西瓜含糖量较高，加之有人对糖的吸入功能较差，尤其是吃多后体内便会形成这种高渗透情形：细胞吸收水分的能力小于这种渗透压，进食的食物的水分、细胞中的水分便会被析出，并排出体外，发生渗透性腹泻。这种情况同样可以发生在泌尿系统，这即是西瓜渗透利尿的道理。而西瓜利尿但不润肠，吃多了之后，体内的水分通过尿液排出体外，进入肠道的水分就相对少了，加之受精神因素及食物膳食纤维摄入量少等因素影响，有的人出现大便干燥甚至便秘的情况也就不难理解。

一般而言，对于肠胃功能正常的人，多吃西瓜并不会引起便秘或是腹泻。但生活中患有各种胃肠道炎症的不并不少，加之工作紧张、生活不规律等精神因素，如今患有肠易激综合征的也不在少数。某医生说，多吃西瓜后出现便秘或腹泻的情形，往往发生在上述这类人群中，因为西瓜的高渗透性容易引起这类人群胃肠功能动力学的改变。可见，“便秘、腹泻”并不是西瓜惹的祸，是“胃肠功能不好”在先，出现“便秘、腹泻”在后。因此，对于西瓜，这类人最好少吃或是不吃，也可以分次吃，最好不吃冰箱冷藏过的西瓜。