无论是健康体检，还是住院检查，血常规都是必不可少的一项检查。

小小一个血常规，可以帮助临床医生诊断各种疾病。

这其中，白细胞偏高是常见的异常。

经常收到提问：医生，白细胞高，代表身体有炎症吗？

我们首先来了解一下白细胞。

什么是白细胞？

一张血常规化验单，有20多个项目，我们重点关注三项指标的数值：白细胞计数、血红蛋白计数、血小板计数。

其中，白细胞是人体主要的防御细胞，是血液重要的组成部分，可以帮助身体抵抗外来的细菌、病毒和其他微生物。

化验单中的白细胞计数是指血液中白细胞的总数，正常的白细胞计数是4～10×10^9／L。

白细胞偏高，代表啥？

白细胞高，都可能是哪些原因？先来看看美国著名的梅奥诊所（Mayo Clinic）是怎么说的。

白细胞升高的常见原因：

身体在和感染斗争，需要更多的白细胞；

有些药物会使白细胞增高；

骨髓出现问题，使白细胞增多；

有些免疫疾病会使白细胞增多。

导致白细胞升高的一些具体的疾病有：

过敏（尤其是严重的过敏反应）；

白血病；

药物：激素；

感染：细菌及病毒；

红细胞增多症；

风湿性关节炎；

抽烟；

紧张及压力；

结核病等。

所以，单纯的白细胞偏高，在不结合临床及其它化验时，是毫无意义的。

白细胞升高，不一定是疾病。即便是疾病，也不一定代表炎症。更无法因此判断出是细菌感染还是病毒感染。

白细胞偏高，怎么办？

如果一次检查发现白细胞偏高，偏高也不严重，其他检查也是正常的，身体也没有其他不适，很可能是生理性的偏高。过几个月复查即可。

如果白细胞偏高的严重，或者其他相关检查同时伴有异常，身体也有不适的症状，最好就诊，做进一步检查。

一提到白血病，不少人都会觉得害怕、恐慌。

还有很多朋友看到体检单上白细胞「升高」，就会紧张这是不是白血病了？

白细胞、白血病有何关系？白血病真是不治之症吗？今天我们就来讨论讨论。

白细胞什么情况下会升高？

白细胞包括粒细胞（中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞）、淋巴细胞和单核细胞三大类，负责机体的「免疫防御」反应。

换句话说，当机体受到感染或入侵时，白细胞都有可能大举进攻！

血常规检查项目中的白细胞检查包括：白细胞计数（WBC）和白细胞分类计数（DLC）。

其中，白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数。

参考值：成人（4～10）×10^9/L，儿童（5～12）×10^9/L，新生儿（15～20）×10^9/L。

白细胞增多的常见情况：

? 生理性：经期、妊娠分娩、活动进食、吸烟饮酒、情绪激动等。

? 病理性：常见于细菌感染；急性出血、溶血、手术后；尿毒症、酸中毒；急性铅、汞中毒；有机磷农药、催眠药等药物中毒等。

白血病，白细胞一定高？

白血病，是白细胞或白细胞前体细胞的恶性肿瘤。

白细胞来源于骨髓的干细胞，若发育过程出现偏差，就会造成不正常白细胞大量增生。

这样的白血病细胞在骨髓中增殖，干扰正常血细胞的生成，甚至侵袭其他器官。比如导致红细胞、白细胞和血小板数量不足（分别导致贫血、感染风险增加及出血风险增加）。

根据白血病的分化程度、自然病程的长短，可分为急、慢性白血病。

按病变细胞系列，可分为髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。

粒细胞白血病，特别是慢性粒细胞白血病时，白细胞总数显著增高，可在（100～600）×10^9/L 以上。

但需要注意的是，白血病并不一定都有白细胞增多。

血常规中一旦出现异常细胞/原始细胞/幼稚细胞，则要高度怀疑「急性白血病」，并立即就诊检查。

怀疑自己白血病，怎么办？

白血病发生的真正原因尚未知晓。

但有证据显示，吸烟、辐射、某些化学物质（如苯）、白血病家族史、唐氏综合征等，都是白血病的风险因素。

如果你在发现自己白细胞异常的同时，出现高热、头晕、脸色唇色苍白、乏力、出血（鼻出血、牙龈出血、皮肤轻微碰撞后出血）等症状，建议立即就医！

如存在患病风险，医生也会建议你进行「骨髓穿刺检查」明确诊断。