“我和老婆结婚快两年了，目前有个9个月的宝宝，都不想再生二胎。我想自己去结扎，不想让老婆受苦。男性结扎对身体有没有影响？对性事有没有阻碍？”

很多人对结扎有误解，以为结扎之后，性能力就消失了，真的是这样吗？今天我们就来了解一下结扎那些事。

一、男性结扎有哪些方式？

现代社会，养一个孩子的成本不低，尤其是在北上广深等大城市。即使二孩政策开放之后，也有很多夫妻考虑到经济状况，选择结扎。对于男性来说，结扎就是绝育，通过外科手术，切断阴囊部位的输精管，使睾 丸产生的精子无法排入精液，因而射出的精液也不含精子，达到避孕的目的。

目前，结扎有两种方式，一种是局部麻醉，一种是全身麻醉。

局部麻醉的操作比较简单，费用也便宜。手术前医生会给结扎者的精索里注入麻药，再切断输精管。手术过程中，结扎者是清醒的，可能会出现牵拉引起的不适，引起精索血肿，或者留下“不美好”的记忆。

全身麻醉是通过静脉注入麻药，在生殖部位做一个小切口，再分离出输精管，切断、结扎之后，重新放回阴囊内，最后对切口进行缝合。结扎者只需要静静地躺在床上，昏睡过去，整个过程感受不到疼痛，也不会出现尴尬的情况。

二、女性结扎有哪些方式？

女性结扎和男性结扎是一个道理，通过手术把卵巢的两侧输卵管堵塞起来，或者把两侧输卵管直接切断，阻隔卵子和精子“相遇”。

目前，女性结扎分为经腹输卵管结扎术和经腹腔镜输卵管绝育术。

经腹输卵管结扎术需要局部麻醉，在腹正中耻骨联合上两横指做2cm的纵切口，然后找到输卵管切断之后，在两端进行包埋缝合，再放回腹腔内。

经腹腔镜输卵管绝育术不同于一般的开腹绝育术，而是通过腹腔镜，采用输卵管电灼、上硅胶套环或上弹簧夹等方法进行绝育。与经腹输卵管结扎术相比，经腹腔镜输卵管绝育术更加安全、有效，而且并发症少。

三、男性结扎VS女性结扎，哪个更好？

对于想要采取永久性避孕措施的家庭来说，无论男性结扎还是女性结扎，都是有效的避孕手段。但是，结扎难免会产生一些关乎身心健康的问题。那么，是男性结扎好，还是女性结扎好呢？

男性结扎的好处，第一在于结扎手术简单，任何时间都可以进行，手术时间在30分钟左右，而且不易发生误伤；第二在于结扎后并发症较少，不影响体力；第三在于精子通过率较小，避孕效果较好。

对比男性，女性结扎有很多劣势。首先，女性结扎手术需要切开腹腔，容易对进入卵巢的血管造成损伤，影响荷尔蒙的分泌，导致结扎手术之后出现月经不调、阴道不规则出血等症状。其次，女性结扎则需要选择非妊娠状态才能进行，手术时间需要1-2小时，术后还要住院观察。

不管男女，结扎手术之后，都会一定程度上出现酸痛、坠痛、肿胀。但是总的来说，男性结扎还是比女性结扎更安全，后遗症更少。

所以，在临床上，更加提倡男性做结扎。不过，最后具体男方还是女方去做结扎手术，还要视双方的体质和具体情况而定。

四、男性结扎后对性功能有影响吗？

有人问，男性“绝育”之后，是不是就无欲无求，没有那方面的需求了？当然不是！结扎只能阻止附睾液进入精液，除了附睾液，前列腺液和精囊液都会照常分泌，不会减少精液量。而且，那方面的快感来源于大脑，只要正常射出，就会出现快感，不会影响性事。

五、结扎后，男性的“精子”去哪儿了？

还有人问，结扎之后，精子射不出来，那么它们到哪里去了？原来，输精管被切断之后，产生的精子无法排出体外，只能滞留在附睾内，久而久之就会被液化、吸收。这就是为什么大部分男性结扎之后，会出现睾丸胀痛、附睾淤滞症状的原因。

避孕的方式有千百种，不一定非要做结扎手术。尤其是有高血压、生殖系统炎症，或者对结扎手术有沉重心理负担的人，不适合做结扎手术。一般去做结扎手术的人，都是身体健康，没有严重疾病，以及生育了两个以上小孩，想要永久性避孕，或者没有生育需求的人。

结扎是一种有效的永久避孕手段，只不过，结扎之前，要充分考虑清楚，做好心理准备，同时也要了解结扎之后可能会出现的轻微的身体不适。

参考资料：

[1]《结扎后易患前列腺癌》.生命时报.2019-06-25

[2]《男性结扎不影响性功能》.健康时报.2018-01-09

[3]《结扎手术要命还是要孩子？“我要孩子”》.财新网.2019-05-17

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