2021-01-13 10:28发布
水飞蓟素提取自植物水飞蓟,用于养肝护肝、促进受损肝细胞的自我修复,按规定剂量服用并无副作用,但某些患者服用后可能出现腹泻、头晕、恶心、呕吐等症状,因此服用前请详细阅读产品说明或咨询医师。具体注意事项可进入水飞蓟品牌专区查看产品说明:
水飞蓟品牌专区:
什么是水飞蓟素?
传统用途
奶蓟(Silybum marianum)是蒲公英和朝鲜蓟的亲戚。
种子状的植物的果实已经在民间疗法中,被用作肝或胆囊功能障碍问题的“肝脏长生不老药”[ 1 ,2 ,3 ,4 ]。
传统中人们还在沙拉中使用奶蓟叶和烤制花的果实,作为咖啡代用品[ 1,2,3 ]。
水飞蓟素是活性成分的混合物,高度浓缩在水飞蓟种子的标准提取物中[ 2 ]。
国家补充与替代医学中心(NCCIH)得出的结论是,关于奶蓟对人是否有效仍然知之甚少,因为仅进行了很少一些精心设计的临床研究 [ 5 ]。
奶蓟补充剂未经FDA批准用于医疗用途。补充剂通常缺乏扎实的临床研究。法规为它们设定了制造标准,但不能保证它们是安全或有效的。补充之前与您的医生交谈。
本文将带您了解奶蓟所谓的好处和用途背后的证据。
尽管水飞蓟素具有传统的用于肝脏排毒和消化不良的悠久历史,但其功效仍然未知。
支持者
据说可以改善肝脏健康和排毒 被认为是良好的抗氧化剂和消炎药 短期副作用的风险相对较低怀疑者
生物利用度差 苦味道 很少有高质量的临床试验 长期安全性未知据说奶蓟对健康有好处
可能对以下人员有效
1)糖尿病
一些证据表明,当将牛奶蓟提取物用作常规疗法的补充剂时,可能有助于控制糖尿病患者的血糖。
在针对80位2型糖尿病患者的2项研究中,水飞蓟素(420 mg / day)改善了症状。它在45天内降低了空腹血糖,胰岛素和胰岛素抵抗。在此研究中使用的提取物被称为Livergol由Goldaru草药产品药业公司生产[ 6,7 ]。
在另一项针对51位2型糖尿病患者的试验中,标准疗法中添加4个月的水飞蓟素(600毫克/天)可降低短期和长期血糖指标(空腹血糖和HbA1C)[ 8 ]。
还研究了水飞蓟与小檗碱(Berberol)的组合。在一项针对85位1型糖尿病患者的研究中,这种组合降低了控制血糖所需的胰岛素剂量,还降低了血脂[ 9 ]。
在一项针对60名患有糖尿病和酒精性肝损害的人的试验中,水飞蓟素(600毫克/天)改善了胰岛素抵抗和氧化应激,同时在1年内减少了对胰岛素注射的需求[ 10 ]。
当作为标准疗法的补充物时,奶蓟可以支持糖尿病患者的血糖控制。
代谢综合征
病在代谢综合征患者中,奶蓟会影响哪些疾病标志尚不清楚。一些证据表明该提取物可改善糖尿病和代谢综合症患者的血糖控制。
在136个2型糖尿病肥胖患者中,小檗碱和水飞蓟素的组合在6个月后改善了一些疾病指标。它降低了空腹血糖和胰岛素,改善了胰岛素抵抗,提高了HDL,降低了总胆固醇,LDL 胆固醇和甘油三酸酯。它还减少了BMI,腰围和腹部脂肪[ 11 ]。
在51名2型糖尿病患者中,水飞蓟素(600毫克/天)降低了血糖,但同时也降低了总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酸酯和肝酶(AST和ALT)[ 8 ]。
在另一项针对40位2型糖尿病患者的研究中,水飞蓟素(420毫克/天)在45天内改善了胰岛素抵抗,血液甘油三酸酯,并增加了有益的HDL胆固醇。此外,它降低了炎症标记物CRP和增加了抗氧化水平[ 6,7 ]。
在137位不耐受大剂量降脂他汀类药物的人中,水飞蓟素与小檗碱(200/1200 mg /天水飞蓟素/小檗碱)可以改善血糖,胰岛素,并且在停药时不会使血脂恶化[ 12 ]。
科学家正在研究奶蓟在细胞中的作用。它似乎可以阻断胰脂肪酶,该酶可以分解肠道中的脂肪并帮助吸收脂肪。通过阻止这种酶,奶蓟理论上可以减少从饮食中吸收的脂肪量。然而,这种机制在人类中尚未得到证实[ 13 ]。
尽管有一些令人鼓舞的发现,但奶蓟对代谢综合征的影响仍不清楚。
2)消化不良
欧洲专著提到胃灼热和消化不良是奶蓟的用途之一[ 14 ]。
广受欢迎的胃灼热产品伊贝罗斯特(Iberogast)含有牛奶蓟和其他8种草药。在3项研究中,Iberogast改善消化不良,胃部疼痛和胃灼热。它已经存在了40年,具有良好的安全性[ 15,16 ]。
水飞蓟是一种温和的苦味。据推测,苦味药可以通过增加胃酸和消化酶的分泌以及激活迷走神经来减少消化不良。然而,由于缺乏临床研究[ 17 ] ,因此仅奶蓟是否能减少消化不良尚不得而知。
伊贝罗司特,一种含有牛奶蓟和其他草药苦味剂的多成分配方,可以改善消化不良。
证据不足
只有有限的低质量临床研究才能支持以下声称的益处。
没有足够的证据支持将奶蓟用于以下所列的任何用途。
在服用牛奶蓟补品之前,请记住与医生交谈。禁止使用水飞蓟代替已批准的医学疗法。
3)肝脏健康
概述
研究了水飞蓟对肝脏的保护作用,结果不一。很少进行适当的试验。两项严格设计的研究没有任何益处 [ 5 ]。
最近对17项临床试验的大量分析得出结论,水飞蓟素对降低肝脏酶ALT和AST(肝脏损害的常见标志物)的作用在临床上意义不大 [ 18 ]。
一些科学家正在研究奶蓟是否可以提高抗氧化酶谷胱甘肽的水平,影响炎症和肝脏瘢痕形成,排毒药物和毒素,或帮助肝脏组织再生。然而,缺乏坚实的临床数据以支持任何的这些效果 [ 19,2 ]。
脂肪肝病
一些证据表明,水飞蓟提取物(水飞蓟素)可能会改善非酒精性肝病(NAFLD)患者的肝功能指标。但是尚不清楚这些标志物变化与NAFLD患者的疾病预后有多相关。
在179人的临床试验中,奶蓟的活性化合物,水飞蓟宾,磷脂酰胆碱和维生素E的组合在一年内改善了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),其中一些人也对丙型肝炎呈阳性。它减少了肝酶,胰岛素抵抗,和肝瘢痕形成[ 20,21 ]。
但是,相比于丙型肝炎患者,仅患脂肪肝病的人,其活性成分才能达到更高的血液水平。水飞蓟宾被吸收后,会与胆汁一起分泌到肠道中。丙型肝炎患者无法再次吸收水飞蓟宾并对其进行“回收”,这似乎降低了其血药浓度[ 22 ]。
一些研究人员建议,丙型肝炎患者可能需要更高剂量(2.1 g /天的水飞蓟宾)来补偿影响生物利用度的肝脏损害。但是,缺乏适当的临床数据来支持这种做法[ 23 ]。
早期研究显示出希望,但需要做进一步的工作以确定水飞蓟草是否对非酒精性脂肪肝有效。
肝炎
关于奶蓟提取物对丙型肝炎或乙型肝炎患者影响的数据相互矛盾。需要更多的研究来确定水飞蓟草对丙型肝炎或乙型肝炎患者的有效性和安全性。
对超过1千人的分析得出的结论是,仍然缺乏高质量数据来证明,奶蓟对有关酒精中毒和/或乙型或丙型肝炎病毒肝病患者的影响[ 24 ]。
例如,奶蓟仅在低质量试验中降低了这些肝病患者的死亡机会,而在高质量试验中没有降低。作者强调,需要对奶蓟进行大规模的随机临床试验[ 24 ]。
在一项对1,000多名丙型肝炎患者的观察性研究中,使用水飞蓟素的病情较严重的人较少发生肝硬化,但这种作用在临床上并不显着 [ 25 ]。
在一项对仅对药物(聚乙二醇干扰素+利巴韦林)无反应的36例丙型肝炎患者的临床试验中,多带带静脉注射水飞蓟宾或作为抗C型肝炎药物的附加药物耐受性良好。作者声称它具有抗病毒作用,但研究样本量太小,无法得出任何结论[ 26 ]。
在另一项对154例以前对标准疗法(干扰素)无反应的丙型肝炎患者的试验中,口服水飞蓟素(2.1克/天)在6个月后并未降低肝酶或病毒活性。提取物水飞蓟宾的含量在该研究中未知[27,28 ]。
在一项针对105例急性肝炎的低质量临床试验中,水飞蓟素(420毫克/天)在4周内减轻了症状,并改善了黄疸和胆汁流量[ 29 ]
在一项针对37名丙型肝炎患者的试验中,水飞蓟宾与磷脂酰胆碱的结合在12周内降低了约80%的病例中高铁蛋白水平。这会如何影响疾病的结果仍不清楚[ 30,31 ]。
根据对近400位丙型肝炎患者的分析,口服水飞蓟素与安慰剂没有区别。尽管如此,一些科学家仍对研究水飞蓟宾(一种有效成分)的影响感兴趣,水飞蓟宾是通过大剂量静脉注射给丙型肝炎患者的方式提供的[ 32 ]。
在获得更多研究结果之前,奶蓟草提取物用于肝炎的使用仍未经证实。
关于水飞蓟和水飞蓟素治疗肝炎的有效性的数据相互矛盾。在进行更多研究之前,不建议使用。
酒精性肝病
奶蓟对酒精相关性肝病的功效尚不清楚,研究结果好坏参半。
在一项对600多人的低质量观察研究中,一种水飞蓟素提取物(420毫克/天)在11个月内降低了酒精性肝病患者的高肝酶和胆红素 [ 33 ]。
水飞蓟素(450 mg / day)在60个月后的60例酒精性肝病患者的临床试验中并未影响肝功能。它只是增加谷胱甘肽和减少氧化应激的红血细胞。目前尚不清楚这些标志物在临床上如何与疾病结果相关[ 34 ]。
蘑菇中毒
世界上大多数蘑菇中毒都来自一种叫做“死亡帽”的物种。
奶蓟是死亡帽中毒的第一解毒剂,以IV水飞蓟宾(口服水飞蓟宾无效)给出。在美国1,500例病例中,它挽救了90%以上的生命,被认为比其他任何解毒药都更好。科学家说,应在48小时内给与,以防止严重肝损害,提高生存率[35,36 ]。
药物和毒素对肝脏的毒性
一些科学家认为,水飞蓟可能会保护肝脏免受药物和毒素的侵害,但缺乏适当的临床试验[ 37 ]。
在动物中,水飞蓟素和水飞蓟宾具有抗酒精,毒素(四氯化碳和铊中毒),化学疗法药物(顺铂),泰诺(对乙酰氨基酚),放射线,铁超载和有毒蘑菇死亡帽(毒鹅膏菌)从而带来的肝脏保护作用。[2 +,38 ]。
在一项针对50名白血病儿童的临床试验中,使用牛奶蓟与1个月后可能降低的肝毒性有关。作者说,进一步的试验需要确定奶蓟,如何影响白血病患者的肝脏健康和化学疗法的副作用[ 39 ]。
奶蓟一般不会保护肝脏免受药物侵害。例如,在一项针对380人的研究中,它没有保护肝脏免受抗结核药的侵害。相反,它甚至稍微增加了肝损害的风险 [ 40 ]。
奶蓟显示出保护肝脏免受某些药物侵害的潜力,但它可能增加其他药物对肝脏的损害。建议格外小心。
肝移植后的生活质量
在对32位接受肝移植的人进行的调查中,使用水飞蓟和其他草药产品的人具有更好的解决问题的能力,认为补充剂投资是值得的,并报告了更好的整体健康[ 41 ]。
这并没有说明奶蓟的好处,而是更有可能表明那些倾向于积极寻求改善健康状况的人们会感觉更好。
肝脏排毒
肝脏分解水飞蓟素后,有助于消除体内产生的废物,以及通过食物和环境进入的废物中的所有有害物质。
传统上,奶蓟用于“保护肝脏”并促进普通人群的排毒,但尚未进行适当的临床试验。
一些替代品从业者声称,偶而排毒甚至对没有暴露于任何特定毒素的人也可能有帮助。但是,没有确凿的证据支持它们。在一项针对25位健康人的研究中,为期7天的排毒改善了人们的健康状况和肝脏健康。这项研究太小了,设计不当,无法支持其成为普通人群的排毒方案[42,43 ]。
总而言之,奶蓟在想要排毒的健康人群中的有效性和安全性尚未得到证实。
其余的研究仅限于细胞和动物。
一些研究人员正在研究水飞蓟是否能减少细胞的氧化损伤和炎症。其他人想知道它是否有助于再生肝细胞,谷胱甘肽和SOD。据未经证实的理论,这种植物能够帮助肝脏对污染物,环境毒素和药物的解毒[44,45,46 ]。
其它细胞的研究正在探索奶蓟潜在的保护心脏的作用,以免受重金属砷,环境污染物,氟化物,和氧化应激的损害[ 47,48 ]。
请记住,许多植物在细胞中都有抗氧化作用。由于缺乏生物利用度,安全性或功效,其中大多数无法通过进一步的动物研究或临床试验。
水飞蓟宾能够保护以防止在小鼠中肝藻类毒素(微囊)和对鸡的真菌毒素(黄曲霉毒素)的危害[ 49,50 ]。
尽管水飞蓟作为肝脏排毒补充剂非常受欢迎,但没有足够的临床证据支持它的使用。
4)抗氧化作用
奶蓟的抗氧化作用尚不清楚。低质量的证据表明抗氧化作用,但我们不知道这些变化有多少可预测和有意义。
在一项针对40位2型糖尿病患者的临床试验中,水飞蓟素(420 mg / day)在45天之内增强了抗氧化防御能力,并增强了谷胱甘肽和SOD等酶的活性。它还降低了炎症标记物CRP [ 51 ]。
在细胞培养中,科学家正在研究奶蓟是否:
激活所谓的排毒中心Nrf2 [ 52 ]。
阻断称为NF-kB的炎症途径[ 52 ]。
改善线粒体健康(通过热休克蛋白(Heat Shock Proteins),该蛋白被认为可以在压力下保护细胞和组织)[ 52 ]。
增加乙酰化酶,这可能有助于节省能量,减少衰老和发炎[ 52 ]。
中和自由基,使铁和铜螯合[ 52 ]。
但是,这些机制及其与健康的相关性在人类中仍然未知。
5)强迫症(OCD)
我们仍然不知道奶蓟草是否会影响强迫症的症状。
一些科学家假设它可以保护大脑,从而解释了为什么应该对患有精神疾病的人进行进一步研究。在一个临床试验中针对35位OCD患者,奶蓟提取物(600mg /天)与SSRI药物(氟西汀)在8周以上时间减少OCD症状方面效果是相媲美的。但是缺乏大规模试验[ 53 ]。
只有小型研究调查了奶蓟对抗氧化剂防御和强迫症的影响。需要更多的研究。
6)肾脏健康
没有足够的证据支持将水飞蓟用于肾脏健康。
在一项临床试验中,接受透析的人连续8周使用水飞蓟素(210 mg / day),可减少炎症细胞因子,尤其是TNF-α[ 2 ]。
一些科学家还在研究它是否在动物研究中能够保护肾脏,以及在肾脏细胞研究中它如何影响抗氧化剂。在狗中,与维生素E结合使用时,可减少抗生素(庆大霉素)对肾脏的损害。需要进行临床试验[ 2,54 ]。
7)痤疮
尚不确定奶蓟是否有任何祛痘作用。在一项针对14人的试验中,水飞蓟素(210毫克/天),N-乙酰半胱氨酸和硒的组合在8周后减少了53%的痤疮[ 55 ]。
8)前列腺健康
缺乏正确的临床试验来评估水飞蓟对前列腺健康的有效性。在55名男性的临床试验中,水飞蓟素和硒的混合物可减轻前列腺症状。它改善了尿液流量并降低了膀胱充盈度[ 56 ]。
相同的组合减少了与以前接受过前列腺切除手术的男性前列腺癌恶化有关的血脂。需要进一步的试验[ 57 ]。
9)铁过载
根据尚待证明的一种理论,奶蓟中的活性化合物起铁螯合剂的作用。人们正在研究将过量的铁结合到铁积累的遗传疾病中。
水飞蓟宾可减少10名患有遗传病的人的铁吸收,这种遗传病会导致铁积累和超负荷(血色素沉着症)[ 58 ]。
水飞蓟素可减少49名β- 地中海贫血患者的铁超载(与去铁敏结合),β- 地中海贫血是最常见的遗传性疾病之一[ 59 ]。
根据一项大型综述[74]的研究,当将其作为补充剂使用时,水飞蓟素中的水飞蓟宾可能会降低地中海贫血患者的铁和器官损伤,但仍需要进行大规模试验[ 60 ]。
10)化学和放射疗法的副作用
大型临床试验尚未确定奶蓟霜和口服制剂,对减少化学和放射疗法副作用的有效性和安全性。
在一项针对100多名乳腺癌患者的试验中,将奶蓟中的水飞蓟素配制成乳膏(Leviaderm)可以防止放射疗法对皮肤的伤害[ 61 ]。
对40位患有胃癌的人的手掌和脚掌上,涂抹1%的水飞蓟素凝胶剂,以防止皮肤损伤,这种损伤通常是由化疗药物(卡培他滨)引起的[ 62 ]。
在一项对脑转移患者进行放射治疗的低质量试验中,将ω-3脂肪酸和水飞蓟结合使用可提高生存率,并减少放射线对组织的损害[ 63 ]。
水飞蓟宾(420毫克/天)在77例接受头颈部放疗的癌症患者中,在6周内减轻了痛苦的口腔发炎[ 64 ]。
然而,在一项小型临床试验中,水飞蓟并没有减少化学疗法药物顺铂对肾脏的损害[ 65 ]。
初步研究表明,水飞蓟乳膏和凝胶剂可能会减少化学疗法对皮肤的损害,但需要进行更大的试验。
缺乏以下证据
没有任何临床证据支持在本节中列出的任何情况下使用水飞蓟。
以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。
11)骨骼健康
奶蓟对人类骨骼健康的影响尚不清楚。
奶蓟(水飞蓟素)改善了骨折小鼠的骨愈合并增加了骨矿物质密度[ 66 ]。
一些研究人员认为,奶蓟可以弥补更年期后雌激素水平的降低。它可以防止骨质流失,并提高细胞的活性,这些细胞可以帮助绝经后小鼠的骨骼矿化和骨骼重建。一个研究小组正在调查作为菜食用的水飞蓟,是否引发骨形成细胞的活动[67,68 ]。
2)产奶
尽管孕妇传统上一直使用奶蓟来增加产奶量,但孕妇补充安全性尚不得而知。孕妇不宜服用水飞蓟,除非经医生指示[ 69,70 ]。
仅在一个50名哺乳妇女低乳汁生产的低质量的研究中,一个月日常使用(420毫克/天)后,水飞蓟摄入组的奶产量略有增加[70,71 ]。
13)红细胞
科学家正在研究水飞蓟素对红细胞中自由基和谷胱甘肽的影响[ 2 ]。
14)减肥
奶蓟对减肥的影响尚不清楚。像许多天然物质一样,它对动物具有一些抗肥胖作用。事实证明,许多这样的植物对人体减肥无效。
在一项研究中,水飞蓟阻止了喂高脂饮食的小鼠发生代谢性疾病[ 72 ]。
研究人员正在研究水飞蓟宾是否阻止脂肪细胞在试管中发育和分裂。他们也在寻找其对与重量相关的基因的影响,如SIRT1,PPAR α,和PGC-1 α在细胞和组织[ 73,74 ]。
不过,尚不确定奶蓟是否可以帮助人类减轻体重。
15)胆汁流量
有关动物和细胞的一些研究集中于奶蓟如何影响阻塞的胆汁流动,表明它可能增加胆汁盐的产生及其分泌到肠中。该机制在人类中仍然是待定的[ 75,76 ]。
16)宿醉
有些人用水飞蓟减少宿醉。临床研究尚未调查这种用途。在短时间内给予大量酒精的小鼠中,奶蓟可保护肝脏免受损伤并减少炎症。我们不能将这些发现转化为人类身上[ 77 ]。
17)发炎
科学家研究了水飞蓟宾对感染的孕妇小鼠的影响。他们假设它通过影响炎症物质(IL-6,IL-8,PGE2),酶(COX-2),(TNF-α和松散连接的相关基因(MMP9))途径来减轻大脑和早产相关的炎症[ 78,79 ]。
18)自身免疫
另一个未经证实的理论表明,水飞蓟可能通过减少Th17 反应来改善自身免疫状况。奶蓟对人类自身免疫的影响尚不清楚。
科学家们怀疑,女性更容易感染Th17为主的自身免疫疾病的原因之一是因为雌激素参与了健康的免疫反应。为了减少Th17炎症反应,可能需要激活雌激素受体。雌激素通常可以做到这一点,但是绝经后女性体内的雌激素水平会急剧下降[ 80 ]。
早期研究表明,水飞蓟可能激活雌激素受体。在对健康人和类风湿关节炎患者的研究中,水飞蓟宾可增加ER-beta和miR-155。它似乎与白细胞中的雌激素受体结合,可能会降低自身免疫反应和炎性细胞因子(IL-17和TNF-a)[ 81 ]。
科学家认为,水飞蓟可能会降低Th17反应,这与自身免疫有关。这尚未在人类中得到证实。
19)感染
我们不知道水飞蓟可能如何影响人类感染。
目前正在细胞培养或实验动物中研究其对以下微生物的作用:
甲型流感[ 82 ]。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌[ 83 ]。大肠杆菌和生物膜 [ 84,85,86 ]。血吸虫病 [ 87 ]。
20)脑健康
尚无关于奶蓟对人脑健康影响的人类研究。
科学家正在探索水飞蓟宾和水飞蓟提取物是否影响动物和细胞中的以下途径:
感染相关的脑部炎症[ 78 ]。氧化应激导致的记忆丧失(在大脑的记忆中枢,海马中)[ 88 ]。BDNF的表达有助于制造新的脑细胞,酪氨酸受体激酶B(TrkB)的表达有助于对BDNF做出反应并增强大脑中的新连接[ 88 ]。帕金森病和中风导致的损伤的症状(通过NF-kB和小胶质细胞)[ 88,89 ]。
一些科学家认为水飞蓟素可能是一种抗衰老化合物。他们认为,它可能会激活兴奋剂途径,增加应激适应力和防御机制,类似于适应原。研究人员怀疑这些途径可能与长寿和大脑保护有关[ 90 ]
不过,没有证据支持它们。水飞蓟素可延长蠕虫的寿命,但尚未在实验室动物或人类中研究其抗衰老作用[ 90 ]。
根据一种未经验证的理论,水飞蓟可能通过清除自由基和增加压力抵抗力来保护大脑。
21)与抗癫痫药的相互作用
在55名癫痫患儿的小规模试验中,水飞蓟素减少了抗癫痫药物对肝脏的伤害[ 91 ]。
在大鼠中,水飞蓟阻止Pgp,它是一种蛋白质,被怀疑会停止药物在肠道中被吸收或传递到大脑[92,93 ]。
22)伤口愈合
奶蓟对人类伤口愈合的作用尚不清楚。
水飞蓟素可增加皮肤再生并减少大鼠的伤口炎症。水飞蓟宾可能通过影响有助于皮肤恢复活力的基因来加速大鼠的伤口愈合。在细胞研究中,水飞蓟凝胶可增加胶原蛋白和胶原蛋白生成细胞(成纤维细胞)的活性[ 94 ]。
23)生育
我们不知道水飞蓟可能如何影响人类的生育能力。迷迭香、奶蓟提高了精液质量,增强了兔子的抗氧化状态,生育能力和性能力[ 95 ]。
由于水飞蓟还具有类似雌激素的作用,因此它对男性生育的影响需要在人类中进行深入研究。过度激活雌激素受体的植物雌激素通常会减少男性的性欲,并增加勃起功能障碍的风险[ 96 ]。
一些研究者建议应研究乳蓟以增加体外受精成功的机会,但缺乏适当的研究[ 2 ]。
癌症研究
尚未显示奶蓟可治疗或预防癌症或减少癌症治疗的副作用。需要进行大规模,设计合理的研究。
在一项临床试验中,在结肠镜检查前两个月,有60位结肠良性息肉的人(通常会发展成结肠癌)将其与牛奶蓟,亚麻籽抗氧化剂和燕麦纤维混合制成草药。该组合增加了结肠中的雌激素受体,这被认为是有益的[ 97 ]。
奶蓟(水飞蓟素)和硒的组合可降低19位先前已切除前列腺的男性前列腺癌恶化的标志(LDL和总胆固醇)[ 98 ]。
奶蓟生物利用度低,但标准化提取物可能会进入血液。在12名乳腺癌女性中,水飞蓟宾和磷脂酰胆碱(2.8 g /天)的组合在手术前4周开始使用,似乎比健康组织中的乳腺癌组织中积累更多[ 99 ]。
在一项研究中,对13位前列腺癌患者,使用超过4周的高剂量(最高13 g /天)的特殊奶蓟制剂(水飞蓟宾磷脂复合物)是安全的[ 100 ]。
在动物研究中,奶蓟还被用于预防皮肤损伤[ 101 ]。
动物研究也正在调查水飞蓟宾在前列腺癌和乳房肿瘤中的效果[102,103,104,105 ]。
奶蓟对癌症的作用仅在动物和细胞中进行了研究。尚未显示它可以治疗或预防人类癌症。
局限性和警告
尽管有大量的临床数据,但是大多数试验都是低质量的。为了确定奶蓟对人类各种疾病的影响,还需要进行更多的研究。
在许多研究中,生物利用度是一个大问题,尤其是在疾病中,需要大量的活性化合物才能到达血液。有时使用静脉注射水飞蓟宾,这与口服补充剂非常不同。
许多研究仅在动物或细胞中进行。他们的发现不能被推断给人类。
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奶蓟和水飞蓟素的用量+副作用和相互作用
要点乳蓟是一种用于消化不良,肝脏和胆囊疾病的悠久历史的草药。它是Iberogast的一种成分,是苦味和其他草药的混合物。根据临床研究,Iberogast可轻度改善消化不良。得到体面研究支持的奶蓟的唯一其他用途是支持糖尿病患者的血糖平衡。在这种情况下,需要将牛奶蓟添加到标准药物治疗中才能有效。另一方面,没有足够的充分证据支持将水飞蓟用于肝脏健康或排毒。一些发现混杂不清,除非有更多研究出来,否则不建议在肝病患者中补充。
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尽管水飞蓟素具有传统的用于肝脏排毒和消化不良的悠久历史,但其功效仍然未知。
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生物利用度差 苦味道 很少有高质量的临床试验 长期安全性未知据说奶蓟对健康有好处
可能对以下人员有效
1)糖尿病
一些证据表明,当将牛奶蓟提取物用作常规疗法的补充剂时,可能有助于控制糖尿病患者的血糖。
在针对80位2型糖尿病患者的2项研究中,水飞蓟素(420 mg / day)改善了症状。它在45天内降低了空腹血糖,胰岛素和胰岛素抵抗。在此研究中使用的提取物被称为Livergol由Goldaru草药产品药业公司生产[ 6,7 ]。
在另一项针对51位2型糖尿病患者的试验中,标准疗法中添加4个月的水飞蓟素(600毫克/天)可降低短期和长期血糖指标(空腹血糖和HbA1C)[ 8 ]。
还研究了水飞蓟与小檗碱(Berberol)的组合。在一项针对85位1型糖尿病患者的研究中,这种组合降低了控制血糖所需的胰岛素剂量,还降低了血脂[ 9 ]。
在一项针对60名患有糖尿病和酒精性肝损害的人的试验中,水飞蓟素(600毫克/天)改善了胰岛素抵抗和氧化应激,同时在1年内减少了对胰岛素注射的需求[ 10 ]。
当作为标准疗法的补充物时,奶蓟可以支持糖尿病患者的血糖控制。
代谢综合征
病在代谢综合征患者中,奶蓟会影响哪些疾病标志尚不清楚。一些证据表明该提取物可改善糖尿病和代谢综合症患者的血糖控制。
在136个2型糖尿病肥胖患者中,小檗碱和水飞蓟素的组合在6个月后改善了一些疾病指标。它降低了空腹血糖和胰岛素,改善了胰岛素抵抗,提高了HDL,降低了总胆固醇,LDL 胆固醇和甘油三酸酯。它还减少了BMI,腰围和腹部脂肪[ 11 ]。
在51名2型糖尿病患者中,水飞蓟素(600毫克/天)降低了血糖,但同时也降低了总胆固醇,低密度脂蛋白,甘油三酸酯和肝酶(AST和ALT)[ 8 ]。
在另一项针对40位2型糖尿病患者的研究中,水飞蓟素(420毫克/天)在45天内改善了胰岛素抵抗,血液甘油三酸酯,并增加了有益的HDL胆固醇。此外,它降低了炎症标记物CRP和增加了抗氧化水平[ 6,7 ]。
在137位不耐受大剂量降脂他汀类药物的人中,水飞蓟素与小檗碱(200/1200 mg /天水飞蓟素/小檗碱)可以改善血糖,胰岛素,并且在停药时不会使血脂恶化[ 12 ]。
科学家正在研究奶蓟在细胞中的作用。它似乎可以阻断胰脂肪酶,该酶可以分解肠道中的脂肪并帮助吸收脂肪。通过阻止这种酶,奶蓟理论上可以减少从饮食中吸收的脂肪量。然而,这种机制在人类中尚未得到证实[ 13 ]。
尽管有一些令人鼓舞的发现,但奶蓟对代谢综合征的影响仍不清楚。
2)消化不良
欧洲专著提到胃灼热和消化不良是奶蓟的用途之一[ 14 ]。
广受欢迎的胃灼热产品伊贝罗斯特(Iberogast)含有牛奶蓟和其他8种草药。在3项研究中,Iberogast改善消化不良,胃部疼痛和胃灼热。它已经存在了40年,具有良好的安全性[ 15,16 ]。
水飞蓟是一种温和的苦味。据推测,苦味药可以通过增加胃酸和消化酶的分泌以及激活迷走神经来减少消化不良。然而,由于缺乏临床研究[ 17 ] ,因此仅奶蓟是否能减少消化不良尚不得而知。
伊贝罗司特,一种含有牛奶蓟和其他草药苦味剂的多成分配方,可以改善消化不良。
证据不足
只有有限的低质量临床研究才能支持以下声称的益处。
没有足够的证据支持将奶蓟用于以下所列的任何用途。
在服用牛奶蓟补品之前,请记住与医生交谈。禁止使用水飞蓟代替已批准的医学疗法。
3)肝脏健康
概述
研究了水飞蓟对肝脏的保护作用,结果不一。很少进行适当的试验。两项严格设计的研究没有任何益处 [ 5 ]。
最近对17项临床试验的大量分析得出结论,水飞蓟素对降低肝脏酶ALT和AST(肝脏损害的常见标志物)的作用在临床上意义不大 [ 18 ]。
一些科学家正在研究奶蓟是否可以提高抗氧化酶谷胱甘肽的水平,影响炎症和肝脏瘢痕形成,排毒药物和毒素,或帮助肝脏组织再生。然而,缺乏坚实的临床数据以支持任何的这些效果 [ 19,2 ]。
脂肪肝病
一些证据表明,水飞蓟提取物(水飞蓟素)可能会改善非酒精性肝病(NAFLD)患者的肝功能指标。但是尚不清楚这些标志物变化与NAFLD患者的疾病预后有多相关。
在179人的临床试验中,奶蓟的活性化合物,水飞蓟宾,磷脂酰胆碱和维生素E的组合在一年内改善了非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),其中一些人也对丙型肝炎呈阳性。它减少了肝酶,胰岛素抵抗,和肝瘢痕形成[ 20,21 ]。
但是,相比于丙型肝炎患者,仅患脂肪肝病的人,其活性成分才能达到更高的血液水平。水飞蓟宾被吸收后,会与胆汁一起分泌到肠道中。丙型肝炎患者无法再次吸收水飞蓟宾并对其进行“回收”,这似乎降低了其血药浓度[ 22 ]。
一些研究人员建议,丙型肝炎患者可能需要更高剂量(2.1 g /天的水飞蓟宾)来补偿影响生物利用度的肝脏损害。但是,缺乏适当的临床数据来支持这种做法[ 23 ]。
早期研究显示出希望,但需要做进一步的工作以确定水飞蓟草是否对非酒精性脂肪肝有效。
肝炎
关于奶蓟提取物对丙型肝炎或乙型肝炎患者影响的数据相互矛盾。需要更多的研究来确定水飞蓟草对丙型肝炎或乙型肝炎患者的有效性和安全性。
对超过1千人的分析得出的结论是,仍然缺乏高质量数据来证明,奶蓟对有关酒精中毒和/或乙型或丙型肝炎病毒肝病患者的影响[ 24 ]。
例如,奶蓟仅在低质量试验中降低了这些肝病患者的死亡机会,而在高质量试验中没有降低。作者强调,需要对奶蓟进行大规模的随机临床试验[ 24 ]。
在一项对1,000多名丙型肝炎患者的观察性研究中,使用水飞蓟素的病情较严重的人较少发生肝硬化,但这种作用在临床上并不显着 [ 25 ]。
在一项对仅对药物(聚乙二醇干扰素+利巴韦林)无反应的36例丙型肝炎患者的临床试验中,多带带静脉注射水飞蓟宾或作为抗C型肝炎药物的附加药物耐受性良好。作者声称它具有抗病毒作用,但研究样本量太小,无法得出任何结论[ 26 ]。
在另一项对154例以前对标准疗法(干扰素)无反应的丙型肝炎患者的试验中,口服水飞蓟素(2.1克/天)在6个月后并未降低肝酶或病毒活性。提取物水飞蓟宾的含量在该研究中未知[27,28 ]。
在一项针对105例急性肝炎的低质量临床试验中,水飞蓟素(420毫克/天)在4周内减轻了症状,并改善了黄疸和胆汁流量[ 29 ]
在一项针对37名丙型肝炎患者的试验中,水飞蓟宾与磷脂酰胆碱的结合在12周内降低了约80%的病例中高铁蛋白水平。这会如何影响疾病的结果仍不清楚[ 30,31 ]。
根据对近400位丙型肝炎患者的分析,口服水飞蓟素与安慰剂没有区别。尽管如此,一些科学家仍对研究水飞蓟宾(一种有效成分)的影响感兴趣,水飞蓟宾是通过大剂量静脉注射给丙型肝炎患者的方式提供的[ 32 ]。
在获得更多研究结果之前,奶蓟草提取物用于肝炎的使用仍未经证实。
关于水飞蓟和水飞蓟素治疗肝炎的有效性的数据相互矛盾。在进行更多研究之前,不建议使用。
酒精性肝病
奶蓟对酒精相关性肝病的功效尚不清楚,研究结果好坏参半。
在一项对600多人的低质量观察研究中,一种水飞蓟素提取物(420毫克/天)在11个月内降低了酒精性肝病患者的高肝酶和胆红素 [ 33 ]。
水飞蓟素(450 mg / day)在60个月后的60例酒精性肝病患者的临床试验中并未影响肝功能。它只是增加谷胱甘肽和减少氧化应激的红血细胞。目前尚不清楚这些标志物在临床上如何与疾病结果相关[ 34 ]。
蘑菇中毒
世界上大多数蘑菇中毒都来自一种叫做“死亡帽”的物种。
奶蓟是死亡帽中毒的第一解毒剂,以IV水飞蓟宾(口服水飞蓟宾无效)给出。在美国1,500例病例中,它挽救了90%以上的生命,被认为比其他任何解毒药都更好。科学家说,应在48小时内给与,以防止严重肝损害,提高生存率[35,36 ]。
药物和毒素对肝脏的毒性
一些科学家认为,水飞蓟可能会保护肝脏免受药物和毒素的侵害,但缺乏适当的临床试验[ 37 ]。
在动物中,水飞蓟素和水飞蓟宾具有抗酒精,毒素(四氯化碳和铊中毒),化学疗法药物(顺铂),泰诺(对乙酰氨基酚),放射线,铁超载和有毒蘑菇死亡帽(毒鹅膏菌)从而带来的肝脏保护作用。[2 +,38 ]。
在一项针对50名白血病儿童的临床试验中,使用牛奶蓟与1个月后可能降低的肝毒性有关。作者说,进一步的试验需要确定奶蓟,如何影响白血病患者的肝脏健康和化学疗法的副作用[ 39 ]。
奶蓟一般不会保护肝脏免受药物侵害。例如,在一项针对380人的研究中,它没有保护肝脏免受抗结核药的侵害。相反,它甚至稍微增加了肝损害的风险 [ 40 ]。
奶蓟显示出保护肝脏免受某些药物侵害的潜力,但它可能增加其他药物对肝脏的损害。建议格外小心。
肝移植后的生活质量
在对32位接受肝移植的人进行的调查中,使用水飞蓟和其他草药产品的人具有更好的解决问题的能力,认为补充剂投资是值得的,并报告了更好的整体健康[ 41 ]。
这并没有说明奶蓟的好处,而是更有可能表明那些倾向于积极寻求改善健康状况的人们会感觉更好。
肝脏排毒
肝脏分解水飞蓟素后,有助于消除体内产生的废物,以及通过食物和环境进入的废物中的所有有害物质。
传统上,奶蓟用于“保护肝脏”并促进普通人群的排毒,但尚未进行适当的临床试验。
一些替代品从业者声称,偶而排毒甚至对没有暴露于任何特定毒素的人也可能有帮助。但是,没有确凿的证据支持它们。在一项针对25位健康人的研究中,为期7天的排毒改善了人们的健康状况和肝脏健康。这项研究太小了,设计不当,无法支持其成为普通人群的排毒方案[42,43 ]。
总而言之,奶蓟在想要排毒的健康人群中的有效性和安全性尚未得到证实。
其余的研究仅限于细胞和动物。
一些研究人员正在研究水飞蓟是否能减少细胞的氧化损伤和炎症。其他人想知道它是否有助于再生肝细胞,谷胱甘肽和SOD。据未经证实的理论,这种植物能够帮助肝脏对污染物,环境毒素和药物的解毒[44,45,46 ]。
其它细胞的研究正在探索奶蓟潜在的保护心脏的作用,以免受重金属砷,环境污染物,氟化物,和氧化应激的损害[ 47,48 ]。
请记住,许多植物在细胞中都有抗氧化作用。由于缺乏生物利用度,安全性或功效,其中大多数无法通过进一步的动物研究或临床试验。
水飞蓟宾能够保护以防止在小鼠中肝藻类毒素(微囊)和对鸡的真菌毒素(黄曲霉毒素)的危害[ 49,50 ]。
尽管水飞蓟作为肝脏排毒补充剂非常受欢迎,但没有足够的临床证据支持它的使用。
4)抗氧化作用
奶蓟的抗氧化作用尚不清楚。低质量的证据表明抗氧化作用,但我们不知道这些变化有多少可预测和有意义。
在一项针对40位2型糖尿病患者的临床试验中,水飞蓟素(420 mg / day)在45天之内增强了抗氧化防御能力,并增强了谷胱甘肽和SOD等酶的活性。它还降低了炎症标记物CRP [ 51 ]。
在细胞培养中,科学家正在研究奶蓟是否:
激活所谓的排毒中心Nrf2 [ 52 ]。
阻断称为NF-kB的炎症途径[ 52 ]。
改善线粒体健康(通过热休克蛋白(Heat Shock Proteins),该蛋白被认为可以在压力下保护细胞和组织)[ 52 ]。
增加乙酰化酶,这可能有助于节省能量,减少衰老和发炎[ 52 ]。
中和自由基,使铁和铜螯合[ 52 ]。
但是,这些机制及其与健康的相关性在人类中仍然未知。
5)强迫症(OCD)
我们仍然不知道奶蓟草是否会影响强迫症的症状。
一些科学家假设它可以保护大脑,从而解释了为什么应该对患有精神疾病的人进行进一步研究。在一个临床试验中针对35位OCD患者,奶蓟提取物(600mg /天)与SSRI药物(氟西汀)在8周以上时间减少OCD症状方面效果是相媲美的。但是缺乏大规模试验[ 53 ]。
只有小型研究调查了奶蓟对抗氧化剂防御和强迫症的影响。需要更多的研究。
6)肾脏健康
没有足够的证据支持将水飞蓟用于肾脏健康。
在一项临床试验中,接受透析的人连续8周使用水飞蓟素(210 mg / day),可减少炎症细胞因子,尤其是TNF-α[ 2 ]。
一些科学家还在研究它是否在动物研究中能够保护肾脏,以及在肾脏细胞研究中它如何影响抗氧化剂。在狗中,与维生素E结合使用时,可减少抗生素(庆大霉素)对肾脏的损害。需要进行临床试验[ 2,54 ]。
7)痤疮
尚不确定奶蓟是否有任何祛痘作用。在一项针对14人的试验中,水飞蓟素(210毫克/天),N-乙酰半胱氨酸和硒的组合在8周后减少了53%的痤疮[ 55 ]。
8)前列腺健康
缺乏正确的临床试验来评估水飞蓟对前列腺健康的有效性。在55名男性的临床试验中,水飞蓟素和硒的混合物可减轻前列腺症状。它改善了尿液流量并降低了膀胱充盈度[ 56 ]。
相同的组合减少了与以前接受过前列腺切除手术的男性前列腺癌恶化有关的血脂。需要进一步的试验[ 57 ]。
9)铁过载
根据尚待证明的一种理论,奶蓟中的活性化合物起铁螯合剂的作用。人们正在研究将过量的铁结合到铁积累的遗传疾病中。
水飞蓟宾可减少10名患有遗传病的人的铁吸收,这种遗传病会导致铁积累和超负荷(血色素沉着症)[ 58 ]。
水飞蓟素可减少49名β- 地中海贫血患者的铁超载(与去铁敏结合),β- 地中海贫血是最常见的遗传性疾病之一[ 59 ]。
根据一项大型综述[74]的研究,当将其作为补充剂使用时,水飞蓟素中的水飞蓟宾可能会降低地中海贫血患者的铁和器官损伤,但仍需要进行大规模试验[ 60 ]。
10)化学和放射疗法的副作用
大型临床试验尚未确定奶蓟霜和口服制剂,对减少化学和放射疗法副作用的有效性和安全性。
在一项针对100多名乳腺癌患者的试验中,将奶蓟中的水飞蓟素配制成乳膏(Leviaderm)可以防止放射疗法对皮肤的伤害[ 61 ]。
对40位患有胃癌的人的手掌和脚掌上,涂抹1%的水飞蓟素凝胶剂,以防止皮肤损伤,这种损伤通常是由化疗药物(卡培他滨)引起的[ 62 ]。
在一项对脑转移患者进行放射治疗的低质量试验中,将ω-3脂肪酸和水飞蓟结合使用可提高生存率,并减少放射线对组织的损害[ 63 ]。
水飞蓟宾(420毫克/天)在77例接受头颈部放疗的癌症患者中,在6周内减轻了痛苦的口腔发炎[ 64 ]。
然而,在一项小型临床试验中,水飞蓟并没有减少化学疗法药物顺铂对肾脏的损害[ 65 ]。
初步研究表明,水飞蓟乳膏和凝胶剂可能会减少化学疗法对皮肤的损害,但需要进行更大的试验。
缺乏以下证据
没有任何临床证据支持在本节中列出的任何情况下使用水飞蓟。
以下是对现有基于动物和细胞的研究的总结,应指导进一步的研究工作。但是,下面列出的研究不应被解释为对健康的任何支持。
11)骨骼健康
奶蓟对人类骨骼健康的影响尚不清楚。
奶蓟(水飞蓟素)改善了骨折小鼠的骨愈合并增加了骨矿物质密度[ 66 ]。
一些研究人员认为,奶蓟可以弥补更年期后雌激素水平的降低。它可以防止骨质流失,并提高细胞的活性,这些细胞可以帮助绝经后小鼠的骨骼矿化和骨骼重建。一个研究小组正在调查作为菜食用的水飞蓟,是否引发骨形成细胞的活动[67,68 ]。
2)产奶
尽管孕妇传统上一直使用奶蓟来增加产奶量,但孕妇补充安全性尚不得而知。孕妇不宜服用水飞蓟,除非经医生指示[ 69,70 ]。
仅在一个50名哺乳妇女低乳汁生产的低质量的研究中,一个月日常使用(420毫克/天)后,水飞蓟摄入组的奶产量略有增加[70,71 ]。
13)红细胞
科学家正在研究水飞蓟素对红细胞中自由基和谷胱甘肽的影响[ 2 ]。
14)减肥
奶蓟对减肥的影响尚不清楚。像许多天然物质一样,它对动物具有一些抗肥胖作用。事实证明,许多这样的植物对人体减肥无效。
在一项研究中,水飞蓟阻止了喂高脂饮食的小鼠发生代谢性疾病[ 72 ]。
研究人员正在研究水飞蓟宾是否阻止脂肪细胞在试管中发育和分裂。他们也在寻找其对与重量相关的基因的影响,如SIRT1,PPAR α,和PGC-1 α在细胞和组织[ 73,74 ]。
不过,尚不确定奶蓟是否可以帮助人类减轻体重。
15)胆汁流量
有关动物和细胞的一些研究集中于奶蓟如何影响阻塞的胆汁流动,表明它可能增加胆汁盐的产生及其分泌到肠中。该机制在人类中仍然是待定的[ 75,76 ]。
16)宿醉
有些人用水飞蓟减少宿醉。临床研究尚未调查这种用途。在短时间内给予大量酒精的小鼠中,奶蓟可保护肝脏免受损伤并减少炎症。我们不能将这些发现转化为人类身上[ 77 ]。
17)发炎
科学家研究了水飞蓟宾对感染的孕妇小鼠的影响。他们假设它通过影响炎症物质(IL-6,IL-8,PGE2),酶(COX-2),(TNF-α和松散连接的相关基因(MMP9))途径来减轻大脑和早产相关的炎症[ 78,79 ]。
18)自身免疫
另一个未经证实的理论表明,水飞蓟可能通过减少Th17 反应来改善自身免疫状况。奶蓟对人类自身免疫的影响尚不清楚。
科学家们怀疑,女性更容易感染Th17为主的自身免疫疾病的原因之一是因为雌激素参与了健康的免疫反应。为了减少Th17炎症反应,可能需要激活雌激素受体。雌激素通常可以做到这一点,但是绝经后女性体内的雌激素水平会急剧下降[ 80 ]。
早期研究表明,水飞蓟可能激活雌激素受体。在对健康人和类风湿关节炎患者的研究中,水飞蓟宾可增加ER-beta和miR-155。它似乎与白细胞中的雌激素受体结合,可能会降低自身免疫反应和炎性细胞因子(IL-17和TNF-a)[ 81 ]。
科学家认为,水飞蓟可能会降低Th17反应,这与自身免疫有关。这尚未在人类中得到证实。
19)感染
我们不知道水飞蓟可能如何影响人类感染。
目前正在细胞培养或实验动物中研究其对以下微生物的作用:
甲型流感[ 82 ]。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌[ 83 ]。大肠杆菌和生物膜 [ 84,85,86 ]。血吸虫病 [ 87 ]。
20)脑健康
尚无关于奶蓟对人脑健康影响的人类研究。
科学家正在探索水飞蓟宾和水飞蓟提取物是否影响动物和细胞中的以下途径:
感染相关的脑部炎症[ 78 ]。氧化应激导致的记忆丧失(在大脑的记忆中枢,海马中)[ 88 ]。BDNF的表达有助于制造新的脑细胞,酪氨酸受体激酶B(TrkB)的表达有助于对BDNF做出反应并增强大脑中的新连接[ 88 ]。帕金森病和中风导致的损伤的症状(通过NF-kB和小胶质细胞)[ 88,89 ]。
一些科学家认为水飞蓟素可能是一种抗衰老化合物。他们认为,它可能会激活兴奋剂途径,增加应激适应力和防御机制,类似于适应原。研究人员怀疑这些途径可能与长寿和大脑保护有关[ 90 ]
不过,没有证据支持它们。水飞蓟素可延长蠕虫的寿命,但尚未在实验室动物或人类中研究其抗衰老作用[ 90 ]。
根据一种未经验证的理论,水飞蓟可能通过清除自由基和增加压力抵抗力来保护大脑。
21)与抗癫痫药的相互作用
在55名癫痫患儿的小规模试验中,水飞蓟素减少了抗癫痫药物对肝脏的伤害[ 91 ]。
在大鼠中,水飞蓟阻止Pgp,它是一种蛋白质,被怀疑会停止药物在肠道中被吸收或传递到大脑[92,93 ]。
22)伤口愈合
奶蓟对人类伤口愈合的作用尚不清楚。
水飞蓟素可增加皮肤再生并减少大鼠的伤口炎症。水飞蓟宾可能通过影响有助于皮肤恢复活力的基因来加速大鼠的伤口愈合。在细胞研究中,水飞蓟凝胶可增加胶原蛋白和胶原蛋白生成细胞(成纤维细胞)的活性[ 94 ]。
23)生育
我们不知道水飞蓟可能如何影响人类的生育能力。迷迭香、奶蓟提高了精液质量,增强了兔子的抗氧化状态,生育能力和性能力[ 95 ]。
由于水飞蓟还具有类似雌激素的作用,因此它对男性生育的影响需要在人类中进行深入研究。过度激活雌激素受体的植物雌激素通常会减少男性的性欲,并增加勃起功能障碍的风险[ 96 ]。
一些研究者建议应研究乳蓟以增加体外受精成功的机会,但缺乏适当的研究[ 2 ]。
癌症研究
尚未显示奶蓟可治疗或预防癌症或减少癌症治疗的副作用。需要进行大规模,设计合理的研究。
在一项临床试验中,在结肠镜检查前两个月,有60位结肠良性息肉的人(通常会发展成结肠癌)将其与牛奶蓟,亚麻籽抗氧化剂和燕麦纤维混合制成草药。该组合增加了结肠中的雌激素受体,这被认为是有益的[ 97 ]。
奶蓟(水飞蓟素)和硒的组合可降低19位先前已切除前列腺的男性前列腺癌恶化的标志(LDL和总胆固醇)[ 98 ]。
奶蓟生物利用度低,但标准化提取物可能会进入血液。在12名乳腺癌女性中,水飞蓟宾和磷脂酰胆碱(2.8 g /天)的组合在手术前4周开始使用,似乎比健康组织中的乳腺癌组织中积累更多[ 99 ]。
在一项研究中,对13位前列腺癌患者,使用超过4周的高剂量(最高13 g /天)的特殊奶蓟制剂(水飞蓟宾磷脂复合物)是安全的[ 100 ]。
在动物研究中,奶蓟还被用于预防皮肤损伤[ 101 ]。
动物研究也正在调查水飞蓟宾在前列腺癌和乳房肿瘤中的效果[102,103,104,105 ]。
奶蓟对癌症的作用仅在动物和细胞中进行了研究。尚未显示它可以治疗或预防人类癌症。
局限性和警告
尽管有大量的临床数据,但是大多数试验都是低质量的。为了确定奶蓟对人类各种疾病的影响,还需要进行更多的研究。
在许多研究中,生物利用度是一个大问题,尤其是在疾病中,需要大量的活性化合物才能到达血液。有时使用静脉注射水飞蓟宾,这与口服补充剂非常不同。
许多研究仅在动物或细胞中进行。他们的发现不能被推断给人类。
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要点乳蓟是一种用于消化不良,肝脏和胆囊疾病的悠久历史的草药。它是Iberogast的一种成分,是苦味和其他草药的混合物。根据临床研究,Iberogast可轻度改善消化不良。得到体面研究支持的奶蓟的唯一其他用途是支持糖尿病患者的血糖平衡。在这种情况下,需要将牛奶蓟添加到标准药物治疗中才能有效。另一方面,没有足够的充分证据支持将水飞蓟用于肝脏健康或排毒。一些发现混杂不清,除非有更多研究出来,否则不建议在肝病患者中补充。
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