引起刷牙时牙龈出血的原因有以下几种：

1、牙龈有损伤，因咬硬物或进食过烫的食物会损伤牙龈黏膜，在黏膜没有恢复之前，在刷牙时就会出现出血的情况。

2、刷牙方法不当、牙刷刷毛过硬、刷牙时用力较大等，都会导致刷牙时出血。

3、口腔疾病，患有牙周炎的时候，由于口腔没有清洁干净，牙齿上有过多的牙结石积聚，长期没有清理干净就会有细菌侵袭引起炎症，在刷牙时就会有出血。

4、内分泌异常，在性激素增高、孕酮激素增高时，牙齿受到刺激就会出现非特异性炎症，刷牙时就会出现这种情况。

5、全身疾病，有糖尿病血糖过高时，或者有血液病、肝病的患者，凝血功能就会出现异常，患者在刷牙时也可出现出血。