从小到大，只要生病吃药，医生总会嘱咐不能吃海鲜鱼虾、牛、羊肉这样的“发物”，也不能喝酒、咖啡、茶等饮料。

有时候嘴馋想要钻个空子，觉得医生太严格了吧，可是打开药物说明书，也重点 标粗地 写明：生病吃药期间不要吃海鲜鱼虾、牛羊肉，忌生冷、辛辣、油腻！

不是吧，生病已经很辛苦了，这也不能吃、那也不能吃，简直叫人绝望。

那么，今天我们就来探究一下，生病吃药 忌口的食物，到底有没有科学依据？

食物是如何影响药效的？

当我们生病服药时，药从口中进入，经历漫长的消化系统“一日游”后再搭乘血液，作用到患处。

这就像是我们派出的军队，想要到达战场消灭敌人，需要经过迢迢千里。

可以肯定的是，这一路上会受到各式各样的侵扰，当然也包括食物的影响。

比如有些食物会直接和药品发生“正面冲突”，二者反应，我们把它叫做 药物相互作用。

还有些食物会像特务一样混入药品大军，通过影响转运蛋白和酶，干预药品吸收，这种影响方式叫做 药代动力学相互作用。

1.药物相互作用

准确来说，药物相互作用包括食品直接与药物反应，或通过改变肠胃环境影响药品功效。

药理学一般会依据 溶解性 和 肠道渗透性，将药物分成 4 类：

（1）I 级（高溶解度-高渗透性）

（2）II 级（低溶解度-高渗透性）

（3）III 级（高溶解度-低渗透性）

（4）IV 级（低溶解度-低渗透性）

I 级药品是 最不容易受到食物 干扰的一组，因为它们的溶解度和渗透性很高，吸收不依赖于 pH 值和其他因素，任由食物如何“骚扰”，绝大部分 I 级药品仍然到达战场，比如维拉帕米、普萘洛尔、美托洛尔。

至于 II，III 和 IV 类药品，就有可能受到 食物 以及 酒精 的影响。

例如，部分高渗透性药物和 咖啡因（咖啡，能量饮料，含糖或无糖饮料）、茶碱（可可，茶），会在血液输送过程中混合形成沉淀物，这种情况常见于输液。

在口服的情况下，二价（钙离子、镁离子）和三价阳离子（铁离子）与药物之间可能发生螯合反应。

牛奶和奶制品 中的钙离子、铁离子，会与抗生素四环素和氟喹诺酮类药物发生相互作用，影响药物吸收。

此外，饮食中的蛋白质、膳食纤维和脂肪摄入量都会对药物造成影响。

比如 蛋白质 会与抗癫痫药苯妥英相互作用，从而导致药物吸收减少。

而 膳食纤维 则会在胃肠壁形成物理屏障，防止药物与胃肠道粘膜接触，或者直接吸附药物分子。

至于 高脂肪 的膳食，则会促进肠道 吸收更多 的亲脂性药物，因为食物中的脂质促进了胆囊收缩素（一种饱腹激素，可以促进胰腺分泌各种消化酶，促胆囊排出胆汁）释放，从而减慢肠胃蠕动，延长 药物分子与肠上皮组织之间的接触时间。

总之，食物和药品的反应种类繁多十分复杂，所以服药应该避开吃饭时间，可以在饭后 30 分钟服药，用药后至少 4 小时内避免吃东西，同时服药前后一小时内，要少喝水。

吃药期间不能吃的食物有以下几种：

第一，不可以吃辛辣刺激性的食物，比如生姜、大蒜、芥末、辣椒等等，特别是中成药制剂，如果吃了这些刺激性的食物，就可能会影响药物的效果。

第二，不可以吃油炸、油腻的食品，比如油条、煎饼、肥肉、红烧肉、薯片、炸鸡等等。

第三，不可以抽烟喝酒，不可以喝浓茶，因为喝浓茶它会影响药物的吸收。

食物与药物的禁忌问题，自古以来就存在着。昂贵的药物如果受到食物干扰而降低药效，对于患者而言是不利的。因此，我们要学会判别哪些食物有可能影响药效，服用药物期间就应该避开它。

最好不要和药物一起吃的食物

1）酒精

酒精是个霸道的坏东西。

会与酶类产生反应减少药物的效果；会和降糖药产生低血糖反应；会和头孢类药物产生双硫仑样反应，严重时可致死；会和中枢镇静剂作用互相加强导致中枢过度抑制。

酒精与药物都需要通过肝脏来代谢，所以会导致肝脏代谢药物时间延长，同时人体受到药物毒性损伤的时间增加；

酒精与非甾体类抗炎药（如常用感冒药阿司匹林、对乙酰氨基酚）同食，容易产生肝损伤和胃出血。

2）茶类

茶叶中的鞣质、茶碱与铁剂/制酸剂都可发生作用；使多种酶类（胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等）失去活性；与生物碱和苷类药物相结合而沉淀，影响药物作用。

饮茶还会影响β受体阻滞剂治疗心绞痛和高血压的疗效；

茶碱和咖啡因还可以使中枢兴奋，让苯巴比妥、地西泮等镇静、抗焦虑药物效果降低。

因此，服用药物万万不可用茶水送服。

3）烟草

由于尼古丁会对整个肝脏代谢酶系统产生影响，所以烟草无论和什么药物同食都会产生不良影响；

吸烟还可使维生素C、维生素B6和维生素B12消耗增加，所以应该大力提倡戒烟，尤其在服药期间不要吸烟（二手烟、三手烟也一样）。

4）牛奶

牛奶中含有较多钙、磷、铁等无机盐类物质，容易与药物（如四环素，一种抗生素类药）发生化学反应，生成稳定、难消化的物质，使药物难以吸收；

同时，中药里的生物碱也可与牛奶中的氨基酸发生反应，使其失去应有的效用，严重的甚至会产生不良的刺激或过敏反应；

因此，牛奶与药物（特别是中药）进食应相隔2小时为宜。

5）柚子汁

西柚是柚子和甜橙的杂交产物，所以理论上推断：柚子也可以与西柚一样能和一些药物产生不良反应。

事实也确实如此，已有报道证明柚子汁可以与他克莫司（用于治疗重度特应性皮炎患者）、环孢菌素（用于治疗白血病和癌症等）和非洛地平（用于治疗高血压）、西地那非（俗称伟哥）等药物相互作用，虽然抑制性不强。

在吃药期间，对于一些食物也有一定的要求，比如在吃消炎药的同时，尽量不要喝酒，或含酒精的饮料或者食物等，以免发生双硫仑样反应。

在大多数情况下服用任何药物，都应该饮食以清淡为主，不吃辛辣油腻，生冷刺激性的食物。而且热量比较高的食物，有可能会影响药物的吸收，使药效大打折扣。

同时应该要注意在吃药的同时，可以适量的喝温开水，促进身体新陈代谢，浓茶，浓咖啡的都少喝，碳酸饮料也不要喝，饮食上尽量不要吃油炸烧烤，还有垃圾食品以及膨化食品，油炸食品等。

有些营养素虽然对人体的健康有维护作用，但如果它和药物一起进入人体，却会对药物效果产生一定影响，比如：

1膳食纤维

有些膳食纤维是不可以被人体吸收的，在不服用药物时这些膳食纤维可以刺激肠胃蠕动、减少吸收和防治便秘。

但是如果在服药的同一时间内食用了大量的膳食纤维，就会“挡住”药物与肠粘膜、胃粘膜的接触，导致药物在人体内的利用率降低，还会干扰铁、锌和钙的补充；

2高脂肪饮食

高脂肪饮食会使某些抗肿瘤药物（在人体内的最高浓度或平均浓度增加，致使抗肿瘤药物对人体的伤害越发增加。

（不过有些抗肿瘤药物比如卡培他滨就是餐后服用效果好，不仅可增加吸收还可以降低不良反应。）

有很多的抗肿瘤药物存在“空腹”或“与食物同服”的要求，所以在服用抗肿瘤药物之前最好先了解该药物是空腹服用还是与食物同服比较好。

3叶酸、维C、维D

这三种营养素主要是对某一种药物的使用产生影响：

过多的叶酸补充会增加卡培他滨的毒性；维C可降低氟康唑（一种抗真菌药）的活性；维D可降低阿托伐他汀（一种治疗高血脂的药物）的浓度，导致药物效果降低。

近些年来，口服抗肿瘤药物越来越多了。大多数的口服抗肿瘤药物只有在特定的浓度范围内才适合人体（浓度太低没效果，浓度太高人体不耐受）。

在服用这些抗肿瘤药物时，药物在人体内的浓度很容易被食物影响，超出合适的浓度范围，从而降低疗效或者导致不良反应发生。

所以，一来医务人员要主动告知患者食物药物之间的作用和影响，二来患者自己也可以主动咨询、尽量减少不正确服用方式对药物效果的影响。

服药的时候,具体的饮食禁忌还要根据所吃的药物以及所吃的药物来决定。假如在服用头孢类抗生素或者甲硝唑这类药物是不能喝酒的。假如是痛风,在吃药的时候要注意低嘌呤的饮食,不要吃啤酒、海鲜、豆制品、牛羊肉、动物内脏等。