据数据统计，在过去的20年间，我国肾肿瘤发病率以平均每年6.5%的速度增长，在我国泌尿系统肿瘤发病率中排第二，仅次于膀胱癌。

肾癌早期症状一般不明显，而且临床表现多不一致，很容易造成误诊、漏诊。北京大学肿瘤医院国际诊疗中心副院长杜鹏表示，近些年来，大多数肾癌患者是由于健康体检时发现的无症状肾癌，这些患者占肾癌患者总数的50%-60%以上。

一般来说，血尿、肿块、疼痛是肾癌的典型三联征，但是三个症状同时伴有的情况已经非常少见，临床上发现时常已属于晚期，因此发生其中任何一种症状都应该引起重视，并需要及时借助专业医学手段去检查和诊断。

B超是肾癌筛选检查的首选手段，它简单、无伤，可以检查出肾内直径1cm左右的肿瘤，并且可以准确鉴别肾肿块的性质，临床上大多数无症状的肾癌都是由B超发现。

而CT、磁共振、静脉尿路造影对诊断也有不同的积极意义，具体需要根据患者病情来选择相应的检查方式。

健康养肾5张“处方”

在悦爱网的咨询页面上，关于“肾”的问题，被问到最多的无外乎：

“医生，我最近腰酸背痛，感觉没精神，是不是应该壮阳、补肾啊？”

“医生，吃海鲜、生蚝可以补肾又补精吗？”

“医生，请问补肾、养肾需要吃什么药？“

似乎要想肾好，就要依靠进补，或药物来帮忙，但是目前并没有哪些科学依据可以充分证明有直接作用于肾脏的食物，相反，如果滥食一些补肾食物，还可能起到反作用。

真正想要健康护肾、养肾，做到以下5点可以事半功倍！

控制水分补充

多喝水可以帮助我们促进排尿，冲淡尿液，预防结石等肾脏疾病。但是要注意，过分补水会增加肾脏负担，建议大家每天补充2000ml左右的水，注意不要用奶茶、可乐、汤等来代替水分补充。

减少盐分摄入

养肾首先要控制盐的摄入，我国居民膳食指南提倡每人每日食盐量应少于6g，我们可以将家里的盐勺换成限盐勺，以此来控制摄入量；或者在放盐时“少抖几下”来降低超标风险。

适当运动锻炼

中医有句话讲“动则生阳”，讲的是适量运动能够对肾起到养护作用。散步、慢跑、瑜伽、健身餐、太极都是不错的选择，有助于促进肾和其他脏腑的功能活跃，增加机体的活力，也有利于我们保持健康体重，减少体内脂肪对肾脏的代谢负担。

避免滥用药物补品

如上述所言，滥用药物会增加肾脏的负荷，而传统意义上的“以形补形”其实并不可靠，吃猪腰子也不会让我们的肾有多更健康，还不如戒烟戒酒来得实在。

当然，如果你是肾病患者，需要依靠服用药物来缓解或治疗疾病，也不要擅自停药、换药，还是要听医生的话，乖乖吃药。

定期体检

很多人都是在健康体检时发现自己患有肾病，甚至是检查出肾癌早期病变，这也表明肾病早发现、早治疗的重要性。

糖尿病、高血压、肥胖症的患者，或者家庭成员中有肾病的高危人群，最好坚持每年一次的规范体检，定期进行尿常规、肾功能、B超检查，可以防患于未然。

参考资料：

[1]刘江新，马登越.药物性肾损害的研究进展[J].医学信息，2014，(8)：532-532.

[2]周萍.药物性肾损害[J].新疆医学，2013，43(8)：7-9.

[3]徐素文，龚夏珍，房央梦，等.常规超声检查在无症状肾癌和小肾癌筛查中的应用[J].现代实用医学，2014，26(2)：218-219，封4.