出现心肌炎有哪些病变

2021-04-12 16:00发布

出现心肌炎有哪些病变,会有什么样的问题出现,身体会有什么样的情况?


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虎课网
2021-04-12 16:00 .采纳回答

心肌炎是较为常见的心内科疾病之一,其是指各种原因引起的心肌的炎症改变,所导致的一系列症状。

心肌炎较为常见的诱发因素仍然是感染,其他诸如免疫性因素、放疗化疗等也可引起心肌炎,但较为少见。但不管何种因素,其最终结局是心肌损伤坏死为结局,所以,心肌损害是心肌炎的结果,也是诊断心肌炎的必要条件。

心肌炎的定义和分类:心肌炎顾名思义就是心肌的炎症疾病,临床根据是否存在感染又分为感染和非感染两种类型:

感染型心肌炎多以病毒感染为主(常见有柯萨奇病毒、腺病毒、流感、EB病毒、巨细胞病毒等),其他还有如细菌、真菌、螺旋体、原虫等感染源;

非感染型心肌炎与药物、毒物、放射、结节病及风湿免疫系统疾病有关。

为什么会出现心肌炎:常见的病毒型心肌炎为例说明:病毒对心肌的直接攻击造成的损伤;病毒对心肌的直接损害加上自身的免疫损伤,双重作用导致了心肌结构和功能的变化。

图像 31

出现心肌炎有哪些病变呢:心肌炎的临床表现取决于心肌病变的程度和部位,因此临床表现的差异很大:心肌损伤较轻者可完全没有症状;

多数在发病前的1~3周存在病毒感染的症状,如发热、全身倦怠乏力、周身肌肉酸痛(尤以颈后区为著),或出现恶心、呕吐等消化道症状;

随着病情加重,可有心慌、心悸、心律失常、胸痛不适、呼吸困难、水肿、血压下降、四肢湿冷甚至于昏厥、猝死的出现;

暴发型心肌炎症状:其特点为起病原因多样、起病急骤、进展迅速,一般在发病前数天至1周有上呼吸道或肠道病毒感染的症状如发热、咳嗽、腹泻等,继而迅速出现呼吸和循环衰竭、肝肾功能异常、脑灌注不足等表现,严重心律失常会出现猝死。

怎样检查心肌炎:目前心肌炎诊断的金标准为心内膜心肌活检,这也是目前寻找病因的唯一办法,但因为是有创操作,因此并未广泛运用于临床;

其他检查包括心电图、超声心动图、心脏磁共振、心肌酶谱等,通过这些辅助检查手段也可以综合评估心肌损伤程度,指导临床治疗。


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