说起地黄丸，很多人肯定不陌生，首先会想到“六味地黄丸”。其实，地黄丸是一个大家族，除了六味地黄丸，还包括桂附地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、归芍地黄丸、杞菊地黄丸、明目地黄丸、麦味地黄丸，一共8种。

虽然都是“地黄丸”，但它们的功效却不尽相同，为了让大家更好地区分，今天小九就带大家来认识一下，以免误用。

一、六味地黄丸

成分：熟地黄、山萸肉、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓。

功效：六味地黄丸是地黄丸家族的奠基者，其经典在于“三补三泻”，由三味补药和三种泻药合理搭配而成，有补有泻，补大于泻，补而不腻，所以服用六味地黄丸后比较少出现“上火”现象，在补益过程还能清虚热和泻湿浊。

适用症状及人群：六味地黄丸的针对体质是肾阴虚，可用于肾阴虚内热症状的治疗，常见症状有口干、便秘、舌红、睡觉盗汗、手脚发热、腰酸等，上了年纪的人还可能有耳鸣、听力下降等症状。

二、麦味地黄丸

成分：“麦味”指的是麦冬和五味子，麦味地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加了麦冬和五味子两味药。

功效：麦味地黄丸又被称为八仙长寿丸，麦冬常用于食疗，对肺阴虚和肾阴虚有滋阴的作用，而五味子则有收涩、敛精、止咳的作用。肺阴虚的人容易出现慢性的咳嗽，加入这两味药，能有止咳润肺养胃的功效。

适用症状及人群：对于肺肾阴虚和肺肾两亏的人而言，麦味地黄丸很适合。这种体质的人除了会有肾阴虚的症状，还同时会有肺阴虚的症状，如干咳、久咳、痰少等。在古代，麦味地黄丸是慢性肺病的病人使用得较多。

三、知柏地黄丸

成分：知柏地黄丸，是在六味地黄丸的基础上加上了知母和黄柏两位药材。

功效：六味地黄丸中因为没有很多清虚火的药物，所以清虚火的作用一般，适合肾阴虚、偏虚热的人在虚火不是很旺的时候服用。知母有清肺热和降胃火的功效，而黄柏可用于清利下焦火，加上了这两味药的知柏地黄丸，有滋阴降火、清热润燥的作用，更适合肾阴虚同时虚火旺的人。

适用症状及人群：适合肾阴虚同时虚火旺的人群，其表现为口干、舌红、盗汗、身热等明显症状，还伴有口腔溃疡、咽喉肿痛等情况。

四、杞菊地黄丸

成分：在六味地黄丸基础上加入枸杞和菊花。

功效：在体质发生变化的时候除了会影响肾，还会影响其他的脏腑，如常见的肝肾两亏。肝阴虚多由肝阴血不足引起，枸杞有补肝血的作用，菊花可以清肝散热，在出现肝肾两亏的时候，可选用杞菊地黄丸。

适用症状及人群：适用肝肾两亏体质，除有典型肾阴虚表现外，还有眼睛干涩、抽筋、视力下降等肝阴虚的症状。

五、桂附地黄丸

成分：在六味地黄丸基础上加入肉桂和附子。

功效：肉桂和附子是温阳的药材，附子有补火助阳、散寒止痛的功效，肉桂有引火归源、活血通络的作用，所以，桂附地黄丸是偏向于补肾阳、补肾精的。

适用症状及人群：适合肾阳虚的人群，其表现为怕冷、面色苍白、容易腹泻水肿、痛经、尿频、腰酸等。

六、归芍地黄丸

成分：在六味地黄丸基础上加入当归和白芍。

功效：女性在经期如果失血过多的话会伤阴，当归可以补血活血、调经止痛，白芍可以敛阴止汗、养血调经，所以归芍地黄丸是妇科病的常用方。

适用症状及人群：适合肝肾阴虚的妇女，可以滋阴养血、柔肝补肾，清虚热，对月经不调、盗汗、腹痛、头痛晕眩有很好的作用。

七、金匮肾气丸

成分：在六味地黄丸的基础上加入桂枝、附子、车前子和牛膝，也就是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝。

功效：车前子和牛膝的加入，使得利水祛湿的功效得到增强，金匮肾气丸是补肾阳虚的药物。

适用症状及人群：适合肾阳虚体质，尤其是和利水除湿相关的主治症状，如水肿、小便不利、畏寒肢冷等。

八、明目地黄丸

成分：在六味地黄丸的基础上加入枸杞、菊花、当归、白芍、蒺藜和石决明，也就是在杞菊地黄丸的基础上加入当归、白芍、蒺藜和石决明。

功效讲解：加入的这些药材，使得养肝明目的作用大大增强，可以用于眼疾的治疗。

适用症状及人群：适合肝肾阴虚的人，可用于治疗眼疾，尤其是因为肝肾阴虚导致的视物模糊、迎风流泪、眼睛干涩、畏光等症状。

地黄丸家族中的主治功效大有不同，患者最好在医生的指导下，明确自己的体质和症状，选择合适的药物进行服用。在分不清楚的时候不要乱服用，避免病情变得更糟糕。

参考资料：

［1］郭建.地黄丸家族大 辨证选用效果好[J].养生保健指南,2014:70.

［2］陈书秀.中药传说典故:六味地黄丸[J].养生保健指南,2012:40.

未经作者允许授权，禁止转载