可能很多朋友有过这样的经历：每天早晨刷牙时牙龈都会出血，本来以为只是上火所致，但降火药吃了，牙膏也换了，牙刷也换了，出血的症状还没见好转。而且在吃水果，咬馒头都会留下带有血牙的情况。

这就让人纳闷了，为什么刷牙牙龈就出血，是什么问题导致的？

其实大部份的牙龈出血主要由牙龈炎和牙周炎引起。牙龈炎多数是因为牙菌斑引起的，使牙龈边缘产生了牙石。牙石很坚硬，类似石灰，会刺激牙龈，使牙龈内的毛细血管扩张充血，通透性增大。使得牙龈颜色变成红色或鲜红色，牙龈边缘变厚，松软，缺乏弹性。

当牙刷刺激时，就会出现牙龈出血。正常牙龈是粉红色，边缘薄，牙龈质地坚韧有弹性，紧贴牙颈部，用探针探测龈沟时，不会出血，更不会因为刷牙而导致牙龈出血。

长期维生素C缺乏导致的坏血病常见的症状也是牙龈出血。维生素C缺乏的原因不外乎两种，需要量增多和摄入量不足。孕妇、哺乳期妇女、挑食偏食者、消化功能紊乱长期腹泻者、生活不规律或压力过大，抽烟酗酒等人群，更容易出现牙龈出血的症状。维生素C广泛来源于新鲜蔬果，所以，以上几类人群应该适当多吃蔬菜水果，这样有利于减少牙龈出血的发生。

生活中可以从以下几方面预防牙龈出血的发生：

定期洗牙。洗牙主要是清除牙结石，它是牙周病的根源。一般半年到一年洗一次牙比较合适。

正确刷牙是清除牙菌斑的关键。每天刷牙2次，每次刷牙2分钟，牙齿的3个面都要刷到，如此便能保证牙齿的健康清洁。电动牙刷一般都有智能提醒功能，比如可以设置30秒换位提醒，2分钟自动停止等。此外，横向刷牙也会磨损牙釉质，正确的刷牙方式是打着圈刷。

护牙食物要多吃。蔬菜和水果富含纤维素，咀嚼这些食物可帮助清洁牙面。如芹菜富含粗纤维，咀嚼时能有助于擦去附着在牙齿表面的细菌，从而减少牙菌斑形成。此外，预防龋齿则是在吃完饭后半个小时刷牙最好，特别是晚饭30分钟后刷牙对预防龋齿有重要作用。 

正确的刷牙。日常护理上要选用合适的牙刷，避免用力横刷牙齿，避免采用竖刷法，避免冬天用冷水刷牙，以防刺激牙龈造成出血。一天至少2次刷牙，每次刷牙时长至少不低于2分钟。

如果你遇到不明的大范围自发性牙龈出血时，应及早到医院检查，以便确定其是否存在血液系统疾病。

引起刷牙时牙龈出血的原因有以下几种：

1、牙龈有损伤，因咬硬物或进食过烫的食物会损伤牙龈黏膜，在黏膜没有恢复之前，在刷牙时就会出现出血的情况。

2、刷牙方法不当、牙刷刷毛过硬、刷牙时用力较大等，都会导致刷牙时出血。

3、口腔疾病，患有牙周炎的时候，由于口腔没有清洁干净，牙齿上有过多的牙结石积聚，长期没有清理干净就会有细菌侵袭引起炎症，在刷牙时就会有出血。

4、内分泌异常，在性激素增高、孕酮激素增高时，牙齿受到刺激就会出现非特异性炎症，刷牙时就会出现这种情况。

5、全身疾病，有糖尿病血糖过高时，或者有血液病、肝病的患者，凝血功能就会出现异常，患者在刷牙时也可出现出血。