血管不好，牵连众多

　　讨论男性健康，性能力是一个不可回避的问题。因为长久以来，勃起功能都是男性雄风的标志之一，“够不够爷儿们，就看它了”。

　　D不仅是衰老的表现，它和多种慢性病关系密切。在ED的致病因素中，既有心理性的，也有器质性的。以前认为，90%的ED都是心理性问题。但越来越多的研究发现，多数ED是由器质性病变造成的，尤其是心血管健康，直接影响了男人的性能力。

　　就拿冠心病来说，这已成为我国居民重要的死亡原因。最新统计显示，近10年来，我国冠心病的发病率总体上持续增长，其中男性增加了42。2%。冠心病的病理基础是动脉粥样硬化，而目前这种疾病在16—20岁的年轻人身上越来越常见。美国的一项研究显示，在没有任何冠心病症状的人群中，有17％小于20岁的人存在动脉粥样硬化，大于50岁的人群中，这一比例达到85％。而60％的男性和40％的女性冠心病的首先表现，是心源性猝死或心肌梗死。究其原因，主要是不良的饮食习惯和高血压、高血脂、肥胖人群增加，还与吸烟队伍庞大有关。

　　其实，冠心病与男性勃起问题有诸多相同的危险因素。阴茎的勃起功能改变，可能是全身动脉粥样硬化的最初表现。奥地利的一项健康监测项目曾评估了2651名男性。结果发现，与没有ED的男性相比，有中重度ED的人，10年内发生冠心病的相对危险增加了65%，发生脑卒中的相对危险增加了43%。还有欧美专家提出，ED比心血管疾病的症状早出现38。8个月，比冠心病早出现约13个月。

　　此外，糖尿病易引发血管和神经病变，肝肾功能不全、内分泌疾病、药物因素、精神心理疾病等，也会引起男性ED。

　　男性要维护血管健康

　　理论上说，男性整体健康状况的提升，势必会带动勃起功能的改善；性健康水平高了，也意味着男性整体健康状态好了。近年来，临床多科室医生都认识到，勃起可以预测慢性疾病的发生和发展。男性积极改善生活习惯、调整饮食，在提高性健康状况的同时，获得更好的生活品质、收获更健康的身体。

　　男性应该戒除不健康的生活习惯，如抽烟、喝酒等。要学会调整生活压力、排遣焦虑等负面情绪，不熬夜。要学会健康饮食、控制体重，并积极锻炼，避免因肥胖引起的代谢疾病。积极治疗糖尿病、高血压等慢性病，预防并发症。

　　需要提醒的是，有研究显示，85%的ED与心血管疾病有关。血管内皮功能受损，导致血管舒张下降，是导致血管性ED的主要原因。而心血管病也是源于内皮功能下降，引起功能和结构的变化，最后诱发各种心血管疾病。因此，各年龄段的男性都应该密切关注自己的心血管健康。

　　比如，《心血管疾病防治指南和共识2009》指出，健康成人应每两年监测一次血压，40岁以上成人至少1年监测血压一次；45岁以上健康男性若没有胃肠道出血的高危因素，可以在医生指导下服用阿司匹林，能抑制血小板的释放、聚集，具有抗血栓的作用，可以作为心脑血管疾病的一级预防手段。

（责任编辑：张国栋 实习编辑：王羽）

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