支气管扩张的症状有哪些?

2021-01-13 10:41发布

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2021-03-25 17:05

支气管扩张是常见的呼吸道疾病,常见的症状就是咳嗽,有的患者会在长期咳嗽的情况下诱发咳血的症状。

这就是支气管扩张的典型表现,支气管扩张一般会引发支气管和周围组织的炎症,长期的病变会导致组织纤维化,此时血管组织就没有了弹性,容易变形,也就是支气管扩张发作的根本原因。

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支气管扩张会出现哪些症状,成都中医哮喘病医院呼吸科徐赟主任讲到支气扩张主要有以下几个症状。

一、咳嗽咳痰

支气管扩张最常见的症状就是咳嗽咳痰,这主要是因为呼吸道周围的组织出现了炎性病变持续受到刺激才会有咳嗽咳痰的症状,支气管扩张引起的咳嗽都比较剧烈,并不会在某个时期出现暂时的缓解。

很多时候患者咳嗽就是为了排痰,但是由于炎症始终存在,咳嗽的症状也会不断加重。

在治疗初期,患者一般都会咳出黄痰,但是有些严重的人,则会咳出绿色痰或者粘痰,这主要是因为病菌大量繁殖炎性分泌物不断增多所致。

二、咳血

咳血是支气管扩张最典型的症状,在经过长时间的咳嗽咳痰后,痰液会逐渐变得粘稠,咳嗽的症状也在逐渐加重,此时细菌容易侵蚀血管,血管比平时更加脆弱,很可能在用力咳嗽时血管就出现破裂。

这也就直接导致咳血的情况,如果是小血管破裂,那咳血的症状还会比较轻,但如果是小动脉受到侵蚀,被破坏之后就很可能引起大咯血,此时患者很可能因为短时间内大量失血而出现休克,这就直接危及到了生命安全。

三、感染

患有支气管扩张后,细菌会在局部不断的滋生,多多少少会有细菌,通过呼吸道进入到肺部,此时就很可能引起肺部的感染和功能下降,如果长期没有得到治疗,很可能会引发全身的感染症状。

支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病。其特点是病程长,病变不可逆转。由于反复感染,患者会咳嗽、咳脓痰、反复咯血,特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能,严重影响患者的生活质量,造成沉重的经济负担。

有研究发现,约 15%~30% 的慢性支气管炎或 COPD 患者可发现支气管扩张病变,重度 COPD 患者合并支气管扩张的甚至高达 50%。

支气管扩张是指支气管与周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏,进而引起支气管壁结构破坏,出现异常和持久的扩张与变形。(这里所指的支气管主要是指直径大于2 mm中等大小的近端支气管。)

支气管扩张分为 :柱状和囊状扩张 ,常合并存在。典型病理改变为:支气管的弹性组织,肌层和软骨等的破坏所致的管腔变形扩大,腔内含有多量分泌物。由于缺乏有效的引流和重力作用,双肺下叶的后基底段是最常累及的部位。

(一)病史特点:

慢性经过,幼年常有支气管炎、肺炎、麻疹、百日咳等病史。

(二)好发部位:

多发于双肺下叶,左肺多于右肺,左下肺与舌叶常同时发生。右中叶支气管扩张亦较常见。支气管扩张常发生在中等大小的支气管,更小的支气管则形成疤痕而闭塞。

(三)症状

1.慢性咳嗽伴大量脓痰

夜卧、晨起改变体位时诱发或加重;痰量多,静置后分四层(.上层为黏液泡沫,中层为混浊浆液,下层为脓液,最底层为坏死组织沉淀) ;痰液多为黄绿色脓性,有厌氧菌感染时痰液有臭味或呼出气恶臭;

2.反复咯血

部分咯血病人可出现贫血及低血容量性休克。若咯血为唯一症状,称干性支气管扩张,常见于两肺上叶支气管,多因结核疤痕牵拉所致;

3.继发肺部感染发热、胸痛;

4.慢性感染中毒症状

贫血、消瘦、食欲下降、儿童生长发育受影响。

治疗支气管扩张有以下几种方法:1.抗感染、化痰、止咳、平喘;2.患者出现反复咯血症状时,需要进行止血;3.处于缓解期且无症状的病人,建议增强营养,锻炼身体,增强体质。支气管扩张治疗需要注意保持呼吸道通畅、积极控制感染、并发咯血的处理这几个方面。


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