维生素D3（胆钙化醇) 是维生素D的主要成分之一，其主要作用是与钙协同，从而促进钙的吸收，因此一般建议选择含有有机钙和维生素D3的钙镁D产品，如美国GNC、澳洲Swisse等，这类产品钙的吸收率较高，可增强骨密度，改善骨质疏松。具体效果，可进入钙镁D产品专区查看用户使用评价。

维生素D3最好什么时间吃？上午吗？

是不是早上空腹吃D吸收最好？

维生素D要固定时间吃吗？

……

不少家长关心一天中哪个时间点吃维生素D最好，今天就来聊聊。

01

空腹最好吗？

不是空腹最好

食物或膳食补充剂中的维生素D有两种主要形式：维生素D2和维生素D3。维生素D2是植物来源的维生素D，而维生素D3是动物来源。市面上大多维生素D补充剂是D3。

不论是D3还是D2，吃了之后都是在小肠被人体吸收，吸收率不错，比如可以达75%左右。

维生素D是脂溶性的，当肠道里有脂类同时存在时，会促进吸收。年龄、肥胖等因素，并不会影响维生素D吸收率。

（来源：shutterstock）

以此推理，维生素D随餐吃，可能会被更好地吸收。而这个推理也在一些很小型的研究中得到验证。比如：

2010年有一个很小型的观察性研究发现，在一天中吃最多的那一餐来随餐补充维生素D可促进维生素D吸收；在2-3个月后，血液中的维生素D水平升高了约50%。

2014年的另外一项小型研究发现，餐食中的脂肪可促进维生素D吸收；但是饮食中的单不饱和脂肪酸（MUFA）和多不饱和脂肪酸（PUFA）比例，并不影响维生素D吸收率。

总结一下，不是空腹吃最好，相反随餐吃维生素D，餐食中的油脂可能促进维生素D吸收。因此，如果非要纠结吸收率，那可以选择让孩子随餐吃维生素D。

不过，给孩子补充维生素D，并不是做科研实验。维生素D在肠道的吸收率本身就不低，对孩子来讲记得适量补充才是最关键的。

02

早上吃最好？要固定时间吗？

不是早上最好

但建议固定时间

早上、中午、下午还是傍晚，不论哪个时间点，都可以给孩子补充维生素D，目前并没有研究证据提示哪一个时间点是最佳的。不过，一旦你选择了某个时间点给孩子吃维生素D，那最好就每天固定在这个时间。

这样做不是为了更高吸收率或利用率，而是为了方便记住，以免忘记了吃。

03

维生素D和其他药物有冲突吗？

与一些药物有相互作用

但健康孩子一般不会吃这些药

维生素D可能与一些药物之间有相互作用，比如他汀类药物（降血脂药物）可能影响维生素D合成；糖皮质激素（比如用于治疗关节炎、严重过敏、哮喘等）会影响维生素D代谢。但对于健康的孩子，一般不会长期服用这些药物，因此没必要过于纠结。

总结一下，维生素D在早、中、晚都能吃，不用过于纠结哪个时间点最好。非要纠结吸收率的话，那随餐吃可能是更好的选择。每天给孩子吃维生素D的时间尽量保持规律、固定下来，这样不容易忘记吃。

维生素D与一些处方药物之间有相互作用，健康孩子没必要过分关注这一点，但如果孩子有长期服用一些处方药物，则建议根据具体服用的药物个体化评估。

关于给孩子补维生素D，我认为关键在：补；只有适量补充，才能让孩子远离维生素D缺乏。

说到钙片

大家一定不陌生

多吃钙片对身体好

这句话再熟悉不过了

没错，钙确实是人体骨骼健康的关键因子

但近日一篇《维D和钙片跌下神坛！被曝长期服用致癌!》的文章颠覆了大家的认知，内容显示，只靠补充剂补充维生素D和钙片的实验者身体非但没有更健康，反而出现了一些潜在的健康危害，甚至与癌症风险有关。

新闻截图

老少必备的钙片+维生素D

就不能吃了？

先放结论

这个说法尚无明确定论

该补钙还是要补

但一定要注意这个问题

补钙要适量

我国居民每日推荐钙摄入量为800mg（18-50岁）、1000mg（50岁以上）。

最安全的方式是从食物中获取钙，当从膳食中摄入的钙量不足时，考虑使用钙补充剂。

但这也不意味着钙摄入量越多越好。

钙摄入过多并不能增加骨的强度，超大剂量补钙会增加患肾结石和心血管疾病的风险，所以，健康人不应该超量服用。

记住了！

钙片不是多多益善！

有事没事来两片是不行的！

补钙是必要的吗?

钙是人体所必需的元素，99%的钙都储存在骨骼中。当血液中钙浓度不足时，骨组织将从骨骼中吸收钙，这样会加速骨量的流失。

因此，保持充足的钙摄入量对于维护骨骼健康是必需的。

我们都知道，补充维生素D和钙是防治骨质疏松症的主要方法，说完了钙片，一起来看看维生素D。

人为什么普遍缺乏维生素D？

补钙同时需要补维生素D吗？

一般认为，维生素D缺乏会减少钙的吸收，并增加甲状旁腺素介导的骨吸收，影响肌肉力量和人体平衡，增加跌倒的风险。

老年人即便经常接受日晒，但合成维生素D3的能力也仅为年轻人的75%，所以，年龄超过60岁老人以及骨质疏松患者应每日补充800-1000IU维生素D。

考虑到个体对同等剂量的维生素D3的反应能力不同，因此补充维生素D的剂量要因人而异。

维生素D过量会引起呕吐、便秘、胰腺炎、急性肾损伤、体重下降等不良反应，应避免超剂量使用，注意监测。

目前，关于“补充维生素制剂和钙片导致还是预防癌症”的说法尚无明确的结论。

想要补钙和维生素，采用“天然”的方法是最省时省力和安全的：

含钙量较多的食物：主要包括奶制品、含骨头的沙丁鱼罐头、杏仁等，无法补充足够的钙量时，补充钙制剂也是必需的。

补充维生素D：除了多晒太阳，可以选择金枪鱼、沙丁鱼、鲑鱼和鲭鱼的鱼油，其次是肝脏、乳酪、蛋黄和蘑菇，此外，乳制品、橙汁、谷物、黄油等也含有维生素D。