小刘有一个习惯。当他早上到达办公室时，他喜欢边吃零食边喝牛奶。吃完早餐后，他用牛奶送药片。众所周知，这种服药方式非常不合适。

为什么不要用牛奶送服药片，根据测定，牛奶中含有钙、磷、铁、多种维生素、蛋白质、氨基酸、脂肪等化学物质，容易与药物发生化学变化或形成复杂的沉淀，影响吸收甚至中毒。若与四环素类结合，可形成稳定的络合物或不溶性盐，使药物难以被胃肠道吸收。

服用去甲金霉素后喝240毫升牛奶，可使药物的血药浓度峰值比空腹服用时降低75%，头孢氨苄空腹口服时，血药浓度在0.5小时内达到峰值，如果同时喝牛奶，需要1小时，血药浓度不足空腹时的一半；地高辛、洋地黄毒苷等。用于治疗慢性心力衰竭，如果同时大量喝牛奶，牛奶中的钙离子会增加这些药物的毒性，甚至造成事故。

牛奶能分解肠内大量氨基酸，降低抗帕金森病药物左旋多巴的肠道吸收，降低其疗效；牛奶中的钙离子会与十二指肠中的铁竞争，降低铁的吸收，降低其疗效。因此，服用含铁药物时，也要注意不要大量喝牛奶；高血压患者在服用降压药的同时可能会喝牛奶或乳制品，可能会导致血压持续升高。

中药也不适合和牛奶一起服用，因为中药中经常含有糖、多糖、蛋白质、多肽、氨基酸等。有的还含有人参皂苷、甘草甜素、维生素、挥发油、有机酸和微量元素。而牛奶中的钙、磷、铁容易与中药中的有机化合物发生反应，形成不溶物，破坏了牛奶和药物的有效成分。此外，牛奶中的蛋白质和脂肪有时会影响药物吸收。

所以牛奶和药片同时服用是不合适的。牛奶和奶制品食用前至少一个半小时，可以用开水冲服。